探讨健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值
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【摘要】目的：对健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值进行研究分析。方法：从我院老年糖尿病患者中选取62例，并将其分为治疗组和对照组，均为31例，对比两组患者临床护理效果。结果：治疗组患者正确控制饮食率为70.97%、合理运动率为90.32%、服药依从性良好率为83.87%、定期监测和复查率为64.52%，同对照组患者的32.26%、48.39%、48.39%、35.48%相比，P<0.05;对比两组患者护理前空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc，P>0.05;护理后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc优于护理前，且治疗组患者优于对照组患者，P<0.05。结论：在对老年糖尿病康复护理中健康指导及行为干预措施获得良好效果。
【关键词】健康指导;行为干预;老年糖尿病康复;临床价值
糖尿病为一种内分泌代谢系统疾病，临床上没有根治的方法，给患者健康和生命带来严重影响。对于老年糖尿病患者而言，基于其年龄较大、出现的并发症较多和临床症状不明显等特征，出现死亡现象较高。为进一步了解健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值进行研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2011年3月至2013年1月收治的62例老年糖尿病患者，其中，治疗组31例，男19例，女12例;患者年龄为61―80岁，平均年龄（70.52±1.16）岁;对照组31例，男20例，女11例;患者年龄为62―81岁，平均年龄（71.05±1.32）岁。对选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05，可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规临床护理措施护理，护理人员指引患者保持原有生活习惯，并采取对症治疗措施。
1.2.2治疗组患者在对照组患者基础上加以健康指导和行为干预措施，（1）健康教育：护理人员依据患者具体状况采取讲座、一对一和发放宣传册等方法对其实施健康教育，让患者充分了解糖尿病基础知识，积极配合医护人员工作。同时，对患者日常用药进行科学指引，并有效预防并发症等。（2）饮食干预措施：护理人员指引患者养成良好饮食习惯，有效控制脂肪、碳水化合物和蛋白质的比例，控制脂肪摄入量，有效增加纤维素摄入量。同时，禁食辛辣食物、戒烟酒等。（3）运动干预措施：护理人员依据患者自身状况选取科学合适的运动方法，指引患者进行慢跑、步行和气功等有氧运动，每次运动时间不应超过1小时，每周保证3―5次的锻炼。
1.3观察指标[1]
观察两组患者正确控制饮食率、合理运动率、服药依从性良好率、定期监测和复查率，护理前后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc变化状况。
1.4 统计学处理
本次研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。
2.结果
2.1对比两组患者自我管理能力状况
治疗组患者实施护理后，其正确控制饮食率为70.97%（22/31），合理运动率为90.32%（28/31），服药依从性良好率为83.87%（26/31），定期监测和复查率为64.52%（20/31）;对照组患者实施护理后，其正确控制饮食率为32.26%（10/31），合理运动率为48.39%（15/31），服药依从性良好率为48.39%（15/31），定期监测和复查率为35.48%（11/31）。对比两组患者自我管理能力状况，P<0.05。
2.2对比两组患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc变化状况
治疗组患者实施护理前，其空腹血糖为（9.32±1.27）mmol/L，餐后2h血糖为（17.12±2.14）mmol/L，HbAlc为（9.11±2.01）%;实施护理后，分别为（7.11±1.71）mmol/L、（12.03±2.51）mmol/L、（7.23±3.05）%;对照组患者实施护理前，其分别为（9.28±1.84）mmol/L、（17.86±1.15）mmol/L、（8.86±2.21）%;实施护理后，分别为（8.65±2.02）mmol/L、（15.21±1.41）mmol/L、（8.13±2.11）%。对比两组患者护理前空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc，没有显著差异性，P>0.05;护理后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc优于护理前，P<0.05;组间对比，治疗组患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc显著优于对照组患者，P<0.05。
3.讨论
在对糖尿病患者进行治疗过程中，单纯的药物治疗不能获得理想的临床效果，应加以相应的护理措施，在一定程度上提高患者临床治疗效果，促使患者积极配合医护人员工作。健康教育措施为一种依据患者具体状况采取相应的方法对其进行教育的措施，该种措施可有效提高患者对疾病基础知识和治疗方法、治疗意义的了解，在一定程度上降低其出现的不良情绪、提高其自我管理能力。行为干预措施主要是从患者饮食和运动等方法对其进行干预，指引患者合理控制饮食，养成良好饮食习惯，禁食辛辣食物和高糖量食物，同时，依据患者具体状况指引其做适量运动，在一定程度上提高患者生活质量[2]。综上所述，在对老年糖尿病患者康复护理中健康指导和行为干预措施获得良好作用。本次研究选取患者中，治疗组患者正确控制饮食率、合理运动率、服药依从性良好率、定期监测和复查率、护理后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc均同对照组患者间存在一定差异性，P<0.05。因此，健康指导和行为干预措施值得在对老年糖尿病患者康复护理中推广应用。
参考文献：
[1]任偶诗，郑彩娥，张荀芳等.康复行为干预对老年2型糖尿病患者生存质量影响的观察[J].护理与康复，2009，08（04）：323--324.
[2]黄立伟.健康指导及行为干预对老年糖尿病患者康复的价值分析[J].中国医药导报，2011，08（07）：44--45.