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【摘要】目的:探讨消痰散结方治疗45例中晚期胃癌的效果。方法:收集中晚期胃癌患者45例为研究对象,随机分为研究组23例和对照组22例,研究组采取中医消痰散结方治疗,对照组采取西医药物治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛评分和治疗效果。结果:对照组治疗后的疼痛评分改善幅度明显低于研究组;研究组患者的总有效率为95.6%,明显优于对照组的72.2%,且差异有统计学意义(P
【关键词】消痰散结方治疗;中晚期胃癌;疗效
胃癌具有病程长且发病率高的特点,其病因是由于患者饮食不规律,使胃部需求难以达到生态平衡;中晚期胃癌的患者如果不进行合理的治疗,轻者将导致胃部疼痛难忍,重者将引起晚期胃癌的发生。目前,利用合理的方法治疗中晚期胃癌深受医学界的关注和重视,本文主要对我院45例中晚期胃癌患者采取消痰散结方治疗进行深入分析,观察其治疗效果,现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2012年3月-2012年11月接治的中晚期胃癌患者45例为研究对象,所有患者均符合胃癌的临床诊断标准[1]。将其随机分为研究组23例和对照组22例,对照组中,女性患者10例,男性患者12例;患者的年龄为48-70岁,平均年龄为(64.9±6.9)岁;平均体重(51.3±4.62) kg。研究组中,女性患者11例,男性患者12例;患者的年龄为50-76岁,平均年龄为(65.6±7.5)岁;平均体重(50.7±3.97) kg。两组患者在性别、年龄、体重及卡氏评分上无统计学意义,且(P>0.05)。
1.2治疗方法
根据患者的胃痛程度,给予相应的药物处理。对照组采取西医药物治疗,其方法为:治疗第一天采用奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注两小时;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注两小时。治疗第二天采用5-氟脲嘧啶500 mg/m2快速静脉滴注两小时,连续治疗四个疗程,四周为一个疗程。对研究组采取中医消痰散结方治疗,具体药物为:茯苓12g,制南星28g, 炒白术12g,制半夏28g,广陈皮12g, 炙甘草4g,蜈蚣2条,全蝎4g,每日用水煎药两次,慢火两小时为宜,分四次服用,五周为一个疗程。两组患者在治疗期间均保持营养成分的摄入,治疗四个疗程后,对患者的胃部进行检查,有不良反应者及时医治。
1.3疗效判断
观察两组患者胃癌的治疗情况,采用患者治疗前后的疼痛评分和痊愈度进行评定,记录两组患者的治疗效果。其中,治疗效果分成显效、有效、无效。显效即患者的临床症状基本消失;好转即患者的胃癌症状得到改善;无效即患者的临床症状没有得到改善。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS17.O 软件对数据进行处理,计量资料以(χ±s)表示,采用 t 检验处理数据。P
2.结果
2.1两组患者治疗前后的疼痛评分比较
通过对两组中晚期胃癌患者采取治疗方案,治疗后的疼痛评分情况均得到改善,但对照组治疗后的评分幅度明显低于研究组,且差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后的疼痛评分比较(x±s)
组别
例数
治疗前
治疗后
对照组
22
84.32±48.39
39.46±29.28
研究组
23
80.65±52.26
28.79±30.98
P值
-
>0.05
<0.05
2.2两组患者的临床治疗效果比较
经过对两组中晚期胃癌患者采取药物方案治疗,研究组的总有效率为95.6%,明显优于对照组的72.2%,且差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的临床治疗效果比较[n(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
总有效
对照组
22
5(22.7)
11(50.0)
6(27.2)
16(72.2)
研究组
23
12(52.1)
10(43.4)
1(4.3)
22(95.6)
P值
-
-
-
-
<0.05
3.结语
胃癌是消化道疾病中最常见的一种疾病,通常是因食用过多酸辣性强、霉烂咸淹或过冷过热等刺激食物引起,从而导致胃功能紊乱,消化不良,累积大量的痰瘀[2]。胃功能损伤将直接影响脉络,引起痰瘀胶结,气息停滞,血瘀聚毒,胃脘症积等。在中医学中,有“积热聚湿,自成痰瘀,即为疼痛之源”这一说法,表明胃部的疼痛与饮食有直接联系,因此,在生活中,饮食问题应引起人们的足够重视。消痰散结方在晚期胃癌的治疗中具有较高的应用价值,其由君药半夏、南星、广陈皮及炒白术等药物组成,在治疗胃癌上,君药半夏和南星具有化瘀除湿、清痰散结的作用,广陈皮和炒白术具有消化肠胃的作用[3]。采用消痰散结方是治疗中晚期胃癌最有效的方法之一,能够避免癌症晚期的发生,提高患者的生活质量。
本研究结果显示,患者治疗后的疼痛评分情况均得到改善,但对照组治疗后的评分幅度明显低于研究组,表明对患者进行消痰散结方治疗能够减轻患者的疼痛。此外,本研究中,研究组总有效率为95.6%,明显高于对照组的72.2%,提示中医消痰散结方治疗的效果更佳。早期吕东来在消痰散结方治疗中晚期胃癌15例的研究中表明[4],采用消痰散结方治疗中晚期胃癌能够降低患者的血清,提高患者的治疗效果,是治疗中晚期胃癌的有效方法,这与本研究所得的数据结果相近。因此,我们认为,对于能够接受消痰散结方治疗中晚期胃癌的患者应尽早到医院治疗,以至于能够更好的控制病情,达到健康的身体指标。在饮食问题上,应制定正确的饮食策略,少吃多餐,食用营养成分高的食物,按时吃饭,缓解胃部消化平衡,提高生存质量。
综上所述,采取消痰散结方治疗中晚期胃癌能够减轻患者的疼痛情况,提高治疗效果,值得临床借鉴与推广。
【参考文献】
[1]杜倩. 消痰散结方治疗中晚期胃癌15例[J].北京中医药大学学报,2012,9(4):1-9.
[2]张海燕.运用消痰散结方治疗中晚期胃癌的效果研究[J].护理研究,2011,3(1):28-30.
[3]柴晓君.中医消痰散结方治疗中晚期胃癌的效果体会[J].中华医院杂志,2013,13(2):98-99.
[4]杨玲.消痰散结方治疗150例中晚期胃癌的效果探讨[J].医药学报,2012,9(4):1-9.