三九胃泰颗粒治疗慢性浅表性胃炎90例疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇三九胃泰颗粒治疗慢性浅表性胃炎90例疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要 目的：探讨三九胃泰颗粒治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法：2011年10月-2013年10月收治慢性浅表性胃炎患者90例，将其分为治疗组50例和对照组40例。治疗组服用三九胃泰颗粒，对照组口服奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。观察其临床症状改善程度、胃镜检查结果和不良反应。结果：治疗组上腹疼痛显效率86%，有效率12%，总有效率98%；对照组总有效率92.5%。治疗组胃镜检查治愈率82%，对照组75%。结论：三九胃泰颗粒对慢性浅表性胃炎的临床疗效确切，不良反应少且廉价，值得临床推广应用。

关键词 三九胃泰颗粒；慢性浅表性胃炎；疗效

慢性浅表性胃炎是一种病理变化局限于黏膜层的慢性胃黏膜炎症，其炎性变化通常情况下仅累及胃黏膜的浅层，少数也可累及深层。近年来，由于我国经济的快速发展，人们的生活节奏也逐渐加快，饮食结构也变得不合理，慢性浅表性胃炎发病率越来越多。慢性浅表性胃炎早期进行及时有效的治疗，能够防止病变进一步向萎缩性胃炎发展。三九胃泰颗粒作为一种传统的中成药，其主要成分包括三丫苦、九里香、两面针、广木香、云苓、白芍、生地、丹参等。该药能够清热燥湿、柔肝止痛、行气活血、消炎止痛、理气健胃。我中心于2011年10月-2013年10月采用三九胃泰颗粒治疗慢性浅表胃炎患者50例，现分析报告如下。

资料与方法

2011年10月-2013年10月收治慢性浅表性胃炎患者90例，男48例，女42例；年龄25～58岁，平均41.5岁；病程3个月～10年，平均5.1年。所有病例均符合以下标准：①临床症状有典型的慢性胃炎表现：不同程度的上腹不适、疼痛，伴嗳气、饱胀、反酸、纳差、恶心等。②所有患者均经胃镜检查和病理活检证实为浅表性胃炎。③近2周未服用抗酸药和抗生素。随机分成治疗组50例和对照组40例。两组患者的年龄、性别、病程、上腹部不适、疼痛程度的分布差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：治疗组给予三九胃泰颗粒1包/次，3次，d，温开水冲服。2周1个疗程；对照组给予给奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg，2次/d，共7 d；治疗期间记录症状变化和药物不良反应情况。治疗期间均禁食辛辣及刺激性食物，禁烟酒。疗程结束后纤维胃镜复查。

中医症候疗效标准：根据2004年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准（试行方案）》评定。

总体临床疗效评定标准：①痊愈：临床症状消失，经纤维胃镜复查活动性胃炎消失。②好转：临床症状基本消失或减轻2个级别以上，经纤维胃镜复查黏膜病变范围减轻1个级别以上。③无效：治疗效果达不到有效标准或病情发生恶化。

统计学方法：所有数据采用SPSS16.0进行统计分析，采用x2检验；P

结果

治疗前后两组的临床症状比较：治疗组上腹部不适、疼痛显效43例（86%），有效6例（12%），无效1例（2%），总有效率98%。对照组显效31例（77.5%），有效7例（17.5%），无效2例（5%），总有效率92.5%。两组有效率差异有统计学意义（P

治疗前后两组纤维胃镜检查结果比较：治疗组病变治愈41例（82%），好转7例（14%），无效2例（4%）；对照组病变治愈30例（75%），好转8例（20%），无效2例（5%）。两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

不良反应：奥美拉唑组出现头晕1例，口干1例，食欲减退1例，发生率7.5%（3/40例）；阿莫西林过敏2例。对照组未出现任何不适反应。两组比较差异有统计学意义（P

讨论

慢性浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎性浸润的慢性胃炎。该病的形成原因可能是：酗酒或长期服用非甾体炎消炎药；十二指肠液反流；抽烟；免疫因素；幽门螺杆菌感染；长期服用对胃黏膜有强烈刺激的药物或烈酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。另外，还包括年龄因素、胃黏膜营养因子缺乏、遗传因素等。

慢性浅表性胃炎的临床表现特征为上腹部不适、疼痛，伴食欲不振、餐后饱胀等，也有一部分患者并无临床症状。本病一般随着年龄的增长而增加，主要与Hp感染率随年龄增加而上升有关，在中老年人中发病率比较高。长期不进行规范治疗有可能进展为慢性萎缩性胃炎，而慢性萎缩性胃炎是胃癌的重要危险因素之一。本病有家族聚集性趋势，提示遗传因素可能是该病的危险因素，本病的病程较长，患者常常会反复发作，久治不愈。

病因治疗是慢性浅表性胃炎的主要治疗方法，形成定时进食、少食多餐的良好饮食习惯，吃易消化的软食。避免生、冷、硬、油腻以及纤维过多的食物，杜绝暴饮暴食。吃饭要细嚼慢咽，以利于食物的消化吸收，减轻胃的负担。忌浓茶、咖啡、酒类等刺激性食物、以及过热、过酸及熏烤的食物。土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等易发生胀气的食物应少吃。戒烟，戒酒。同时要避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物，尤其是阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等。另外，要保持生活规律，劳逸结合，保持愉快的心情，避免紧张、焦虑等不良情绪。

该病目前尚缺乏特异性治疗药物，一般对于无症状者不进行治疗，有临床症状者可根据病因、病理及相应的临床症状进行治疗，应用西药抗菌药物同时给予胃黏膜保护剂和或抑酸药等三联7d疗法根除Hp方案为主，参考国内外文献，但不良反应较多且比较大，费用较高。而在中医上，慢性胃炎属于中医“胃脘痛”、“胃痞”、“痞胀”等范畴，认为胃为水谷之海，若饮食不节，情志失调，脾胃因素或感受外邪则至胃脘痛，其共同病机为胃气阻滞，失于和降。三九胃泰颗粒作为一种中成药，历经20余年的时间验证，采用精选三丫苦、九里香等天然纯中药，共奏清热燥湿、行气活血、柔肝止痛之效。三九胃泰含有三丫苦、九里香、两面针、广木香、云苓、白芍、生地、丹参等。主治：上腹隐痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减、心口嘈杂感等及浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等慢性胃炎见有上述证候者。功能：清热祛湿，消炎止痛，理气除胀，养胃益肠。治疗效果与西药“三联”无显著差异，同时服用方便，长期服用无不良反应，治疗费用低廉，值得临床推广。