西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡40例疗效分析

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【摘要】 目的 分析探讨西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡的疗效。方法 80例复发性阿弗他溃疡患者， 随机分为观察组和对照组， 各40例。观察组患者给予西帕依固龈液治疗， 对照组则采用复方硼砂含漱液治疗。观察分析两组患者治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为87.5%（35/40）， 明显优于对照组的72.5%（29/40）， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 西帕依固龈液； 复发性阿弗他溃疡；临床疗效

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer， RAU）， 以希腊文“阿弗他”即“灼痛”而命名， 因该病可使患者产生明显灼痛感， 属于口腔黏膜疾病中最为常见的一种， 发病率>20%。该病另一个特征是其具有周期性复发的特点， 使患处口腔黏膜产生溃疡性损害[1]。本病可不治而愈， 但灼痛感明显， 且反复发作， 影响患者生活质量。该病往往由于多种因素引起， 因此治疗方法多但没有特效根治的方法。目前关于复发性阿弗他溃疡的治疗目标是尽可能帮助患者减轻疼痛， 降低该病的复发次数， 延长复发周期。本次通过本院口腔科对复发性阿弗他溃疡患者采取西帕依固龈液治疗的方法进行临床分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年1月本院口腔科收治的复发性阿弗他溃疡患者80例， 均符合复发性阿弗他溃疡诊断标准[2]。纳入标准：发病48 h内就诊者；至少≥2次的复发性阿弗他溃疡发病史， 且病程>1年， 溃疡每月发作≥1次。排除标准：所有患者均排除口腔黏膜和牙周其他疾病；无严重的全身感染性疾病及系统性疾病；治疗前1 d内未使用过镇痛类药物；1个月内未使用过抗生素及消炎类药物；3个月内未使用过皮质类固醇、免疫抑制药物；无哺乳期妇女及孕妇；无药物过敏史或过敏体质患者。

将患者随机分为观察组和对照组， 各40例。其中观察组中男23例， 女17例， 年龄17～76岁， 平均年龄（33.6±19.7）岁， 病程2～9年， 平均病程（4.3±2.8）年；对照组中男21例， 女19例， 年龄19～78岁， 平均年龄（34.2±19.7）岁， 病程3～11年， 平均病程（4.7±3.1）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 观察组患者给予西帕依固龈液治疗， 对照组患者采取复方硼砂含漱液治疗， 均为5 ml/次， 含漱时间为3 min， 3次/d， 用药时间为7d。

1. 3 疗效评定标准[3] 显效：经过治疗患者疼痛缓解明显， 溃疡于3 d内愈合；有效：经过治疗患者疼痛有所减轻， 溃疡于3～5 d内愈合；无效：用药后疼痛减轻， 溃疡面缩小， 并于5～10 d内愈合。总有效率=（显效+有效）/总例数× 100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

经过7 d持续用药， 观察组显效23例， 有效12例， 无效5例；对照组显效13例， 有效16例， 无效11例， 观察组治疗总有效率为87.5%（35/40）， 显著高于对照组的72.5%（29/40）， 差异有统计学意义（P

3 讨论

复发性阿弗他溃疡因其两个显著特点而命名， 即复发性与灼痛感， 是最为常见的口腔黏膜疾病之一。该病病因复杂多样， 发病机制不明， 感染、遗传、免疫等因素均可引发该病[4]。因目前无彻底根治该病的有效方法， 临床治疗该病主要以消炎止痛、愈合溃疡面、降低复发周期、防止继发感染为主。

西帕依固龈液是在维吾尔医传统秘方基础上研制的漱口制剂， 其主要功能为清血止痛、固龈健齿， 临床常用于牙周疾病引起的咀嚼无力、松动移位， 牙龈出血、口舌生疮等。没食子是西帕依固龈液的主要成分， 属于中药， 是蜂科的寄生动物， 有涩肠、止血、敛疮等特殊功效。由于溃疡创面常受到口腔中的细菌、食物残留等物质的刺激， 溃疡附近血管受损， 引起痉挛收缩， 血流量降低， 影响了创面周围正常的营养供给与修复能力， 黏膜受损加重， 恶性循环以致周期性复发。没食子中含有大量的鞣质通过与黏膜蛋白质形成不溶物， 作用于溃疡表面可形成特殊的保护膜， 附着于溃疡面， 保护溃疡面， 使其不易溶于唾液， 阻隔损害因子对黏膜的侵害作用、延长药物作用时间[5]。另外， 没食子中的成分可对黏膜表面的神经末梢和感受器起到轻度麻醉作用， 产生止痛效果， 可帮助患者减轻疼痛。

综上所述， 西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡， 具有良好的镇痛效果， 能有效减轻患者症状， 促进溃疡愈合， 缩短溃疡病程， 消炎效果显著， 疗效较传统的复方硼砂含漱液更为优越。

参考文献

[1]王冬梅， 黄敏华， 莫遗盛.西帕依固龈液治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.中国临床药理学杂志， 2012， 28（5）：338-339.

[2]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会， 中华口腔医学会中西医结合专业委员会， 周刚.复发性阿弗他溃疡诊疗指南（试行）.中华口腔医学杂志， 2012， 47（7）：402-404.

[3]洪滔.西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察.实用口腔医学杂志， 2014， 30（3）：431-433.

[4]司马义江・阿布都热西提.高效液相色谱法测定维吾尔药制剂西帕依固龈液中没食子酸含量.中国药业， 2012， 21（21）：27-28.

[5]买迁， 赵蕊， 王婧娇， 等.成年人复发性阿弗他溃疡致病相关因素分析.重庆医科大学学报， 2013， 38（11）：1389-1392.

[收稿日期：2016-01-31]