黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 观察分析黄芪加血府逐瘀汤在治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效。方法 选取我院2014年10月～2015年5月收治的急性脑梗塞气虚血瘀型患者80例，随机分为观察组和对照组，对照组采用西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，添加黄芪加血府逐瘀汤治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 观察组在临床总有效率90.7%，明显优于对照组的76.2%，组间对比差异显著，具有统计学意义，P

关键词：黄芪加血府逐瘀汤；急性脑梗塞；气虚血瘀

近年来，随着生活水平的提高和我国老龄化加剧，老年患者的心脑血管疾病的发生几率逐年增高，严重危害着老年患者的身体健康，降低了生活质量。急性脑梗塞是指突然发生的脑部供血障碍，急性缺血缺氧所引起的局限性脑组织的缺血性坏死，起病突然，预后较差，且该病死亡率高，占全部脑卒中死亡率的80%[1]。中医理论认为，脑梗塞属“中风”范畴，其中，气虚血瘀是最常见的临床类型，现以我院部分患者为例，研究黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年10月～2015年5月收治的急性脑梗塞气虚血瘀型患者80例，其中，男性41例，女性39例，患者年龄54～68岁，平均年龄56.8岁。所有患者均有短暂性脑缺血发作或心脏病史，经CT或MRI诊断为急性脑梗塞。经患者知情同意，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，添加黄芪加血府逐瘀汤治疗，对比两组患者的临床疗效。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 常规西医治疗，高血压、糖尿病患者对症治疗。控制血压血糖，嘱患者适当运动，保持呼吸道通畅。药物给予奥扎格雷钠针40 mg加入液体静脉滴注，1次/d。

1.2.2观察组 在对照组治疗基础上给予黄芪加血府逐瘀汤治疗。方剂为：黄芪60 g，桃仁、川芎、当归、赤芍各30 g，柴胡、当归、丹参各20 g，红花、甘草、牛膝各15 g，加水500 ml，煎服，1次/d。连续治疗4 w为1个疗程，治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。

1.3评价指标 临床效果评价以中医《中风病中医诊断疗效评定标准》进行评定，若患者治疗后神经、生活能力、中医症候三项的平均积分减少90%以上，则为治愈；若三项的平均积分减少50%～90%则为显效；三项的平均积分减少20%～50%为有效；否则为治疗无效[2]。治疗后对两组患者进行生活能力积分、中医证候积分、神经功能缺损评分，满分共计100分，分数越高，代表损害越严重。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者治疗后有效率比较 经研究，结果显示：观察组在临床总有效率指标数据表现上明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P

2.2两组患者治疗后各指标积分比较 结果显示，观察组在治疗后，各项积分均显著降低，降低幅度上明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P

3 讨论

急性脑梗塞是突发性的脑部缺血缺氧，其可导致局部脑组织的缺血性坏死，造成脑神经不可逆性损伤，一般患者脑神经恢复差，生活质量大大降低，预后欠佳[3]。西医西药治疗对脑血管的作用有限，故效果并不理想。黄芪加血府逐瘀汤以黄芪为主，配合桃仁、甘草等草药，达到补益肺脾之气的功效[4-5]。本次探究在常规西医治疗的基础上添加了黄芪加血府逐瘀汤，临床效果较好。

探究结果显示，观察组临床总有效率90.7%，明显优于对照组的76.2%，组间对比差异显著，具有统计学意义，P

乔淑茹[6]研究表明，血府逐瘀汤在治疗气虚血瘀型方面，具有降低血脂，改善患者颈动脉硬化的作用。中医治疗气虚血瘀型脑梗塞，侧重从益气活血、化瘀通络，以逐渐改善患者血流变学状态，有效抑制血小板聚集和动脉粥样硬化为目标，达到改变血液高凝、粘、聚状态的目的[7-8]。总体上具有补益心气、活血化瘀、豁痰通阳之功效。

综上所述，采用中医血府逐瘀汤结合西医常规治疗气虚血瘀型脑梗塞方面，临床效果满意，总有效率高，且安全性好，大大提高了急性脑梗塞患者的生活质量。

参考文献：

[1]贾满仓.黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞临床观察[J].光明中医，2012，27（5）：904-905.

[2]米全喜.黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞临床研究[J].亚太传统医药，2014，10（1）：100-101.

[3]王世江，夏进，张兴丽.黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗塞气虚血瘀型的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（6）：1248-1249.

[4]江利敏，嵇朋，崔炜.血塞通联合补阳还五汤对缺血性脑中风的NIHSS及QLI 的影响研究[J].时珍国医国药，2013，24（10）：2394-2396.

[5]蔡万在.血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究[J].新中医，2014，46（11）：68-69.

[6]乔淑茹.血府逐瘀汤临床应用举隅[J].光明中医，2012，27（11）：2296-2297.

[7]张振山，秦艳梅，李英华.温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中临床观察[J].河北中医，2012，34（11）：1609-1611.

[8]胡方方，李东风，谢静芳，等.血府逐瘀汤对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（9）：1069-1070.