案例式教学在儿童精神科临床教学中的应用

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摘要：目的 分析案例式教学的主要内容，并且找出在儿童精神科临床教学中应用案例式教学的方法。方法 选择在2015年10月～2016年5月的精神科专业学生82人，均为医学本科学生，将其按自然班级分为对比组和研究组。对比组使用常规的教学模式，研究组是使用案例式教学的模式，将两组的学生情况进行了解，找到最佳的儿童精神科教学方法。结果 研究组各项指标均优于对比组，P

关键词：案例式教学；儿童精神科；临床教学

按照我国精神科教学工作的发展情况，要想保障精神科教学的质量，需要给予医学生进行针对性的案例引导生动教学，不但使医学生可以掌握儿童精神科知识，也可以有效提高医学生的职业素养。目前在临床上对进行儿童精神学科的课程教学的时间明显比较少，使得医学生无法提升自身对儿童精神心理知识学习的重视。因此可以针对这些问题，使用案例式教学提高学生们的学习兴致，促进医学生学习效率的提高。本研究做了相关探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择在2015年10月～2016年5月的儿童精神科专业学生82人，均为医学本科学生，将其分为对比组和研究组。研究组39人，男生为10人，女生为29人，年龄分层于20～23岁，平均年龄为（21.0±0.8）岁。对比组43人，男为19人，女为24人，年龄分层于19～23岁，平均年龄为（21.3±0.9）岁。两组医学本科学生在各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对比组使用常规的教学模式，即由老师按照传统方式讲述概念、学说、流行病学、病因、临床表现、鉴别诊断、治疗、预后等流程进行规范化理论教学。研究组是使用案例导入式教学的模式进行，具体内容如下。

1.2.1案例准备阶段 由于案例是现实生活中实际发展的事情，因此需要立足于现实进行案例的记录[1-2]。精神障碍患儿的特征多种多样，可以选择的案例比较多，可以先选择注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍、精神发育迟滞等患儿的案例进行探究。同时在为了使真实案例可以被学生直观地解读，老师可以在课前做好以图片案例为主的PPT，吸引学生的注意焦点，做好通过PPT引导学生进行思考的准备，并且为学生设置一个相似的场景，使学生可以更好地了解案例发生和发展的情况。

1.2.2案例应用阶段 在课堂上，首先在刚一开始就演示一个案例，然后在课程过程中充分利用大量案例持续吸引学生的注意力，并且提高学生对学习的积极性，因此在进行应用案例的时候，需要进行案例的引导，在必要时进行重建案例发生的场景，再根据场景当中运用的方法进行理论知识的讲解，使学生在不知不觉当中充分理解理论知识的内容[3]。比如可以使用PPT将所准备的精神发育迟滞患儿的病例进行展示，使学生可以了解患儿的发病的原因、发病的特征、干预的方法等。然后使学生进行评价案例当中所使用的干预方法的优势和不足，并且提出自己的看法，使学生可以融入到案例当中，并且将对应的理论知识记入脑中，提高学生的学习效果。

1.2.3案例教学评价阶段 只有进行总结，才能知道教学的不足，然后及时进行改正[4]。为了更好地评价案例教学的效果，可以再根据《精神病学》的内容，了解案例是否偏离了教学目标。并且通过对学生进行适当的提问，了解其在经历案例教学之后，在学习上有怎样的改变。如果出现学生回答不准确、学习效率低、无法提升的情况，要及时找出原因，帮助学生更好地进行学习。

1.3观察指标 本次研究通过了解两组的教学效果和成绩得分率进行判断。其中学习效果包含学习氛围、学习能力、学习内容、综合素质等影响因素。而成绩得分率则通过统计学生的得分情况而得。

1.4统计学方法 把研究是数据输入SPSS 22.2软件包，使用统计学原理进行分析，所需要进行计算的数据使用例数（n）表示，计算结果使用百分数（%）显示，如果出现P

2 结果

2.1两组的教学效果对比 经过对两组的教学效果进行统计分析，研究组的教学效果明显高于对比组，有统计学意义（P

2.2两组成绩得分率对比 经过对两组成绩得分率进行统计分析，研究组的成绩得分率明显优于对比组，有统计学意义（P

3 讨论

使用有效的教学方法，不仅可以提高学生的学习能力，也可以有效提高学生的综合素质[5]。因此在实际教学过程中使用案例教学法，可以有效提高教学的质量。而使用传统的教学方法，不但需要大量的学时[6]。使用案例教学法适合《精神病学》教学存在以下几个方面的原因。①《精神病学》当中存在大量的章节，使用案例教学法可以帮助学生更好地理解疾病特点，提高学生的学习效率；②在使用对应教材内容的真实案例，可以使学生在脑海当中形成儿科精神科的教学框架，降低学习的难度，从而促进学生学习效率的提升；③由于儿科精神科病学具有较高的实用性，给学生讲解大量真实的案例，可以使学生在案例当中吸取经验，减少学生在工作和生活中出现误区，促进学生的个人发展。

案例教学法主要内容为：首先在学习过程中，老师需要进行介绍儿童精神病学的具体内容，然后老师以教学大纲的要求为主线进行教学，并且其中需要融合具体的病例，使学生可以在理解案例的情况下获得临床感受。另外学生也需要提出自身的见解，老师要及时进行评价和纠正，提高学生的认识能力。其次需要选择具体的案例进行教学，比如可以选择注意缺陷多动障碍的患儿案例进行探讨，将患儿的具体情绪和行为特征进行况提炼归纳，使学生可以准确地了解到患儿的异常表现。最后在讲解案例的过程中，需要使用PPT进行教学，使学生可以直观地了解到如何进行判断。同时为了使学生可以更好地掌握知识点，可以在课后将PPT拷贝给学生，使学生可以结合案例的信息进一步进行学习，提高学生的学习效果。从这些内容可以看出，使用案例教学法具有较强的可操作性，可以有效促进学生学习能力的提升，因此在实际教学当中应加以重视。

本研究结果说明，案例教学法的教学效果明显高于传统的教学方法，不仅可以有效提高学生学习积极性，也有助于提高学生的综合素质，具有较强的实用性。而且使用案例教学法，不仅可以有效提高学生的学习成绩，也可以使丰富自身的理论知识，最终可以促进教学质量的提升。

综上所述，在儿童精神科教学中应用案例式教学可以有效提高教学的质量，促进学生学习能力的提升，值得进行推广应用。

参考文献：

[1]夏文颖，顾兵，黄B，等.案例式教学在我国医学教育中的应用进展[J].西北医学教育，2015（05）：75-76.

[2]曾亮，潘涛，袁永丰.案例式教学（CTM）在医学影像学教学中的应用与探索[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2016（01）：96-97.

[3]张磊，王少清，周鹏，等.案例式教学法在内科学教学中的的应用[J].成都医学院学报，2015（01）：120-121.

[4]雷旭杰，刘晓玲，林昌松.案例式教学在中医教学中的探讨与实践[J].中国中医药现代远程教育，2016（01）：52-53.

[5]刘建成.临床护理技术新规范案例式教学的运用[J].包头医学院学报，2015（03）：206-207.

[6]王红，郑嵘炅，邢强，等.案例式教学在新疆少数民族临床医学教学中的应用[J].科学大众（科学教育），2014（08）：450-451.