在校教职工妇科疾患普查分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇在校教职工妇科疾患普查分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

为保障女教职工的身体健康，及时发现疾病和危险因素，有针对性地制定有效的防治措施，为女教职工保健提供科学依据，我校从1994年始，每2年为女教职工进行一次妇科病的普查普治，2006年开始改为每年一次。现将2006－2011年我校女教职工妇科病普查普治结果分析如下。

1　对象与方法

1．1　对　象

选择2006－2011年我校参加体检的女教职工1　282人次作为调查对象。

1．2　方　法

1．2．1　检查项目

常规的妇科普查，包括阴道分泌物检测、宫颈刮片细胞学筛查、盆腔腹式彩色超声波检查、触诊、乳腺彩超检查等。特殊检查包括阴道彩色超声复查、电子阴道镜检查。宫颈涂片学检查2008年前使用巴氏五级分类法，2009－2011年使用TBS描述性诊断报告方式。

1．2．2　诊断标准

以全国高等学校教材《妇产科学》第2版的诊断标准为依据［1］，乳腺疾病诊断参照《乳腺疾病诊治》第2版［2］，宫颈涂片学检查参照妇产科检验诊断学［3］。

1．2．3　统计学分析

采用Excel录入数据库，使用SPSS　11．0统计软件进行统计，采用χ2检验对2006、2011两年数据进行比较。计算总检出率时1人患有多种疾病算为1例。

2　结　果

2．1　妇科病检出情况

表1显示，6年我校应参加妇科体检的人数为1　511例，实查1　282例，参检率从2006年的82．71％上升到2011年的88．06％，6年平均参检率84．84％；疾病检出率从2006年的76．06％下降到2011年的72．88％，6年平均检出率为74．57％。

2．2　妇科病分类情况

表2显示，6年来检出妇科疾病排在前5位的依次为乳腺增生、宫颈炎症、子宫肌瘤、阴道炎、子宫内膜异位症与腺肌症。总平均检出率分别为38．38％、24．18％、13．81％、10．30％、5．69％。2006年查出宫颈癌1例，2010年查出乳腺癌1例。

2．3　2006年与2011年妇科病检出情况比较

从2006年与2011年两年妇科病检出结果可以看出，乳腺增生检出率有增加趋势，差异有统计学意义（χ2＝5．43，p＜0．05），阴道炎检出率有明显下 降 趋 势，差 异 有 统 计 学 意 义 （χ2＝14．13，p＜0．05），而慢性宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症与乳腺纤维腺瘤检出率的差异均无统计学意义（p＞0．05）。

2．4　常见妇科病在不同年龄段的分布

本次调查发现乳腺增生检出率随年龄增长而逐渐下降；慢性宫颈炎、子宫内膜异位症及腺肌症检出率在35～44岁年龄段最高，其后逐渐下降；子宫肌瘤检出率于45～59岁年龄段最高，其后下降；阴道炎检出率在45～59岁年龄组最低，而后升高，于60岁以上为最高。

2．5　各年龄段妇科病检出情况

图1显示，2006年及2011年体检者妇科病检出率均随年龄增加而下降。2．6　宫颈涂片细胞学检查情况从表3、4中可看出，正常细胞涂片（巴氏Ⅰ级、正常细胞学涂片）逐年增加，差异有统计学意义（χ2＝8．17，p＜0．01）。上皮细胞异常（巴氏Ⅱb级、Ⅲ级、巴氏Ⅳ级及上皮细胞异常）逐年递减，差异无统计学意义（χ2＝1．36，p＞0．05）。

3　讨　论

3．1　妇科病普查普治情况

我校从1994年始，对检出宫颈糜烂者择时进行K．S或微波治疗，对宫颈息肉患者择时治疗；对宫颈涂片细胞检查巴氏Ⅱb级以上或上皮细胞异常者进一步做电子阴道镜检查，根据病情作进一步的活检及治疗，2006年检出宫颈原位癌1例，已手术治疗；2008年、2009年宫颈锥切分别为1例、5例；2000、2004年卵巢癌各1例，均及时手术治疗；子宫肌瘤1994－2011年手术治疗子宫全切9例，剥离2例；乳腺纤维瘤切除术4例，2010年检出乳腺癌1例也及时进行了手术治疗。经过手术治疗的女教职工，在2011年的体检时，检查结果各项指标均较理想。

3．2　普查普治对妇科疾病检出情况的影响

经过多年的普查普治，6年来患者检出率从76．17％降到72．88％，但差异无统计学意义。乳腺增生发病呈上升趋势，且越来越低龄化，可能与竞争激烈、工作压力较大，生活节奏较快，生育年龄较晚，母乳喂养率较低等有关。2011年24～28岁参加体检10人中就有8人发病，2011年检出率为45．76％，其中乳腺轻度增生56例，占53．85％；乳腺小叶增生3例，占2．88％；乳腺结节40例，占38．46％，大多伴有腋下淋巴结肿大；乳腺增生是乳腺癌的高危因素，少部分长期迁延不愈，会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。慢性宫颈炎通过普查普治，发病有所下降，2011年检出率为22．03％，明显低于国内报道的约占已婚妇女的一半以上，其中宫颈糜烂2例均为轻度，息肉为5例，那囊11例，肥大19例，肥大那囊15例。子宫肌瘤6年来检出率为1．69％，有5例行子宫全切术，2例行剥离术后复发。阴道炎的患者人数呈逐年下降趋势，发病年龄以44岁以下与60岁以上为高发。中青年可能与滥用抗生素及有些妇女的过度讲究卫生，常用冲洗液，长期穿贴身的牛仔裤、紧身尼龙裤有关。老年性阴道炎可能与雌激素水平下降，生殖器官萎缩有关。

3．3　各类疾病的检出率与年龄的关系

本次调查发现，各种妇科疾病的高发年龄段是35～44岁，其次是45～49岁。乳腺增生的高发年龄段是34岁以下，其次是35～59岁。从2000－2011年，肿瘤共检出4例，年龄为32～48岁，均在体检时发现。通过对近6年妇科病普查普治情况分析表明，女教职工多数存在不同程度的健康问题。因此，加强对女教职工，尤其是中青年女教职工的预防保健，定期普查普治和加强健康教育与指导，是降低发病率的有效措施。同时要不断地进行调查研究，及时掌握危害妇女健康的主要疾病及高危人群，研究对策，不断改进普查方案，做到与时俱进，提高女教职工的健康水平。