骨折术后病人的饮食调理

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摘要：目的： 探讨骨折术后病人的饮食调理的重要性。方法： 根据骨折各期的特点，制定合理的饮食方案合理营养，促进骨折愈合，缩短住院时间。结果： 22例骨折术后病人住院期间无食欲不振、消化不良，便秘等并发症的发生，保证了机体营养的需要，促进骨折的愈合。结果 ：根据骨折各期特点，合理营养对骨折术后的恢复尤为重要。

关键词：骨折 术后 饮食调理

当人体遭受创伤，除软组织损伤及骨折外，还可引起全身各个系统脏器出现一系列的反应。可引起胃肠功能一时性紊乱，出现食欲不振、消化不良，严重时可发生应激性胃溃疡，病人出现恶心、呕吐、呕血、便血、血压下降等症状。在日常生活中，病人受伤初期，家属往往急于给予骨头汤、鸡汤等高脂油腻补品，认为骨头汤含钙高，能促进骨折愈合；骨折只是外伤，不影响消化功能等等。岂不知这样做不仅加重了胃肠负担，而且使病人出现消化不良、腹胀、便秘等症状、还不利于骨折局部瘀肿消散、吸收。所以，骨伤病人的饮食调养知识有待全面普及。应在不同时期，给予不同饮食，才能促进脾胃消化功能，有利于气血生成，加速骨折的愈合。

1 临床资料

2013年我院收治骨折术手病人例22例，均有外伤史，其中男性18例，女性4例，年龄18-70岁，平均年龄44岁，8例内外踝骨折，12例胫腓骨骨折，肱骨骨折2例。经检查确诊后均需手术内、外固定治疗，术后根据骨折各期特点给予合理的功能锻炼和饮食指导，均无食欲不振、消化不良、便秘的发生，骨折早期促进了瘀肿的消退，中、晚期促进了骨折的愈合，缩短了住院时间。

2 骨折各期的饮食调理

2.1 骨折早期：（1-2周）血肿炎症机化期 创伤初期患者，由于受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期应活血化瘀，行气消肿。中医认为，“瘀不去则骨不能生、瘀去则新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。此时病人会出现食欲不振、胃纳差等消化系统症状，随着时间推移，患者食欲会逐渐好转。因此应注意补充足够的电解质和水分选用低脂、高维生素、高纤维素、清淡、易消化半流质饮食。宜少食多餐，忌食酸辣、燥热、油腻食物，尤其不可过早食用肥腻滋补食品，如骨头汤、鸡汤等，否则瘀血积滞，淤肿难以消散，会拖延病情，延缓骨痂生长，影响日后关节功能的恢复。应注意做到主、副食搭配，荤、素搭配，食物多样化等。卧床病人、为了避免泌尿系感染及结石的发生，饮水量宜在2000ml以上。

2.2 骨折中期：（2-4周）原始骨痂形成期，此期淤血渐散，脉络通畅，，疼痛减轻。此期应温经通络，促进骨折修复，调理饮食，加强营养，鼓励进食补肝肾壮筋骨食物，选用板栗、核桃、韭菜、黑芝麻、黑豆、黑米、小米等食物等，能起到很好的滋补肝肾的效果。注意多吃些蔬菜水果，有助于肝脏的排毒。饮食宜少食多餐，不要过多服用补养品、及油腻寒凉生冷食物，以防伤及脾胃，影响气血生成，减慢骨折的愈合，伤口感染者忌食荤腥辛辣的食物。

2.3 骨折后期：（5周以上）骨板形成塑型期，此期应补肾强骨，促进骨痂生长，修复骨质可给予适量高蛋白、高脂肪、高糖、高热量、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食，以利骨折愈合和机体消耗的补充。对于骨折卧床的病人宜多吃高纤维素的蔬菜、水果，促进肠蠕动减少便秘的发生。在治疗骨折的同时，注意适量补充钙和维生素D，加强功能锻炼，多晒太阳，促进骨钙的吸收，加速骨折的愈合，食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克煮粥食用。每日一剂，七日一疗程。骨折病人恢复期间应禁忌吸烟，吸烟可影响血液微循环，延缓伤口及骨折的愈合，应戒烟3个月。对患有糖尿病、肾病或肝病等慢性疾病的骨折病人，饮食原则必须兼顾，既保证了机体营养的需要又有利于整体健康的恢复。

3 结论

骨折术后病人住院期间长，大多需要长时间卧床，对疾病的治疗、护理、功能锻炼、饮食等方面了解不够。往往急于进补，饮食搭配不合理或饮食不当，在手术后极易发生腹胀与便秘、影响气血的生成及运化，影响伤口及骨折愈合，又由于长期卧床体重增加、缺钙等方面对疾病的康复也会造成了一定的影响。营养是机体修复组织物质基础，是病人康复不可缺少的条件，通过合理饮食指导，满足了机体营养的和骨痂生成的需要，更好更快促进了骨折的愈合，减少了住院天数，有助于早期的功能恢复，维持正常生理功能的。

参考文献：

[1]孙艳辉 李玉勤 跟骨骨折术后的饮食护理探讨 [J] 中外医学研究 2012 13期

[2]曾小姚 龙文平 股骨颈骨折术后患者饮食护理的探讨[J] 2012 9月12卷