加强细节管理完善儿科护理管理

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摘要：目的 探究细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法 选取2013年3月～2014年3月我院未实施细节管理时的60例儿科患者作为对照组，选取2014年4月～2015年3月我院实施细节管理后的80例儿科患者作为研究组，比较两组患者的临床护理效果。结果 研究组各项指标均优于对照组，P

关键词：细节管理；儿科；护理管理；应用效果

随着社会的发展和进步，人们的保健意识随之增强，医学中的临床护理工作面临的挑战也逐渐增多[1]。儿科是医院重要的科室之一，由于儿科患者的年龄较小，活泼好动给临床的护理工作带来巨大的挑战。尤其是在治疗中大多数儿童会存在恐惧心理，逃避打针或者吃药，而患者的家属因为缺乏对疾病知识的了解，因此只能把所有的责任都强加到医护人员的身上，增加了护理人员的工作难度[2]。为探究应用细节管理在儿科护理工作中的效果，本次研究共选取140例在不同管理时期的患者进行对比分析，现将护理效果总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年3月～2014年3月我院60例儿科患者作为对照组（未实施细节管理），选取2014年4月～2015年3月=我院80例儿科患者作为研究组（实施细节管理后），对照组中男性患者47例，女性患者13例，年龄在3～6岁，平均年龄在（4.6±2.2）岁，研究组中男性患者43例，女性患者37例，年龄在4～6岁，平均年龄在（4.1±2.6）岁，两组患者的性别、年龄等一般临床资料比较，P>0.05，有可比性。

1.2方法 对照组患者予以常规的护理管理，即护理人员根据儿科中的临床护理要求予以患者相应的护理措施；研究组患者予以细节管理护理，具体方法如下：①建立健全护理管理制度，保证临床护理工作能规范、有序的进行，及时改进疏忽之处，严格按照护理要求进行工作。②掌握护理理念：细节管理要求在细节中要多关心体贴患者，以患者为中心是细节管理的基本，要将传统的以疾病为中心转化为以患者为核心。③细节管理：由于儿科患者都是儿童，因此，安全管理十分重要。对于患者的每项检查和治疗，都要有完整的工作流程，加强对危重患者的监控，密切关注患者的病情变化及其护理管理，建立有效的管理制度，保证患者在治疗期间的安全。④护理指导：医护人员要告知患者家属应多关心患者，鼓励患者，多换位思考，如果因操作导致患者不适要及时道歉，指导患者家属要积极配合护理人员的工作，保证治疗效果。⑤提高护理人员的综合素质：护理人员要求具有较高的专业水平知识和操作技能，因此，严格的培训考核合格的护理人员方可上岗。可以组织护理人员进行学习，定期举行座谈会交流和分享经验，作为护士长要关注护理人员的情绪和心理变化，减轻护理人员的工作压力，使所有护理人员保持向上乐观的心态，从而减少护理差错的发生。除了相关专业知识的学习，医院还可以加强护理人员的职业道德的培训和礼仪知识的学习，定期对护理人员进行综合性考核，提高护理人员的综合素质。

1.3观察指标 以两组患者的护理质量评分、护理满意度以及护理纠纷发生率等作为本次实验的观察指标，分析细节管理在儿科护理管理中的应用效果。

1.4评价标准 采取问卷调查对患者的护理满意度和护理质量进行判定，评价标准为[3]：护理满意度总分为60分，非常满意：50～60分。满意：30～49分。不满意：90分。良：70～90分。中：50～69分。差：

1.5统计学处理 本次研究数据用版本为SPSS20.0软件进行处理，满意度和纠纷发生率以百分率（%）表示，采用χ2检验，护理质量评分用（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

2.1患者的护理满意度评分比较 调查结果比较，对照组非常满意的有18例，满意的有34例，不满意的有8例，满意度为86.7%，研究组非常满意的有26例，满意的有51例，不满意的有3例，满意度为96.3%，组间比较，P

2.2患者的护理纠纷发生率比较 调查结果显示，对照组护理纠纷发生率为8%（5/60），研究组护理纠纷发生率为1%（1/80），组间比较，P

2.3患者的护理质量评分比较 对照组患者的护理质量评分为（84.6±4.8）分低于研究组患者的护理质量评分（93.7±2.6）分，组间比较，P

3 讨论

相关研究报道发现，细节管理多应用于企业管理中，主要强调协调性，从细节抓起，保证企业的正常运行[5]。细节管理的优点让卫生系统管理也予以了一定的重视，并应用于临床护理管理中，取得了较好的应用效果，得到了广大患者的认同。细节管理是对细节进行补充和完善，通过实行一定的管理政策，加强执行力，从而提高护理质量[6]。儿童是家庭的重要成员，受到了家长无微不至的呵护，导致其独立性差、忍耐性不强，增加了临床治疗的难度。因此，细节的管理在儿童的护理中至关重要。作为医护人员，不仅要做好自己的本质工作，还要掌握和患者及其家属沟通的技巧，建立良好的护患关系，提高护理质量，提升医院整体的护理满意度。细节的管理直接关系到医疗的安全，关系至医院整体的护理水平和医院的形象，由此可见，做好细节管理对于医院的发展具有重要的意义。

本次研究结果表明，研究组的满意度、护理纠纷发生率以及患者的护理质量评分均优于对照组，组间比较，P

参考文献：

[1]杨绍珍，刘红菊.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理，2009，16（2）：65-67.

[2]郭志芬.细节管理在儿科护理管理中的应用卫生管理[J].临床和实验医学杂志，2011，10（14）：1131，1133.

[3]邓玲.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].全科护理，2011，09（1）：68-69.

[4]王代明.在儿科护理中强化细节管理探讨[J].医学信息（下旬刊），2011，24（1）：220-221.

[5]黄女使.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].全科护理，2011，09（19）：1761-1761.

[6]宋克华，隋少蕾，马丽娜，等.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用医药，2015，（3）：258-259.