应用三维力学平衡治疗腰椎侧弯的临床应用

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摘要 目的：观察应用整脊枪配合微创针治疗腰椎侧弯症的疗效。方法：收治腰椎侧弯综合征患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组采用三维力学平衡矫正技术配合中医微创针治疗。对照组采用传统治疗方案。结果：观察组与对照组比较，有效率和治愈率分别高20%，且治愈后不易复发。结论：应用整脊枪配合微创针治疗腰椎侧弯症疗效显著，值得临床推广。

关键词 腰椎侧弯综合征；整脊枪；微创针刀；三维力学平衡疗法；足弓矫正器

腰椎侧弯综合征，属中医“痹证”范畴，也称腰椎侧凸，是一种三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上序列异常，导致腰椎关节移位、肌腱牵拉、神经压迫，脊髓受损的一种综合性疾病，分为原发性和继发性侧弯。本文主要针对腰椎病变后继发性引起的腰椎侧弯进行治疗分析。

资料与方法

收治腰椎侧弯综合征患者100例，男64例，女36例，年龄23～68岁，平均46岁，其中体力劳动68例，脑中体力劳动32例；左侧治疗58例，右侧42例。随机分为观察组和对照组，各50例。观察组腰痛腿痛40例，腰痛伴腿麻38例，腰椎棘突压痛明显的40例，18例骶髂关节疼痛。对照组腰痛腿痛40例，腰痛伴腿麻38例，腰椎棘突压痛明显的40例，18例骶髂关节疼痛。

方法：观察组采用三维力学平衡矫正技术配合中医微创针治疗。具体操作：①首先调整背正中脊柱棘突为中心，以腰三棘突应力点，左右调整，应用整脊枪用三档，由外下朝向内上进行整脊，以患侧为主，隔天1次，15次为1疗程，一般1～2个疗程。②再应用微创针刀松解患则腰方肌、腰大肌、髂腰肌、腰背筋膜肌、背阔肌、骶棘肌及髂骨翼处，7天1次，4次为1个疗程，一般1～2个疗程。对照组采用传统治疗方案，应用针灸、推拿、火罐、手法整脊、复位和应用中药外敷。

结果

观察组与对照组比较，有效率和治愈率分别高20%，且治愈后不易复发，见表1。

讨论

应用整脊枪配合微创针刀应用三维力学平衡、综合疗法。本疗法治疗的腰椎侧弯是由于腰椎静力性牵拉伤，肌腱挛缩钙化，继而局部肌化，脊柱失衡进而形成向腱侧或向患侧侧弯，也是种功能性脊椎侧弯，腰椎生理前凸减弱或消失，患者为了防止神经根刺激压迫，因改变来放松神经根，这是一种保护性的反应。病变则根据畸形方向出现疼痛，或受限，一般弯向凹侧，疼痛减轻，弯向凸侧，病痛将加重。本疗法主要针对侧弯程度在Ⅰ度、Ⅱ度的进行治疗，应用整脊枪配合微创针治疗效果显著。

本疗法依靠脊柱力学平衡疗法理论指导，让脊柱四周的牵拉力，压力得到缓解，使脊柱回归自然，再配好足弓矫正器配戴3个月，从而完全治愈腰椎侧弯的患者，紧紧围绕平衡脊柱松解肌腱，缓解神经压迫进行诊疗，取得较好效果。

综上所述，腰椎侧弯综合征多由于腰椎病患者长期反复发作，使患者的肌腱韧带挛缩、钙化、退化后神经压迫，长期反应力刺激，继而局部肌化、肌腱缩短，韧带硬化，健侧肌腱无力回缩，久而久之受静力性牵拉引起脊柱向患侧侧弯，当病变部位在神经出口内下方时，脊柱侧弯侧向健侧，卡压健侧神经可得缓解，如病变部位在神经口外上方时脊椎侧弯的患侧，受压神经可得缓解，本疗法值得推广。