MOOCs教学模式与传统教学模式相结合在方剂学课程建设中的探讨
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摘 要：随着moocs教学模式在世界高校范围的不断普及，传统医学教育面临着混合式教学模式改革的迎面挑战。在我院方剂学课程中首次探索运用MOOCs教学，通过对教学内容的选择、教学方法的应用、考评体系的建立等各个方面，充分利用在线教学和课堂教学优势互补，从而确保和提高学生的认知效果。
关键词：MOOCs 教学模式 方剂学
【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216（2015）09C-0092-02
一、MOOCs在医学教育中的运用
MOOCs是近两年兴起的大规模开放网络在线课程，具有开放性、碎片化和生成性等特点，有利于改变学生学习方式和教师教学方式，实现资源共享，提高教学质量。这就要求大学课堂教学从教学主体、教学内容、教学方法和教学评价等方面做出转变。在高等教育信息化逐步深入的大背景下，在线教学与课堂教学优势互补的混合式教学方法已经成为大家共同关注的问题。混合式教学模式下教师既可以通过基于网络的课堂进行教，又可以课后完成备课、布置作业、批改作业、答疑等教学活动。学生除了课堂学习外，课后可以自主在线学习、在线做作业、讨论协作、在线答疑等学习活动。这一教学模式的最大特点在于将各地、各个高校的优质教育资源开放共享给各界自由学习。因此这种模式既可以发挥教师的主导作用，又可以满足学生自主学习的需要。
二、MOOCs教学模式在方剂学课程建设的具体运用
我校开设方剂学课程历史悠久，针对目前在对方剂学的认识和应用上所存在的误区、盲区，MOOCs课程建设主要通过对方剂学的主要内容前后梳理，总结归纳，着重于从概念上、理念上正确认识的重要性，在具体药物及方剂的讲解上选择具有代表性的处方以点带面，引导学生正确的理解。根据混合式教学的特点，既必须遵循方剂学的教学规律，又必须充分体现网络环境下课堂教学与网络教学相结合的优势。为此，方剂学微课程的创建的具体路径主要有以下几点：
（一）MOOCs教学方剂学内容设置规划
为了体现混合式教学的特点和优势。既要发挥教师在教学过程中的主导作用，又要充分调动学生在学习过程中的主动性、积极性与创造性。故通过将方剂学分为六大微课程模块：第一模块，方剂的概念与方剂的组成与变化。从中医治疗疾病的流程――理法方药引入方剂的概念、方剂的起源与发展，方剂的组成与变化;从中医对健康与疾病的认识引入方剂的作用原理，重点介绍方剂的组成、功用与配伍理论。第二模块，方剂的分类和代表性常用方剂。通过介绍方剂的分类，展示方剂的多样性、有效性和广泛性;同时以表格的形式对同类方剂及治疗同一病证的方剂作一归纳和介绍，构建学生横纵学习方剂学的框架。第三模块。常用中成药：对历来临床有确切疗效，临床常用的经方、成方予以介绍。包括成方的种类、适用范围及配伍原理、应用原则。第四模块。药食两用方：从药食同源的理论引入药食两用方的概念、种类、范围、适用范围及配伍形式、应用原则。第五模块，安全合理处方。针对当前社会上对中药认识的误区，特别是在有关中药应用的安全性认识上所存在的错误，将以具体实例从组方配伍、用量用法、病证禁忌等方面，强调医患配合在确保处方既有效又安全上的重要性。第六模块，临证考察。选择门诊中的部分真实病案，让学生运用所学知识给予处方，并要说明处方配伍理由。每一部分都包括简介、要求、练习题与测试题。每一模块的内容分2至4节课，供学生网上学习与自测。
方剂学MOOCs教学模式的的具体教学过程为：（1）课堂教学前，进行课程录像，通过班级QQ群将教学视频传达给学生，学生在视频过程中或视频结束后可随时通过QQ群针对教师讲解内容相关内容进行讨论，可随时提出视频过程中的困惑;教师及时对学生的困惑和疑问进行解答;学生也可以根据自己每首方剂及其关内容进行补充、讨论。（2）课堂教学时，老师一方面进一步对学生的疑惑进行解答;另一方面组织学生进行课程内容的自主讲解。（3）课堂教学后，开展方剂学课程理论外的临床实践，将真实的病案呈现给学生，加强学生对课程知识的深度理解。
（二）MOOCs教学应用与考核
方剂学混合式课程建设教学形式有网络教学、面授直播、面授讨论与教学实践四部分。其中，主讲教师负责具体教学点的面授工作，助教负责网络联络、答疑、通知、交流、管理等工作。平时每天上网检查学习进度与学习状况，定期召开教学团队会议，针对发现的问题和学生的要求及时提出解决方法。本课程的考核由平时的视频学习、练习、自测，面授出勤与讨论，教学实践活动等几部分组成。
三、根据中医院校课程类型，选择适宜的分层混合教学模式模型设计
笔者认为大学课堂教学模式的界定依据课程的类型而有所不同。MOOCs教学模式给予我们很大的启发，我们不再局限于传统的实地课堂中进行，而是应该结合在线课程，互补进行，当然基于不同类型的课程，混合的程度会有所侧重。笔者根据我教研室所承担的课程根据学生专业不同分为，专业课程、选修课程和实践课程进行论述。
专业课是高校根据培养目标针对不同专业学生开设的核心课程，它强调学生对专业核心知识和技能的掌握，是学生专业知识和能力发展的关键。具体来看，专业课要求学生系统掌握本专业的基本知识，符合社会职业规格和质量要求。通过教学使学生获得丰富系统的专业知识，在头脑中形成系统的专业知识的框架结构;要求同学、老师进行积极交流，并就课程内容进行知识搜集，结合自己的知识经验，将所学到的专业知识内化为自己的认知图式和结构，并且通过学习提高学生的自主学习能力和思维创新能力。将专业课教学模式模型设计的特点归结为“课堂为主，线上为辅”。强调课堂中教师的系统讲授和课堂组织管理，强调通过记忆和练习达到学生对于专业知识的强化和掌握。首先，课前，学生主动地进行预习，并就老师下节课要讲授的内容，进行相关内容学习和知识查阅;课后，主动地巩固课上所学的内容，主动完成老师布置的任务。
选修课不同于专业课，它以促进学生的个性发展为根本宗旨。教师的目的旨在引导学生根据自己的个性特点和兴趣需要进行选课和修课，增加学生课程学习的灵活性，满足学生自主选择课程的需要。同时可以确保学生在专业课程系统性与完整性学习的基础上，拓宽知识领域，促进学生能力素养的全面发展。选修课的独特性质，决定了该课程教学模式是通过“在线为主，线下为辅”的形式来实现的。强调让学生根据自己的兴趣和需要自主选课，根据教学进度和时间安排自主学习，在网络环境下通过协作学习而实现知识意义建构，而教师只是发挥自己的指导作用。
实践课是检验学生实际动手操作能力的课程，是检查和检验学生理论课掌握情况，提高学生动手能力和实践中思考和创新能力的一门课程。根据此类课程的特点，将实践课教学模式模型设计的特点归结为“线上线下相结合”。例如方剂学实验课可以在课前给学生播放相关视频，然后实验，实验结束后学生可以在线上对于发现的问题进行讨论学习，促进其掌握学习。
参考文献：
[1]李桂芳.MOOCs背景下大学课堂教学模式的反思与建构[D].山东师范大学，2015.
[2]王一兵.MOOCs的灵魂、启示与对策[J].高等教育研究，2014，（1）.