浅谈心理学在儿科护理工作中的应用

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【摘要】随着社会-心理-生物医学模式的形成，心理学的应用在护理工作中越来越受到人们的重视。在儿科护理工作中，要求护理人员兼顾患儿和家属双方的心理。本文旨在探讨患儿和家属的心理问题及采取的心理护理。

【关键词】儿科；心理问题；心理护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0225-01

患儿到医院就医，往往是由家长陪同，据观察，可将家长分为心理稳定型及不稳定型，后者就医时主要存在急躁，和院方意见不一时固执己见，和对于自己的孩子过度关注等[1]。不仅家长，患儿在就诊时也可出现各种心里问题[2]：

1.悲观失望感

不同年龄对疾病的自我认识不同，年长的慢性病患儿有悲观失望、缺乏自信心的表现。

2.孤独焦虑感

患儿患病住院，离开家庭会感到孤独、不安和无助。

3.恐惧感大多数患儿对医院怀有恐惧心理，对环境和医务人员感到陌生。

4.激怒愤怒心理由于病痛，心里烦躁、愤怒。

患儿来到医院后进入陌生的环境，特别是对“白大褂”感到恐惧心理，常表现为畏惧、心神不宁、烦躁、啼哭。加上见到病房内的各种医疗器械和以往对打针、服药的心理经验，往往会使患儿恐惧感加重。若护理人员态度生硬，更会加重患儿的陌生感与恐惧感。

这就要求护理人员以和蔼的态度接待他们，象亲人一样关心他们，取得他们的信赖与配合。

1护理人员在工作中要重视家属的特殊心理，发现问题及时解决，对不同类型的陪护给予不同的护理措施。

1.1对待矛盾型陪护，首先要平衡他们之间的矛盾，劝慰他们不要相互指责。

1.2对待急躁型陪护， 首先应当接受他们的表现，同情和理解他们的处境 ，其次稳定他们的情绪，使他们对治疗充满信心。

1.3对待知识不全型陪护，应向他们介绍患儿疾病的形成原因， 医生护士将要采取的医疗方案和护理方案，对于他们提出的各种各样的要求， 应耐心解释，尽量满足。取得家属的信任，要求护士要有过硬静脉穿刺技术；儿童身体和心理比较娇嫩 ，护士不仅要有熟练的操作技巧 ，还要有良好的心理 素质 ，不受家属急躁情绪和患儿哭闹的影响，动作敏捷 、轻柔，力争做到一次穿刺成功及无痛。

2大力提倡舒适护理：[4]

2.1输液前的热情与亲切 ：热情迎接，询问病史，掌握病情，恰当安排，介绍有关注意事项，征求意见，了解需求。逗笑、抚摸患儿，增加其安全感和亲切感， 使陪护体会到了宾至如归的感觉，为配合下一步的治疗打下良好的基础 。

2.2输液时的表扬与奖励 ：依据患儿注意力转移较快，、情感表露又比较直率、 外露和单纯的心理活动特点，多鼓励、多表扬，使陪护和孩子主动参与到治疗过程中来。

2.3输液后评价与鼓励：输液后要多巡视病儿， 观察用药后的反应，有无出现药物副作用等，善于观察，从细微变化中发现问题，及时采取措施， 防止突发事件的发生。

3讨论

3.1创新护理管理模式 通过对不同类型的陪护给予不同的护理措施和大力提倡舒适护理，使儿科在心理护理方面取得很大效果，护理管理模式得到创新，医患护患关系较过去有很大改观，患儿及家属满意度大大提高，社会效益大大提高。

3.2经应用以上方式后，我们深深体会到科室应该加强对儿科护理人员服务流程、服务言行规范、医患沟通的重要性和沟通技巧、护士情商等教育和培训，要求护士对待患儿要诚信、尊重、同情、耐心，掌握患儿及家属的心理因素，努力提高护士的思想素质和业务素质，从根本上提高护理队伍的水平，让心理学的应用建立在良好的治疗的基础上，为患儿的康复更好的发挥其作用。

参考文献

[1]倪虹，杨兴兰，施正学；优质护理在急诊儿科中的尝试[J]；医学信息，2011，24（3）；187

[2]丁继玲，刘秀连；儿科病人心理护理特点[J]；适宜诊疗技术，1995，13（48）；65

[3]徐英，琴秀艳；浅谈护理心理学在儿科临床实践中的应用体会[J]；中华医学写作杂志，2003，10（3）；291

[4]易凤芝；舒适护理在儿科输液应用中的效果评价[J]；医学信心，2011，24（3）；232