浅谈高血压患者的中医药养生与保健

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摘要：目的 提高人们对高血压病的中医药养生与保健意识。方法 阐述高血压病的中医药养生保健方法。结论 低中危高血压患者的中医药养生与保健不容忽视。

关键词：高血压病；中医；养生

高血压病，中医学将其归属于"眩晕"、"头痛"等范畴。是以眩晕、头痛、血压增高、脉弦为主要表现的眩晕类疾病；是一种世界流行病，不同地区、不同种族及不同年龄，发病率均不同。我国流行病学调查显示，高血压发病率城市高于农村，北方高于南方，高原地区较高。据估算，我国现患高血压病例数超过1.5亿。但我国高血压的知晓率、服药率、控制率均很低。血压控制不良，容易导致心、脑、肾、眼底等多处组织器官并发症。因此，加强高血压预防，推广高血压的中医药养生方法，意义极其重大。

1 高血压病的中医药养生保健原则

1.1整体调养 遗传倾向、情绪过度激动、过度的酗酒和吸烟、饮食过咸、噪音刺激、体重超重、疲劳过度等都可以促进或诱发高血压的发生。因此，中医认为，高血压调制，应该从整体的概念，综合应用精神，食品、医药、日常生活、自然养生方法、针灸、推拿和气功互相配合，相互联系，共同联动。

1.2正确对待 一旦确诊为高血压的患者，一定要增强信心，有充分、长期、耐心服药的心理准备。在医务人员的正确指导下，坚定中医药养生调理的意志。持之有恒综合中医药养生方法，使阴阳平衡、血压稳定，防止反弹和波动。

1.3谨小慎微 高血压患者不要有"高血压心结"。不要掉以轻心，麻痹大意。要谨小慎微，定时监测血压的波动情况。尤其是在一些容易引起意外风险的时间，更要百倍警惕，防止意外的发生。

2 高血压病的中医养生保健方法

2.1精神情志养生 经本人多年的临床经验发现，高血压与性格及情绪状态密切相关。性子急、脾气坏、情绪波动大的人易患高血压病。经常性情绪紧张和持续的应激状态，对高血压的致病作用不容忽视。所以高血压的精神养生要做到乐观、心静、平和、适度。

2.1.1精神乐观 临床发现一些情绪紧张、胆小怕事、多愁善感、内向的人易患高血压。临床表明现代医学对于高血压病有着强效的降压药，单纯从血压数值来看，临床已经没有控制不了的高血压，加之中医药的介入，根据中医辨证论治的精神，辅以全面的中医药养生与治疗， 促使了高血压治疗的稳定与有效。并且可以降低西药的毒副作用，提高用药安全。所以临床上应该充分调动患者的主观能动性， 树立正确的疾病观，理性的对待疾病，规律服用药物。彻底消除了可悲可怕的"高血压心结"。避免悲观失望，对于高血压病调治具有十分重要的意义。

2.1.2性格平和 脾气暴躁、情绪激动，是导致血压波动的重要因素。《素问・生气通天论》提出"大怒则形气绝"、《素问・举痛论》提出"怒则气上"。孙思邈也在《千金方・养性》中告诫人们："莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧、莫大笑、若能勿犯者，则得长生也。"所以，高血压患者要注意保持愉快的心情，理智的控制情感。

2.1.3娱乐适中 为了调畅情志、和悦精神，应鼓励高血压患者适度的参加一些娱乐活动以助于高血压病的调治。尤其是音乐、书法、绘画以及养花养鸟养鱼等活动。

2.2起居宜忌养生 高血压患者和血压亚健康者，应该规律生活，其核心是"定时定量"。生活起居均应定时，形成适时的生物钟，以此保证血压在内的一切生理活动正常的基础和必要条件。

2.2.1居室静雅 经临床总结发现，安静的环境能镇静、息怒。噪声是易致高血压病的重要原因之一。高血压患者宜居于清静淡雅的环境中，清静的生活环境为主， 淡蓝色窗帘为佳，为宜。

2.2.2饮食有节 ①结构合理，多吃粗粮。《素问・脏器法时论》提出"五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气"。因此，高血压患者饮食上应该粗细搭配，以保证各种营养素的充足供应。主食宜多吃粗粮、杂粮，如玉米、糙米、燕麦、小米等，少制米面；多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅；对高血压病的防治大有裨益；②饮食有节，饥饱有度。适度摄食就是高血压病的中医养生保健。高血压患者进餐必须要有规律，一日三餐要定时定量。进餐过饱，或暴饮暴食易导致形体肥胖也是高血压的危险因素之一。要求高血压患者进餐适可而止，吃七八成饱，避免暴饮暴食。即"三分饥，七分饱"为宜；③饮食清淡，切忌肥甘 饮食宜清淡。尽量减少动物性脂肪的摄入，烹调时多选用植物油。

2.2.3临床发现，高质量的睡眠有助于降血压。对于高血压患者，提高睡眠质量是非常重要的。改善睡眠的质量可以采取以下有效措施：①睡觉前散步，稍微感觉疲劳程度；②热水睡前泡泡脚， 边洗边搓，尤其是必须搓脚涌泉点；民间有"睡前洗脚-吃补药"说；③先睡心，后睡眠，带着愉快入睡；④睡前喝牛奶，提供一些合成原料对睡眠有好处；⑤睡觉之前不应该喝咖啡，浓茶，不要看惊人的恐怖小说电影电视等；⑥晚餐宜少，吃容易消化的食物；⑦形成按时睡觉的好习惯，老人不应该熬夜，最好在22点上床睡觉，这个时候最容易入睡；⑧调整位置，老年人不应该睡在仰卧位。最好的睡眠姿势是右侧卧位。午睡有降压作用。据调查，没有午睡习惯，高血压的发病率远高于有午休习惯的人。亚健康或高血压患者要养成午睡的习惯。午睡时间是30 min～1 h，躺着睡觉最好。

2.2.4谨守宜忌 ①时间忌讳。秋冬寒冷季节，高血压患者或血压亚健康者，要格外注重保养，避免着凉感冒。血管内外的压强差变大，血压波动，以免意外；②行为忌讳。高血压患者晨醒后，不要急于起床，可以赖床5 min，起床要遵循三个"半分钟"，即"坐起后停半分钟，双腿垂于床沿半分钟，站起后在床前站立半分钟"。临床调查发现：入浴时间不宜过长；不宜到公共浴室去洗浴。生活有度：尤其是疲乏、暴饮暴食和酒后，不宜同房。一般来说，高血压及血压亚健康者，宜在清晨醒后。若在过程中有身体不适，应立即中止，并及时就医。此外，高血压患者在屏气排便时，容易出现脑血管意外。故而应通过饮食调理、运动调摄，保持大便的顺畅，避免过度用力；③戒烟限酒忌浓茶。高血压患者应戒烟。研究发现，吸一支香烟可以使收缩压升高10～25 mmHg。长期大量地吸烟，可加重高血压。大量研究证明，酒精是高血压的一个独立危险因素。我国的人群调查研究发现，酒精与血压水平及高血压患病率呈正相关。从高血压的调护来看，最好戒酒可以适量饮用绿茶。忌用辛辣和兴奋神经系统的食物，如浓茶、咖啡等。

2.2.5服饰调摄 高血压患者不宜穿高领服装及系领带。穿鞋宜松，以宽松舒；衣领宜松，尽量不系领带，若要系的话也应尽可能宽松。此外，高血压患者服饰的颜色以淡雅为宜。

2.3食疗养生 中医认为，饮食调养对人们防病治病具有十分重要的意义。适宜于高血压病调治的食物主要有谷物类：玉米、大豆、荞麦、绿豆、葵花子等。蔬菜类：芹菜、百合、胡萝卜、大蒜、冬瓜、番茄、土豆及绿叶蔬菜等。水果类：苹果、香蕉、山楂、橙子、柑橘、桃等。动物类：瘦猪肉、兔肉、鸡肉、鸽子肉等。菌菇海产类：香菇、木耳、海带、紫菜、海鱼、虾等。以上的这些食物对调整血压都有不同程度的作用。由于性味和营养成分不同，其降压机制也各不相同。比如芹菜，其性微寒，味甘苦，清热利湿，醒神健脑，平肝凉血；香菇性平味甘，无毒，有补气、益胃、活血的功效；每天吃一根香蕉，能使血压维持在正常水平等。一般要做好患者的饮食指导工作。

2.4针灸按摩养生 当血压急剧升高之时，可以按摩耳后的降压沟、头顶的百会穴、胳膊肘外侧的曲池穴10～20 min。按摩这三穴位，之所以能降血压，是因为它们均能起到平肝熄风的作用。按摩降压沟可以疏通经脉、控制血压。百会穴别名"三阳五会"，连接手足三阳，还是百脉交会之处，按摩此穴能够通达阴阳脉络，平衡阴阳之气，缓解头晕目眩。上述这些穴位，既可针刺又可按摩，相对来讲，按摩更加简便廉验，患者可以自行操作。

2.5运动养生 运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧张情绪。适当的运动锻炼，不仅有助于降低血压，改善自觉症状，预防或减少高血压病的发生。因此，运动锻炼对高血压病的防治是非常重要的。高血压的运动调治应当遵循"动中有静、静中有动、动静结合、以静为主"的原则。一般来说，高血压患者以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼、保健降压操等节律慢、运动量小、竞争不激烈，且不需要过度低头弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为度。运动要达到30min/次，运动5次/w以上，运动强度以运动时年龄加心率等于170次为宜。

3 经验

3.1高血压患者要饮食科学 要注意低盐低脂饮食，多食水果和蔬菜，因时因地坚持食疗养生（其他的有助于防治高血压的养生食物）。

3.2现有高血压的诊断标准多是针对成人血压水平而制定。现代社会，由于不良生活方式的影响，高血压的发病有年轻化趋势，儿童高血压发病逐渐增多，但儿童血压水平的研究较少，尚未形成公认的血压标准，需要在以后的工作中积极学习与借鉴。

3.3高血压养生和治疗的主要目的，是最大限度地降低高血压的反弹，或发生意外。不要忽略了低中危高血压患者的中医药养生与保健。