C型臂下疾病介入治疗的临床应用研究

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摘要：目的：探讨C型臂下恶性肿瘤及出血性疾病介入治疗的临床应用价值。 方法：收集2010年1月至2011年12月共200例临床确诊的恶性肿瘤患者，随机分成两组，A组为治疗组（C型臂下介入治疗），B组为对照组（传统药物手术治疗），观察各组疗效。采用统计学方法比较两组的治疗效果。结果：C型臂下介入治疗组和传统药物手术治疗组的控制率分别为81.5%和60.5%，两组比较差异有统计学意义（P

关健词：恶性肿瘤 C型臂 介入治疗 临床研究

1、资料与方法

1.1 临床资料 符合临床资料200例患者，年龄35～72岁，平均（53.12±6.8）岁，其中男125例，女75例。将其随即分为治疗组和对照组，每组各100例。2组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异均无显著性意义，具有可比性。

1.2.1治疗组 采用Seldinger技术经一侧股动脉穿刺，成功后引入造影导管至肿瘤供血动脉造影，明确肿瘤供血动脉后，经导管注入化疗药物，术毕临床对症治疗。

2.2对照组 采用传统全身化疗和手术切除，全身化疗方案，化疗药物与治疗组同类，化疗方案按照恶性肿瘤种类制定。手术治疗的采用局部肿瘤切除术。

1.3观察指标 统计两治疗组住院时间，医疗费用，治疗结束后一个半月进行肿瘤部位CT， B超检查，评价治疗效果。疗效评价依据实体瘤疗效评价标准（mRECIST）：R-（完全缓解），PR-（部分缓解），SD-（病情稳定），PD（病情进展），疾病控制率（CCR）=CR+PR+SD，缓解率=CR+PR。定期对治疗后的患者进行随访，观察治疗局部复发率、远处转移率及一年生存率。

1.4 统计学处理 应用SPSS12.0软件对数据进行统计分析，率的比较采用χ2检验，P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组病例一般情况比较无统计学意义（P>0.05），两组方法的治疗，住院时间，住院费用具有可比性。C型臂下介入治疗组和传统药物手术治疗组的控制率分别为81.5%和60.5%，两组比较差异有统计学意义（P

2.3住院总费用 介入治疗组住院总费用为对照组住院总费用的50%以下。（表二）

2.4两组术后生存率调查结果的比较介入治疗组一年存活率达到80%以上。

3讨论

中晚期恶性肿瘤患者对全身化疗敏感性差，疗效不显著，病人全身反应大、耐受力差、骨髓抑制现象严重，使大多数患者失去了治疗的信心。[1]临床资料及医学研究认为动脉灌注化疗可以减少原发灶的体积，增加肿瘤对局部治疗的反应，预防淋巴结和其它器官的微小转移。因此，C型臂下动脉血管超选择化疗使恶性肿瘤病灶获得较高的药物浓度，从而起到有效杀灭肿瘤细胞的作用，使局部肿瘤缩小，部分病例临床分期得到扭转而获得手术机会，为进一步治疗创造机会。

本组资料显示，介入治疗中晚期恶性肿瘤的有效率与传统药物治疗比较有统计学差异（P

参考文献：

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[2] 刘富元.子宫颈癌动脉插管化疗32例分析[J].实用妇科与产科杂志，1990，6（6）：313-315.

[3]吴孟超 ，陈汉 ，沈锋 ，程树群；肝癌治疗的微创观念[J]；医学杂志；2002年02期

[4] 徐惠民，蔡惠萍，张 弘，等.超选择髂内动脉插管化疗用于妇科恶性肿瘤[J].中国实用妇科与产科杂志，1997，13（6）：355-356.