中药配合针刺治疗慢性盆腔炎52例疗效观察

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摘要：目的观察中药配合针刺治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将104例慢性盆腔炎患者随机分为2组，治疗组52例采用中药配合针刺治疗，对照组52例单用中药治疗，比较2组疗效。结果治疗组的总有效率为942%，显著高于对照组总有效率846%（P

关键词：慢性盆腔炎；扶正祛邪；针刺

中图分类号：R71133文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）10-0056-02

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，缠绵难愈，且反复发作，严重影响患者的身心健康和生活质量，近年来笔者秉承“扶正祛邪”理念，运用中药联合针刺治疗慢性盆腔炎，取得较满意疗效，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料所有104例患者均为2012年1月―2013年12月本院门诊患者，年龄22～48岁，平均年龄为（3215±676）岁；病程1～5 a，平均病程为（213±104）a。所有患者均有白带增多、腰腹胀痛等临床表现，劳累或后加剧。部分患者伴有月经紊乱，腹部可触及肿块。所有患者均符合《妇产科学》中的诊断标准[1]，随机分为2组，治疗组52例；对照组52例。2组慢性盆腔炎患者在年龄及病程上差异无统计学意义（P>005）。

12治疗方法治疗组予中药联合针灸治疗。①中药基本方：党参30 g，黄芪30 g，白术15 g，茯苓15 g，薏仁30 g，续断15 g，杜仲15 g，巴戟天15 g，败酱草30 g，草红藤30 g，当归12 g，川芎10 g，乌药15 g，炙甘草5 g。根据舌脉，兼症适当加减，每日1剂，分3次口服。②针刺。取穴：关元、中极、气海、归来（双侧）、足三里（双侧）、三阴交（双侧）。针具：选用华佗牌2寸一次性针灸针。操作方法：患者取仰卧位，暴露腹部，穴位处常规消毒，取穴后使用捻转提插、平补平泻法，以出现酸胀感为宜，得气后留针30 min，每日1次，月经期停针刺。对照组 单纯予中药治疗，药物组成及用法同治疗组。分别观察2组患者治疗2周后的疗效情况。

13疗效标准治愈：症状消失，妇科检查及B超检查子宫附件均正常；显效：症状明显减轻或基本消失，妇科检查和B超检查明显改善；有效：治疗后盆腔炎症状减轻，妇科检查和B超检查有所改善；无效：临床症状、体征B超均无明显变化。并在治疗后3个月对患者进行回访调查，了解患者的复况。

14统计学方法采用SPSS170统计软件进行数据分析，χ2检验，P

3讨论

慢性盆腔炎多为经期、产后胞宫空虚，外邪乘虚而入，邪气结聚胞宫，日久而成。湿邪蕴结盆腔可导致气血运行不畅，湿浊、瘀血俱为阴邪，停留体内易损伤阳气，迁延日久，必累及于肾。脾主运化水液，性喜燥而恶湿，故湿邪常易困脾。脾肾两虚，又导致湿邪缠绵难愈，所以本病发生与脾肾密切相关。临床上患者常表现为一系列脾肾两虚症状，如腰骶部酸痛，劳累后症状加重，带下清稀、神疲乏力、体弱多病等。故本病以湿、瘀为标，脾肾两虚为本。现代医学也认为免疫功能低下，抵抗力的减弱是反复发作的根本原因。故治疗上扶正与祛邪并举[2]。中药基本方中巴戟天、杜仲、续断补肾温阳，党参、黄芪、白术、茯苓、薏仁健脾益气，淡渗除湿，败酱草、草红藤解毒除湿，当归、川芎、乌药行气活血，全方共奏补肾益气，化瘀除湿之功。同时辅以针灸，调理患者气血，达到扶正祛邪目的。取穴以阴经任脉、带脉为主，配合脾经、奇经等穴。关元为任脉的要穴，气海为任脉补气的要穴，针刺关元、气海可实现调补元气的效果，针刺三阴交与足三里则可以调理脾胃，使气血生化功能增强，助运化湿，针刺中极、归来可疏肝理气行血散瘀。针刺对患者IL-2、CRP、TNF-α具有的调节作用，改善患者的免疫功能[3]。

临床观察表明，中药联合针灸扶正祛邪治疗慢性盆腔炎，疗效优于单用中药，复发率低，值得临床推广应用。参考文献：

[1]乐杰妇产科学[M].7版北京：人民卫生出版社，2008：249

[2]李军，闫颖益气银红汤治疗盆腔炎性疾病39例[J]，中国中医药现代远程教育，2013，11（4）：9-10

[3]侯雪民，周花玲，肖勇针刺调节慢性盆腔炎患者I L-2、CRP、TNF-α的临床研究[J].现代诊断与治疗，2013，24（6）：1278-1279

（收稿日期：2014-07-28）