血清乙肝病毒定量与肝损伤及干扰素疗效的关系

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摘要：目的探究血清乙肝病毒定量与肝脏损伤及干扰素治疗效果的关系。方法选择50例乙肝e抗原及表面抗原阳性的患者为研究对象，对研究对象进行干扰素治疗，测定乙肝患者乙肝病毒含量、ALB、ALT、AST、TBIL、DBIL，患者治疗前进行肝脏病理的检查。结果高中低乙肝病毒含量患者分别有19例、20例、11例；三组患者的各指标数据无明显的相关性（p>0.05）；采取干扰素治疗24周后高中低病毒含量患者血清HBV-DNA转阴者各2例、3例、3例，三组血清HBV-DNA转阴数据之间存在显著性统计学差异（p

关键词：乙型肝炎；HBV-DNA；肝脏损伤；干扰素治疗

乙型肝炎病毒简称乙肝，属于嗜肝DNA病毒科，抗病毒是治疗乙肝的重要措施。我国乙肝病毒感染率约60-70%，有研究显示乙肝病毒对患体肝细胞无损伤作用。外周血HBV-DNA是病毒复制活动的重要指标，对乙肝临床诊断和治疗发挥重要的作用。文章笔者选择50例乙肝患者为研究对象，以探究血清乙肝病毒定量与肝损伤及干扰素疗效的关系。

1资料与方法

1.1一般资料

选择50例乙肝e抗原及表面抗原阳性的患者为研究对象，所有研究对象的入选均符合2000年9月全国传染病与寄生虫学术会议制订的病毒性肝炎诊断标准。研究对象中男性患者28例，女性患者22例；年龄22-64岁，平均年龄为（32.6±4.5）岁。

1.2治疗和检验方法

给予干扰素IFNα-2b（安达芬，安徽安科生物工程股份有限公司产品）300IU或者干扰素α-2a300IU皮下注射，每周2-3次，每四周为1疗程，持续治疗6个疗程。停药后随访6个月。

乙肝病毒抗原检验采取ELA方法，每份样品均经2次阳性的确认。HBV-DNA定量的检测选择时间分辨免疫荧光分析法，从血清样本中提取核算模板，然后用定量的PCR检测HBV-DNA拷贝数。将血清病毒含量》107、106.9-105.1、《105分别定为高、中、低含量组；ALT、AST采用酶速率法，TBIL、DBIL采用酸性重氮法，ALB采用溴甲酚绿比色法。采用岛津CL-8000自动检测仪进行检测。肝脏组织病理分级要遵照1995年北京全国传染病和寄生虫会议修订的诊断标准。

2结果

2.1不同血清HBV-DNA含量与肝功能关系

50例乙肝患者中高中低乙肝病毒含量患者分别有19例、20例、11例；三组患者肝功指标进行方差检验，差异无统计学意义（p>0.05）。见表1。

2.2血清病毒含量与肝组织病理损伤的关系

对50例研究对象治疗前肝脏组织检查时，发现19例高病毒含量患者S值为（2.06±0.21），G值均值为（2.0±0.70）；20例中病毒含量患者S值为（2.0±0.40），G值均值为（2.4±0.3）；11例低病毒含量患者S值为（3.02±0.11），G值均值为（3.05±0.07）。三组患者肝损程度与病毒载量无明显相关关系（p>0.05）.

2.3HBV-DNA载量与干扰素治疗效果的关系

50例患者经过干扰素治疗后，高病毒含量组治疗12周、24周转阴有0、1例；中病毒含量组治疗12周、24周转阴有2、4例；低病毒含量组治疗12周、24周转阴有2、3例。乙肝转阴率低病毒含量（27.27%）>中病毒含量（20.0%）>高病毒含量组（5.26%），三者比较具有显著的统计学差异（p

3讨论

笔者展开研究发现：乙肝患者血清HBV-DNA含量与ALT水平无明显的相关性。表明乙肝患者HBV含量与肝脏细胞组织损伤无直接相关性；而肝脏组织损伤病理中炎症、细胞因子引发的非特异性肝细胞坏死使导致肝细胞损伤的重要原因。有研究显示细胞毒性T淋巴细胞在进行双层识别时被病毒感染，进而使得肝组织受损。

笔者在对HBV-DNA载量与干扰素治疗效果的关系分析时发现，HBV-DNA载量与干扰素临床治疗效果存在紧密的联系，当HBV-DNA定量（

综上分析，治疗前乙肝患者HBV-DNA载量是影响干扰素治疗的重要方面，是测定和评价干扰素治疗的重要指标，但HBV-DNA载量与肝细胞损伤程度无相关关系。

参考文献

[1]陈奕慧，石裕明，，许小鸿. 血清乙肝病毒定量与肝损伤及干扰素疗效的关系[J].中国医院药学杂志，2002，22（11）：684-685.

[2]朱清静，陆定波，李之清. 血清乙型肝炎病毒核酸定量与肝损伤及干扰素应答的关系[J].第三军医大学学报，2004，（03）：50.

[3]石国梁，江河清. 慢性丙肝患者血清ALT水平、HCVRNA定量对干扰素疗效的影响[J].实用诊断与治疗杂志，2006，20（3）：187-188.

[4]和振坤. 血清乙型肝炎病毒核酸定量与肝损伤及干扰素应答的关系[J].第三军医大学学报，2004，26（5）：381-382.