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小儿反复呼吸道感染82例临床治疗效果分析

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摘要 目的:分析小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果。方法:2013年1月-2014年2月收治反复呼吸道感染患儿82例,分为研究组和对照组。给予对照组常规治疗,研究组则在对照组基础上给予贞芪扶正颗粒治疗,比较分析两组临床治疗效果。结果:研究组总有效率92.68%明显优于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P

关键词 小儿;反复呼吸道感染;贞芪扶正颗粒

临床上亟需采取有效的治疗措施来治疗小儿反复呼吸道感染,以便患儿健康成长。本文主要就82例小儿反复呼吸道感染的临床治疗方法以及治疗效果进行分析,现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年2月收治反复呼吸道感染患儿82例,采用随机法将其平均分为研究组和对照组,每组41例。其中,对照组男20例,女21例;年龄3~8岁,平均(5±1.06)岁。研究组男19例,女22例;年龄3~10岁,平均(6±2.64)岁。两组患儿一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

治疗方法:①两组均给予常规抗感染治疗。②研究组在常规抗感染基础上给予贞芪扶正颗粒剂,1袋/次;2次/d;口服,连续服用2个月。两组患儿均得到随诊,时间12个月,分别于停药后的3个月、6个月、9个月以及12个月进行随诊。

评定标准:两组治疗疗效评定标准。①显效:1年内呼吸道感染发生次数≤1次;②有效:1年内呼吸道感染的发生次数≤2次,且2次感染的间隔时间>2个月;③无效:1年内呼吸道感染的发生次数≥6次,且每2次感染的间隔时间>1周。总有效率=(显效+有效例数)/总例数×100%。

统计学方法:所有数据均用SPSS18.0进行统计分析和处理,其中,一般资料采用标准差(x±s)表示,计数资料比较采用x2检验,且当P

结果

两组临床治疗疗效情况对照:治疗后,研究组总有效率92.68%明显优于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P

讨论

小儿反复呼吸道感染是儿童中比较常见且多发的疾病之一。据有关资料显示,我国的就诊人数中,呼吸道感染患儿占了就诊人数的60%左右,其中反复呼吸道感染患儿则占了呼吸道感染的10%左右。该病的病因复杂,受到了年龄、维生素微量元素的含量、营养平衡及免疫力功能等因素的影响。小儿的呼吸中枢调节能力低下,呼吸道黏膜柔嫩,淋巴及血管较丰富,成为了主要的反复呼吸道感染人群。

有关研究认为,淋巴细胞过度凋亡引起了患儿整体免疫功能低下,免疫功能低下使人体机体不能够有效杀灭呼吸道内含有的细菌、病毒等病原微生物,受到病原微生物的感染后,更深一层地抑制了机体免疫功能的正常活动,导致患儿的呼吸道感染容易反复发作。此外,微量元素也影响了呼吸道感染,机体内的部分微量元素水平的变化对免疫功能产生了一定影响,所以被认为是导致呼吸道感染的病因之一。小儿反复呼吸道感染在中医典籍中主要记载在“自汗”“虚人感冒”等章节,多数医生认为,该病的病机主要是正虚邪恋,遇感则发,病情反复,迁延难愈。目前,该病的研究多从脏腑辨证角度来看,强调该病主要由于患儿肺气或脾胃虚弱,气血供应不足,卫外失固,外邪容易侵入所致。

贞芪扶正颗粒由益气滋阴补肾药黄芪及女贞子组成。其中,据有关临床药理研究证明,黄芪中含有的多糖成分具有增强及调节免疫力的作用,其主要能够增强T细胞的作用,并对Ts细胞活性具有消除的作用,对淋巴细胞的转化具有促进作用,刺激干扰素系统,从而增加病毒诱生的干扰素。这样,不仅抑制了组织中病毒的复制,而且还能激活单核巨噬系统活性,刺激T细胞的增殖,提高了IL-2、IL-4及IL-6的活性,并能够对B淋巴细胞产生IgG1和IgG3起到促进作用,从而体现了黄芪的抗炎、抗菌及抑制病毒致病活性的作用。另外,黄芪还富含大量的微量元素硒,硒能够减缓细胞衰老,对机体抗病能力具有增强的作用,而且具有抗氧化作用,同时具有调节免疫功能的作用,促进了疾病的有效治疗。

在女贞子中提取的活性单体成分齐墩果酸能够通过削弱或消除Ts细胞以及对Ea-玫瑰花结形成起到促进作用,从而增强患儿机体的免疫功能。据有关实验证明,贞芪扶正颗粒能够明显提高环磷酰胺和放血并用致气血双虚模型小鼠的红细胞数、白细胞数以及血红蛋白的水平,较大程度上增加了模型小鼠胸腺皮质的厚度、胸腺淋巴的细胞数量和脾脏淋巴的细胞数量等。

总之,贞芪扶正颗粒治疗治疗小儿反复呼吸道感染的疗效显著,能够增强患儿的免疫功能,有效预防呼吸道感染的复发,且不良反应小,服法简单,值得在临床中推广应用。