枕头的最佳高度是多少?

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前几天体检，医生说我的颈椎有病变，还说可能是我用的枕头太高引起的。请问，枕头高低有那么重要吗？过高过低各有哪些危害？最佳高度是多少？

读者 李慧真

李慧真读者：

古语有“高枕无忧”之说，常被人误解为枕头越高睡得越香。其实，这个成语是形容平安无事、不必担忧的意思，与枕头高低没有关系。古代中医认为：“高下尺寸，令侧卧恰与肩平，即仰卧亦觉安舒。”这里所说枕头的高度，是躺卧时头与躯干保持水平为宜，即仰卧时枕高一拳，侧卧时枕高一拳半，具体尺寸还要因人而定。如果早上起床时脖子或肩膀有不舒服的感觉，可能是因为枕头的高度不合适造成的。枕头太高，人在就寝时会不自觉地侧睡。若平常觉得不侧睡就睡不着的话，有可能是现在的枕头太高了。

如果枕头过高，会带来以下危害：

1.引起落枕和颈椎病。长期睡高枕，无论是仰卧还是侧卧，都会使颈椎生理状态改变，使颈部某些肌肉过度紧张。久而久之，颈部肌肉就会发生劳损、挛缩，导致颈椎位置发生微小变化，颈部神经根和血管受刺激或被压迫，出现反射性痉挛，甚至造成脑部供血不足，出现颈、肩、背、臂麻痛或头晕、头痛、视力下降、耳鸣、恶心、听力减退等症状。

2.长期睡高枕会使气管通气受阻，易导致咽干、咽痛和鼻鼾。

3.长期睡高枕会使胸背肌肉紧张，胸部受压，妨碍正常呼吸，给身体带来不良影响。一般来说，患有高血压、心脏病、哮喘的人需要睡高枕;患低血压、贫血的人则需要睡低枕。

如果枕头过低，会加速颈椎退行性病变。头颈具有正常的生理弧度，即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡，而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。如果枕头过低，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性病变。同时，椎弓后方的黄韧带皱褶向前突入椎管，增加压迫，而脊髓和神经根反而变短使椎管内容物的体积增大。所以，枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。长期作用会加速颈椎的退行性病变。

如果睡觉不枕枕头，容易造成呼吸困难、打呼噜。人的脊柱正常有4个弯曲，只有保持脊柱的正常曲线，才能使身体健美。人的颈椎正常前曲弧度大约为10～20厘米，直立时可自行调整，睡眠时只能依靠枕头来维持。枕头可以把头垫高一点，这样可以保持呼吸道的顺畅。如果不用枕头，睡觉时若平躺则头部后仰较大，挤压咽喉部，会造成呼吸困难;再加上肌肉放松，嘴会不自主地张开以增加进气量，但张着嘴呼吸很快会口干舌燥，睡醒后会感到喉部疼痛，如果凉气吸进肚子，还会造成腹痛。而且咽喉部受挤压也是造成打呼噜的一个重要原因。

选择一款适合自己的枕头，应注意以下3点：

1.理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求、质地柔软、透气性好的，以中间低、两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。

2.枕芯选择透气性好、可随时调节枕头高度的荞麦皮，也可以选择质地柔软、透气性好、可随时调节高低的蒲绒。绿豆壳不仅透气性好，而且清凉解暑，如加上适量茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。

3.仔细测算枕头高度。现代科学认为，枕头的最佳高度应为8～15cm，计算公式是：（肩宽-头宽）÷2。

医生 刘奉先