应用临床路径在白内障患者实施健康教育的效果观察

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【摘要】 目的 探讨应用临床路径在白内障患者实施健康教育的效果。

方法 将100例单眼白内障患者随机分成两组,对照组采用常规健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育。结果 观察组患者健康教育内容的掌握达标情况及对护理满意度显著高于对照组(P

【关键词】 临床路径;白内障;健康教育

文章编号:1003-1383(2010)03-0320-02 中图分类号:R 776.1047 文献标识码:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.040

鉴于目前人口老龄化和人民群众对医疗需求的增加,为适应社会形势发展,医疗机构必须寻求既能控制医疗成本,降低医疗费用,又能保证并持续改进医疗质量,提高工作效率的管理模式。对白内障患者实施有效的健康教育有着重要的意义。我科将临床路径应用在白内障患者的健康教育中,取得良好的效果,现报告如下。

资料和方法

1.临床资料 2007年2月~2009年2月在我科住院的白内障患者100例,随机分为两组。对照组50例,男25例,女25例,年龄49~87岁,平均年龄71.3岁;小学以下文化35例,中学文化10例,高中以上5例。观察组50例,男25例,女25例,年龄46~88岁,平均年龄70.6岁;小学以下文化34例,中学文化12例,高中以上4例。两组患者在年龄、文化程度的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.方法

两组均以整体护理为基础,对照组采用常规健康教育方式,护理人员利用各种接触患者的机会,进行随机的健康教育;观察组按临床路径为每位患者制定健康教育路径,对患者及家属进行健康教育并及时处理偏差。

(1)制定健康教育路径表:在充分了解和评估白内障患者对健康教育需求的基础上,通过查阅资料,征求意见,结合本院的实际情况,制定了白内障健康教育路径表(表1)。

(2)健康教育路径的实施:患者入院后,由当班护士或责任护士认真做好入院评估表,发放健康教育路径表,向患者及家属解释健康教育路径表的内容和意义,取得理解与配合。责任护士作为主要实施者,观察宣教情况,评价、了解患者的健康知识需求,根据患者接受能力,按路径表进行宣教,质控护士定期检查健康教育情况,抽查患者的知晓度和实际情况,并及时处理偏差。

3.评价指标及标准 ①患者对健康教育内容的掌握及达标情况,从入院时、手术前、手术中、手术后、出院前护士对患者评价健康教育的情况和健康教育相关知识知晓情况。能复述宣教育内容≥85%为达标,

结果

观察组患者健康教育内容的掌握达标情况及对护理满意度显著高于对照组,经检验,均有显著性差异(P

讨论

1.应用临床路径对白障患者进行健康教育,可提供有效的医护协调,通过医护人员共同讨论,解决护理过程中的问题,激励护士不断学习护理专业新知识和与护理有关的心理、伦理、法学等相关知识,提高护士业务水平和自身素质,以便更好地服务于患者。

2.健康教育路径表的应用,协调了护理工作,规范了护理医疗行为,确保了护理质量,减少护理差错;增强了护理工作的预见性和计划性,促进了护士与患者的良好沟通,使健康教育标准化,提高了护士的健康教育技能[1],使服务对象获得高品质护理,提高了患者对健康教育知识的掌握。

3.运用健康教育路径表能够护患互动,体现人性化服务。在实施中,患者主动参与到治疗、护理过程中来,减少了并发症的发生,促进了健康教育工作的深入开展,有效的组织协调护理工作,体现了医院“以人为本”及个性化服务理念[2],最大限度地满足患者的需求,深化整体护理的内涵,提高了患者的满意度[3],避免了护理纠纷。

4.临床路径体现了风险管理的意识,避免不必要的检查和治疗,减少资源浪费。同时科学地理顺了医疗护理工作程序,为患者快速完成各项检查,按路径时间安排手术,成功降低医疗成本,避免了各种因素造成的时间浪费,也有效缩短了患者的平均住院日,大大提高了医护人员的工作效率。

参考文献

[1]高志英.健康教育路径在住院葡萄膜炎病人中的应用[J].现代护理,2005,11(22):1934-1935.

[2]周 莉,李从东.医疗服务标准化的医嘱套餐和临床路径[J].天津大学学报(社会科学版),2006,8(5):366-369.

[3]刘彩炼.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2005,21(6):13-14.

(收稿日期:2010-04-02 修回日期:2010-05-16)