彩色B超在乳腺肿块诊断中的应用价值
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摘要：目的：探究彩色B超在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法：选取我科在2010年11月至2013年11月收治的100例乳腺肿块患者，将100例患者分成人数均等的两组，分别实施二维B超和彩色B超诊断，观察肿块形态、大小，并进行记录。最后观察两组患者的检查结果。结果：二维B超诊断符合率为80%，良性肿块检出率为85%，恶性肿块检出率为80%；彩色B超诊断符合率为95%，良性肿块检出率为93.8%，恶性肿块检出率100%。彩色B超检查组诊断符合率，良、恶性病变检出率均明显高于二维B超检查组（P
关键词：乳腺肿块；彩色B超；诊断
乳腺肿块是女性疾病中的多发病、常见病，且恶性肿块发病率逐年上升，严重影响女性健康。对于乳腺癌，往往当患者发现肿块时疾病已处于晚期，因此，早发现、早诊断可有效提高治疗率，改善患者预后[1]。本文主要对我院收治的100例乳腺肿块患者进行研究，将100例患者分成人数均等的两组，分别实施二维B超和彩色B超诊断，观察诊断结果。以下为本次研究报告：
1、资料与方法
1.1研究资料
100例乳腺肿块患者为本次研究对象，患者均为女性，年龄在19～60岁之间，平均年龄为（48.5±3.9）岁，临床表现为疼痛不适、溢液，经病理证实，100例患者中良性80例，恶性20例。
1.2诊断方法
所有患者均取平卧位，平静呼吸，充分暴露检查部位，二维超声检查对照组患者，用东芝阿波罗400型或西门子ACUSON.AntaresB超检查，观察肿块形状、大小、有无钙化等，并记录。彩色B超检查观察组患者，用东芝阿波罗400型、西门子ACUSON.Antares彩色诊断仪，以为中心，依次扫描各象限，观察肿块内部及周围血流信号[2]。
1.3观察指标
检查时，注意观察肿块形态、大小、腺体结构，判断肿块良、恶性[3]，并根据Alder法可将内部血流分为O-Ш四级，Ш级：血流丰富；П级：2～3条血管，血流中量；I级：1条血管，血流少量；0级：无血流。其中，良性：乳腺肿块形态规则、密度均匀，腺体层结构清楚，血流信号为0～П级；恶性：乳腺肿块不规则，边界不清楚，乳腺导管内结构紊乱，回声不均匀，血流信号为П～Ш级。统计两组诊断出的肿块例数及良、恶性例数，与病理结果对比。
1.4统计学处理
用统计学软件SPSS17.0处理本次结果，计数资料用百分数表示，x2检验，P
2、结果
二维B超检查100例患者，检查出肿块患者80例，检查率为80%；彩色B超检查100例患者，检查出有肿块患者95例，检查率为95%，两组差异显著（x2=5.013，P
3、讨论
乳腺为重要内分泌腺器官，在垂体前叶、卵巢等因素影响下，乳腺生理活动会发生变化，如在哺乳期、妊娠期，乳腺将出现增生。在女性疾病中，疾病是较为常见的，乳腺肿块发病率逐年增加，且恶性肿块患者越来越多。对于乳腺癌而言，由于早期病灶较少，难以通过触诊发现，需要通过影像学检查判断肿块性质，给予及时治疗[4]。近年来，随着超声诊断技术的发展，彩色B超在乳腺肿块诊断中广泛应用，为肿块性质的鉴别提供了新的方法。
彩色B超诊断是一种辅助诊断方法，在二维超声基础上观察乳腺肿块内血流信号情况，检测肿瘤血管及炎性病变组织，提高诊断准确率。在临床乳腺肿块诊断中，利用二维B超检查，观察肿块形态、大小，通过肿块大小、结构来判断肿块良、恶性的检查能力有限。而利用彩色B超检查，通过观察乳腺形态、大小、内部回声等情况可以得到相关血流信息。由于乳腺肿块具有多血供特点，因此，通过检查血管，观察血流量、血管数量，可以进一步判断肿块良、恶性[5]。同时，彩色B超检查采集的影像图更为清晰，有助于医生清晰、准确观察肿块结构、直径、周围组织变化等情况，降低漏诊率。
本次研究，对我院收治的100例乳腺肿块患者分别进行了二维B超检查和彩色B超检查，结果显示，二维B超检查诊断符合率为80%，良性肿块检出率为85%，恶性肿块检出率为80%；而彩色B超检查诊断符合率达95%，良性肿块检出率达93.8%，恶性肿块检出率达100%。可见彩色B超检查符合率、良、恶性检出率均明显高于二维B超检查（P
综上所述，彩色B超检查诊断乳腺肿块，可明显提高肿块检出率，准确判断肿块性质，且此种检查方法经济、简便、安全、有效，值得在临床诊断中推广、应用。
参考文献：
[1]柳杨春.彩色B超在乳腺疾病中的诊断价值[J].内蒙古民族大学学报，2011，17（5）：80.
[2]陈郁郁.高频超声及彩色多普勒诊断乳腺肿块的价值[J].当代医学，2010，16（25）：7-8.
[3]张艮梅.浅议B超与钼靶X线在乳腺肿块诊断中的应用[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（1）：207.
[4]袁斌，黄荣萍.彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2014，（34）：145.
[5]许振梅.高频超声与钼靶摄影联合对小乳腺肿块的诊断[J].中国中西医结合影像学杂志，2010，8（2）：150-152.