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舒必利联合质子泵抑制剂、黏膜保护剂治疗反流性胃炎的疗效分析

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摘要 目的:探究舒必利联合质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂治疗反流胃炎的效果。方法:2013年4月-2014年4月收治反流性胃炎患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例。对照组予以吗丁啉联合PPI、黏膜保护剂治疗,研究组予以舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗,分析两组症状评分和不良反应情况。结果:治疗后研究组各症状评分均低于对照组(P0.05)。结论:舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗反流性胃炎疗效显著,安全性较好。

关键词 反流性胃炎;舒必利;质子泵抑制剂;黏膜保护剂;疗效

本文针对已选定的95例反流性胃炎患者予以舒必利联合质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂的治疗效果进行分析,现报告如下。

资料与方法

2013年4月-2014年4月收治反流性胃炎患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例。研究组男28例,女20例,年龄18~63岁,平均(42.15±5.24)岁,病程1~8年,平均(4.58±1.26)年;病变部位:胃窦部28例,胃窦部并胃角部13例,胃窦部并胃角部、胃体部7例:对照组男30例,女17例,年龄19~62岁,平均(41.32±5.16)岁,病程2~8年,平均(4.36±1.14)年;病变部位:胃窦部26例,胃窦部并胃角部13例,胃窦部并胃角部、胃体部8例。两组性别、年龄、病程、病变部位等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

诊断标准:两组症状均符合反流性胃炎相关诊断标准,且均经过胃镜检查和胃吸出物检测等辅助检查的确诊。

方法:对照组口服吗丁啉片10mg/次,3次/d,奥美拉唑肠溶片20mg/次,1次/d,铝碳酸镁咀嚼片1g/次,3次/d。研究组n服舒必利片100mg/次,2次/d,其他两种药物用法、用量同对照组,两组疗程均8~10d。

疗效标准:根据症状评分和不良反应情况进行综合评定,对患者治疗前后烧心感、腹胀和食管反流等症状的严重程度进行评分:0分表示无症状;1分表示症状轻微;2分表示症状明显;3分表示症状严重。

统计学分析:数据以SPSS18.0软件统计分析,一般资料(x±s)表示,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用X2检验,当P

结果

两组症状评分比较:治疗后研究组各症状评分均低于对照组(P

两组不良反应情况比较:研究组出现头痛、腹泻和恶心2例(4.17%),对照组则出现4例(8,51%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

讨论

反流性胃炎患者应注意日常饮食,少食用肥肉、奶油等脂肪含量高的食物和刺激性食物,禁烟酒,多食用易消化、蒸煮食物,并采用胃动力剂、PPI、胃黏膜保护剂等药物进行治疗,以加强治疗效果,改善患者病情。本研究针对已选定的95例反流性胃炎患者,随机分为研究组与对照组,对照组予以吗丁啉联合PPI、黏膜保护剂治疗,研究组予以舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗,分析两组治疗效果和用药安全性。

经研究可得两组症状评分和不良反应情况两项结果,其中分析两组治疗前后症状评分可知,治疗前两组各项症状评分均无明显差异,治疗后研究组各项症状评分均明显低于对照组,这表明舒必利联合PPI、黏膜保护剂能够显著缓解反流性胃炎患者的烧心感、腹胀和食管反流等症状。奥美拉唑肠溶片属于PPI的一种,本品口,特异地分布于胃黏膜壁细胞的分泌小管中,在高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式,并通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H-ATP酶的巯基结合,抑制H-ATP酶活性,从而有效抑制胃酸分泌。铝碳酸镁咀嚼片属一种胃黏膜保护剂,本品能够增强胃黏膜保护因子的作用,并促进病变部位愈合,而舒必利具有强效止吐和抑制胃液分泌的作用。因此3种药物联合使用可有效缓解反流性胃炎的各种症状,促进患者用药后恢复,并减轻患者痛苦。同时,分析两组不良反应情况可知,两组不良反应发生率无明显差异,这表明舒必利联合PPI、黏膜保护剂能够显著减少不良反应的发生,提高用药安全性,并改善患者预后。本研究由于受样本例数、外部环境等因素制约,未对舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗反流性胃炎的效果进行深入探讨,还有待进一步实验研究予以验证。

综上所述,舒必利联合PPI、黏膜保护剂治疗反流性胃炎疗效显著,安全性较好,值得临床推广。