测一测,会不会是产后抑郁

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有调查显示， 50%～80%的产妇产后会经历短暂、轻微的抑郁状态，表现为悲伤、烦躁、哭泣、情绪波动、睡眠困难、注意力难集中、容易激惹、躯体不适等。此外部分产妇在产后2周开始出现抑郁症状，6～8周表现突出，称为产后抑郁症，其症状表现为：情绪明显低落、对事情不感兴趣（包括对自己的孩子）、思维及反应变得缓慢、严重的睡眠问题、烦躁不安，甚至有想死的念头，且持续时间更长。产后抑郁在发达国家中的发病率高达3.5%～33%。中国的发病率为3.8%～16.7%。

很多女性在分娩后遇到心情不佳等问题，往往会怀疑自己是不是产生抑郁。那么，到底该如何早期识别产后的抑郁状态呢？我们推荐使用《爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）》。该量表为自评量表，能客观反映产妇在过去1周的情绪状况，简单易行，可靠度较高。

爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）

姓名：___________________________

地址：___________________________

您的出生日期：___________________

婴儿的出生日期：_________________

联系电话：___________________________

使用说明：

1.受试母亲被要求对最近7天里的感觉作一最贴切的回答。

2.所有的项目都必须完成。

3.受试母亲应当注意避免与其他人讨论可能的答案（答案来自母亲或孕妇本人）。

4.受试母亲应该独立完成自己的量表，除非她的语言能力有限或有阅读困难。

测试提示： 因为你已怀孕或最近生了小孩，我们想知道您的感受。请根据你最近7天而不仅仅只是今天的最真实的感受作出选择。

1. 我一直笑得出来并且能看到事物有趣的一面.

和往常一样

比往常少了

肯定比往常少多了

一点都笑不出来了

2. 我一直期待着开心的事

和往常一样

比往常少了

比往常少多了

几乎不期待了

*3.事情出错后我常过分责备自己

是的，大部分时间

是的，有些时候

很少时间

从不。

4.我常无故焦虑或担心

一点都不

很少

有时

经常

*5.我没有确切原因就感到害怕或恐慌 *

是的，经常

是的，有时

不是太多

一点都不

*6.事情太多使我难以应对

是的，大部分时间我感到难以应对

是的，有时我感到难以应对

不， 大部分时间我都能应对自如

不， 什么时候我都能从容应对

*7.我感到不开心以至经常失眠

是的，大部分时间

是的，有时

偶尔

从不失眠

*8.我感到沮丧或悲哀

是的，大部分时间

是的，有时

偶尔

从不感到（沮丧或悲哀）

*9.我很不开心以至哭泣

是的，大部分时间

是的，经常

偶尔

从不

* 10.出现自我伤害的观念

经常

有时

很少

从不

评分标准：

条目1，2和4（不带*）得分0，1，2或3；即选择顶部方框得分为0，而底部方框得为3分。

条目3，5～10（标有*）要反向评分，得分为3，2，1，0；即选择顶部方框得分为3，而底部方框得分为0。

最高得分：30

评分说明

一般认为，评定分值≥13分判断为筛查阳性，提示产妇存在不同程度的抑郁症状；总分越高，反映抑郁程度越重。

尤其应该特别关注条目10，因为是测量是否存在自杀观念。存在自杀观念甚至有自杀倾向者，为重度抑郁的表现，应该及时就医。

建议产妇把评分的情况和结果反馈给心理科医生，由医生给出适合的医学建议。

一般医学建议

如果产妇确定存在抑郁症状，则需要接受支持性心理治疗。心理科医生主要通过倾听、澄清、解释、鼓励、建立良好的医患关系等心理治疗技术，帮助产妇认识自身的现状，改善家庭成员的互动模式，争取家庭成员积极支持及帮助产妇解决困难，对其母亲角色给予肯定、支持、表扬、提高患者的自信心。还可以使用认知疗法，针对产妇的心理状态给予疾病健康教育，介绍产褥期知识，指导母乳喂养、心理健康知识，教授简单的心理技术，如放松训练、角色扮演、鼓励表达不良情绪等。也可采用小组治疗的方法，充分讨论识别“自动化的负性认知”，在治疗师的指导下转化为现实、合理、积极的认知，树立信心，战胜疾病。

如果经过评估产妇的抑郁状态较重，并有伤害自己或伤害婴儿的行为，需及时看精神科医生，接受适当的抗抑郁药物治疗，避免产生不良后果。