护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响

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摘要：目的 分析护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响。方法 回顾分析2015年1月～2016年1月在我院诊治的90例老年高血压患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组45例患者。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性的护理干预，对比两组患者血压水平和自我管理疾病能力。结果 观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组，差异有统计学意义（P

关键词：护理干预；高血压患者；疾病能力

目前，我国高血压患者的人数逐年增加，已经成为最常见的慢性病。不仅给家庭和社会带来经济负担，并且会导致患者脑血管、心脏、肾脏的病损，严重危害人的身体健康。高血压已经成为全球公共卫生问题，备受社会各界的重视。高血压病程长、致残率、死亡率高，该病目前的预防和控制不容乐观。尤其是老年高血压患者治疗依从性差，血压控制效果不佳，是临床当前迫切需要解决的问题之一[1]。随着不断的研究表明护理干预可以有效的预防高血压，对高血压患者采取护理干预方法，取得了理想的降压效果，提高了患者管理疾病能力和血压水平控制率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月在我院诊治的90例老年高血压患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组45例患者。对照组45例患者中男性26例，女性19例；年龄55～73岁，平均年龄（60.23±2.08）岁；体重45～87kg，平均（65.9±6.8）kg，病程2～8 年，平均（5.1±1.9） 年。观察组45例患者中男性28例，女性17例；年龄55～81岁，平均年龄（62.09±3.23）岁；体重55～78kg，平均（60.11±7.65）kg，病程2～10年，平均（7.20±1.88） 年。两组患者在年龄、性别、体重等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理，即督促、叮嘱患者按时服药，并且告知吸烟、喝酒的危害，引导患者戒烟、戒酒，并且合理饮食，适当锻炼，多食蔬菜和易消化、纤维食物。

1.2.2观察组 观察组患者给予针对性护理干预，具体护理内容如下。

1.2.2.1评估患者基本情况 评估患者基本情况，建立个人档案。详细记录患者年龄、性别、姓名、职业、联系电话、文化程度、饮食习惯、生活方式、病情以及血压水平[2]。

1.2.2.2认知干预 向患者讲解高血压相关知识，使其正确认识高血压治疗的重要性。同时通过多种形式进行健康教育，改善患者对高血压的了解，使其掌握高血压的诊疗知识及预防措施、服药的重要性以及高血压与运动、情绪、饮食的关系及其危害性。

1.2.2.3饮食干预 评估患者饮食习惯，指导患者进行科学护理饮食。合理饮食的前提戒烟、限制酒，然后指导患者以易消化、清淡食物为主，并且严格控制盐的摄入量。同时注意要少食动物脂肪和内脏，避免发生动脉硬化[3]。

1.2.2.4运动干预 依据患者的自身病情进行适当的运动，进而有效巩固药物降压效果。注意运动应该由限度，以不感到心跳、气喘和疲劳为严责，尽量避免剧烈运动，并且督促患者每天坚持运动。

1.2.2.5心理护理 与患者积极沟通，消除患者的消极情绪，减轻患者的压力，使患者保持良好的心态，从而增强患者的治疗自信心。良好的心理疏导，可以促进护患关系的建立，避免心理不良情绪的刺激，从而实现血压水平的有效控制。

1.2.2.6用药干预 高血压是一个终身疾病，患者良好的服药依从性是保证降压效果的必要条件。护理人员依据患者的血压水平，指导患者按时、按量服药，严禁自己停药或者增减剂量。

1.3疗效判定

1.3.1高血压控制率计算采用" 收缩压

1.3.2自我管理包括服药依从性、血压监测、健康行为，共3项，每项3 小题，每项为9分，每小项3分，分值越高，患者自我管理疾病能力越高[5]。

1.4统计学分析 所有数据采用统计学软件SPSS20.0进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P

2 结果

2.1临床患者血压水平对比 观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2对比两组患者血压控制率 观察组患者血压控制率明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.3临床患者自我管理疾病能力对比 观察组患者自我管理疾病能力（服药依从性、血压监测、健康行为）明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

护理干预可以提高老年高血压控制率，提高老年高血压患者的自我管理疾病能力，从而进一步降低高血压的严重程度。但是实施护理干预需要老年高血压患者正确的认识高血压，并且具有一定的自我约束能力，积极配合医生治疗，按时按量的服用药物，这样才能实现自我疾病能力的预期效果。

本文结果显示，给予老年高血压患者护理干预，观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明，血压控制率明显提高，服药依从性、血压监测、健康行为均得到改善，与对照组对比差异有统计学意义（P

参考文献：

[1]朱金兰.护理干预对中青年高血压患者自我管理疾病能力的影响[J].中国现代医生，2012，49（5）：989.

[2]符可文，陈赤霞，赵亚丽，等.护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，30（14）：1776.

[3]高东华，李志清.老年高血压生活护理干预的观察[J].中国临床保健杂志，2012，12（3）：316.

[4]孟秀焕.自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的影响[J].中国医师进修杂志，2013，36（30）：61-63.

[5]邱喜爱，陈亚珍.护理干预对社区高血压患者的自我管理与自我效能影响分析[J].健康研究，2014，34（6）：709-710.编辑/蔡睿琳