关于在民办高校开展PBL教学模式的探讨

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摘 要：民办高校的教学质量问题一直备受社会各界的关注，直接关系到学校的生存和发展。为提高教学质量提供了广阔的平台，PBL教学法作为国际上比较流行的一种教学模式，在长期的教学实践中取得了非常好的课堂效果，为民办高校教学改革提供了新思路。

关键词：PBL;民办高校;中医诊断学

1.PBL教学法介绍

PBL（problem-based learning）即以问题为基础的学习，目前被认为是国际上较为流行的教学模式，是1969年美国神经病学教授Barrows在加拿大McMaster大学首创，[1]20世纪70年代后，PBL在北美获得了较快发展，现有几十个国家在医学教育中引入PBL。[2]它的主要理念是以问题为基础，以病例为先导，以学生为中心，注重培养学生自主学习、终生学习、自我管理、团结协作、沟通交流、分析和解决临床问题的能力及创新精神。1986年上海第二医科大学和西安医科大学将PBL教学模式引入我国，在教学改革探索中极具积极意义。

2.民办高校开展新教学方法的必要性

中国民办高等教育经过二十多年的发展，现已成为我国高等教育的重要组成部分。民办普通高校尽管在教学质量、办学效益等方面都取得了一定的成绩，但仍面临困苦境况。近几年来，我国高等教育发展迅猛，全国普通高校从2000年的1041所发展到2008年的2263所，其中民办普通高校从2002年的131所发展到2008年的638所，民办本科院校也从4所发展到369所。民办高校的在校生人数也从2001年的14. 3万人迅猛增至2008年的393 万人， 短短几年学生规模扩大了27.48倍。目前，民办普通高校占我国高校总数的1/3，招生人数接近大学招生总人数的1/4，在校生人数相当于高校总在校人数的1/5。而且，新的高校仍在继续增加。高等院校数量和规模的迅猛发展， 直接造成各高校对生源特别是优质生源的激烈竞争，公办院校凭借师资、专业、科研、学费及对学生的多种资助政策等优势，在生源竞争中处于有利的地位， 绝大多数民办高校目前尚不能与公办高校匹敌。所以，对于民办高校而言，提高教育质量是永恒的主题。

3.pbl教学法的应用

（1）问题设计。因PBL教学法并非适用于《中医诊断学》的所有章节，笔者参照其他研究者的方法，围绕“脏腑辨证”开展PBL 教学，在辨证实训课中实施，采用“以病案为先导，问题为中心”的方式，建立脏腑辨证病案问题库。病案设计以教科书为基础，选择各脏腑临床常见病、多发病为基本病例，以肺脏病和肾脏病案为核心教学内容，结合中医学专业学生的实际情况，提供所选病案较为全面的临床资料，同时设计所选病案需要讨论的关键问题，给学生提供相应的知识点，指导性地给出所需参考资料的范围和名称。

（2）应用对象。选择山东力明科技职业学院（以下简称“我校”）中西医结合学院2012 级中医1班为实践对象，该班有69人，共分7个小组，平均每小组9～10人，同时每组指定1名组长。

（3）实施步骤。教师在课前一周将设计好的问题及典型病例（各组之间病案不同）发放至各小组，指导学生自觉利用自习时间对即将学习的课程内容做好预习。

课堂开展讨论与交流，教师做相应引导，由各组选派一名代表进行病案分析汇报，方式可选用PPT或板书。每一组汇报之后即展开全班讨论，所有同学可以自由发言，针对汇报组的分析过程及分析辩证结果提出质疑，探讨该病案中涉及的问题，汇报组的每一名同学均可作解释或答疑，直到所有小组病例讨论全部进行完毕。教师全面观察各小组同学的表现，根据小组PPT的 制作水平，同学发言次数，交流发言的积极性，发现问题、提出问题和解决问题的能力，对同学之间的协作能力等进行点评。

4.结果

学生在PBL 教学过程中学习热情高涨，课堂表现积极，但仍有少部分同学不能适应这种高强度的学习方式。

5.讨论

PBL 教学模式作为一种新的教学方法，已经在国内外许多高等院校应用，并取得了显著的成效，本次这种教学模式在我校的初步尝试，让我们看到了提高民办学校教学质量的希望以及自身的不足。

PBL 教学效果不能在短期内产生效应，它对学生解决实际问题能力的培养需要一个长期的过程，而笔者只是在《中医诊断学》教学过程中选取了部分章节试行，尚未出现显著成果。此外，课程设计不合理或超出学生的研究能力;课堂讨论部分学生积极性不够;PBL教学耗时较多;学校图书馆、电子阅览室资料不足等问题也有待解决。

总之，PBL作为一个医学教学改革的新方向，相信它将为民办高校教学改革提供有效的指导，帮助我们取得更大的成果。

参考文献：

[1]张现水.民办高校生源困境初探及思考[J].黄河科技大学学报， 2011，13（01）：11―13.

[2]万生芳.PBL在《中医诊断学》教学中的应用及其优劣性分析[J].西部中医药，2013，26（01）：53―55.

（作者单位：山东力明科技职业学院）