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双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎临床观察

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【摘 要】目的:探讨双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例中度溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将本组120例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上结合双歧三联活菌治疗。对比分析两组治疗后疗效及DAI评分。结果:观察组治疗后总有效率(86.67%)显著高于对照组(71.67%),且有显著性差异(P

【关键词】双歧三联活菌;美沙拉嗪;轻中度溃疡;结肠炎

【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)07-4542-01

前言

溃疡性结肠炎属一种炎症性肠病。该病呈连续弥漫性分布,其病变局限主要在结肠与直肠黏膜以及黏膜下层【1】。其临床表现主要包括里急后重、黏液脓血便以及反复发作的腹泻等。其临床特点主要包括有癌变倾向、容易复发以及难治愈等【2】。本文旨在通过双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎患者,观察其疗效,现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年8月~2013年12月期间在我院接受诊治的轻中度溃疡性结肠炎患者120例。随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。观察组60例中,男性患者25例,女性患者35例;年龄23~57岁,平均(39.85±9.16)岁;病程1.41~17.82年,平均(5.27±2.43)年;其中轻度患者28例,中度患者32例。对照组60例中,男性患者27例,女性患者33例;年龄21~58岁,平均(40.27±10.31)岁;病程1.27~16.95年,平均(5.52±2.83)年;其中轻度患者26例,中度患者34例。排除结肠癌、缺血性肠炎、感染性肠炎、重度溃疡性结肠炎、对水杨酸抑制剂过敏者。两组患者基线资料对比分析差异不具有统计学意义(P

1.2 治疗方法

对照组:口服美沙拉嗪肠溶片(由葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产,国药准字H19980148)1.0g,每日4次,均为餐后服用;

观察组:在美沙拉嗪治疗基础上结合双歧三联活菌(由晋城海斯制药有限公司生产,国药准字S19993065)400mg,每日3次,均为餐前服用。两组患者均以两个月为1个治疗疗程。

1.3 疗效评定标准

(1)治愈:结肠镜检查显示黏膜基本正常,临床症状、体征完全消失;(2)显效:结肠镜检查显示黏膜轻度炎症,临床症状、体征基本消失;(3)有效:结肠镜检查显示黏膜有所改善,临床症状、体征有所改善;(4)无效:结肠镜检查及临床症状、体征与治疗前比较均无变化,甚至加重。治愈率+ 显效率+有效率为总有效率。

1.4 观察指标

观察两组患者治疗两个月后临床疗效;观察两组患者治疗后溃疡性结肠炎疾病活动指数(DAI)变化评分,其评分根据Sutherland标准。(1)评分

1.5 统计学处理

本研究应用SPSS19.0给予数据处理,其中计数资料以及计量资料分别采用X2与t检验,P

溃疡性结肠炎是病因不明的一种非特异性肠病。其发病机制复杂,且该病组织损伤是因扩大的炎性反应引起的【3】。

美沙拉嗪是5-氨基水杨酸丙烯酸树脂包裹的一种控释剂型。该药物能够清除活性氧等损伤因子以及抑制结肠黏膜释放白三烯,同时还可抑制激活的白细胞产生的炎症递质。双歧三联活菌为多菌种的一种活菌制剂,包含有3种肠道固有活菌,分别为粪链球菌、嗜酸乳杆菌以及长双歧杆菌,服用后可穿过胃酸屏障进入到肠道内,从而释放活性菌,故能够补充人体正常的生理菌群,达到治疗溃疡性结肠炎的目的【4】。本文研究结果显示,双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度结肠炎临床疗效显著,且能够明显改善溃疡性结肠炎疾病活动,故临床应用具有重要研究价值,且安全可靠,值得推广。

参考文献

[1] 刘宝珍, 郭芳, 金世禄, 等. 小剂量短疗程糖皮质激素初始治疗轻-中度溃疡性结肠炎的疗效观察[J]. 中华消化内镜杂志, 2014, 31(3): 164-165.

[2] 刘闻莺, 丘洪, 李英梅, 等. 益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效[J]. 中国临床医学, 2013 (2): 150-151.

[3] 姚应琴, 张亚梅, 崔翔, 等. 口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2013, 22(1): 44-45.

[4] 柴元亮. 双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2014, 8(1): 120-12