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心肌梗死护理中健康教育的应用分析

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摘要:目的 探讨健康教育在心肌梗塞护理中的应用效果。方法 将我院2012年5月~2014年10月收治的心肌梗死患者125例按随机数字表法分为对照组62例,观察组63例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康指导。对两组患者的疾病相关知识了解和掌握情况以及术后并发症发生率进行比较。结果 观察组患者心肌梗死相关知识考核得分为(94.3±0.7)分,高于对照组的(90.5±0.4)分,且观察组患者术后并发症发生率为38.10%,明显低于对照组患者的46.77%,两组数据差异具有统计学意义(P

关键词:心肌梗死;健康教育;护理

心肌梗死是内科危重症之一,起病突然且病情发展迅速,严重情况下危及患者生命[1]。另外,大多数患者对该疾病的了解及自我保健意识和自我保健能力较差,造成情绪波动较大,不利于心肌梗死的治疗。我院在对心肌梗死患者护理过程中,给予健康教育,取得了较好的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年5月~2014年10月收治的心肌梗死患者125例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组62例,男37例,女35例,年龄42~75岁,平均年龄(54.5±3.7)岁。文化程度大专及以上者15例,高中学历者30例,高中以下学历者17例。梗死部位:前间壁11例、下壁17例、前壁30例、前壁合并下壁4例。观察组63例,男38例,女35例,年龄41~74岁,平均年龄(55.2±3.4)岁。文化程度大专及以上者12例,高中学历者31例,高中以下学历者20例。梗死部位:前间壁9例、下壁17例、前壁32例、前壁合并下壁5例。两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05),可展开对比。

1.2方法 对照组:给予对照组患者常规护理,内容包括心理护理、吸氧护理、护理以及严密监测。观察组:观察组患者在对照组基础上给予健康教育,主要内容包括以下方面:患者入院后由护士长通过问卷形式掌握患者基本资料,并对患者理解能力、文化水平及学习能力进行评估,从而制定具有针对性的健康教育计划,在与患者家属有效沟通并征得同意后实施。①饮食指导:心肌梗死患者心肌供血能力较差,需要长期卧床休息并配合应用止痛药,以上因素会相应减弱肠胃蠕动,从而降低肠胃消化功能。所以对心肌梗死患者应制定合理饮食计划,在少食多餐原则下,食用高维生素、高蛋白、低盐低脂且清淡易消化食物,多食水果蔬菜,预防便秘;②疼痛指导:向患者讲述疼痛发生原因,对患者疼痛变化情况进行观察,预防疼痛造成的心律失常或休克,对烦躁不安患者可遵医注射地西泮,后对心率、血压等基本体征进行监测;③用药指导:向患者及家属说明药物作用原理以及定时定量服用药物的重要性,并对患者家属讲解溶栓治疗存在的风险,使其注意观察观者用药后的各种反应;④疾病知识宣讲:告知患者心肌梗死的主要临床表现,指导其卧床休息并接受吸氧治疗。向患者及家属讲解各项辅助检查的重要性,并对该疾病诱因、常规治疗方法、治疗进展、疾病危害等相关知识及处理方法进行讲解。指导患者出院后的生活,出院后遇到异常状况应立即就诊并准备日常急救性药物。

1.3判定标准 患者出院时采用问卷形式调查患者对该病相关知识掌握程度,主要包括对疾病诊断、药物治疗、自我保健以及及健康行为等方面的知识的了解和掌握程度,每项25分,共100分,得分越高者掌握程度越好。同时观察两组患者并发症发生情况。

1.4统计学分析 此次研究使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理,以(x±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用χ2检验。若P

2 结果

2.1两组患者心肌梗死知识掌握情况 观察组患者各项心肌梗死知识考核得分均高于对照组,总分为(94.3±0.7),高于对照组的(90.5±0.4),两组数据差异具有统计学意义(P

2.2两组患者并发症发生情况比较 观察组63例心肌梗死患者中,心率失常发生率为18例(28.57%)、心力衰竭6例(9.52%),并发率发生率为38.10%;对照组62;例患者中,心率失常发生率为29例(46.77%)、心力衰竭11例(17.74%),并发症发生率为64.52%。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P

3 讨论

心肌梗死是当前严重威胁到人们生命安全的心脏疾病,并且近年来的新发病人数增长速度较快,为每年50万人[2]。其常见的诱因主要有情绪激动、过度劳累、吸烟饮酒等,当前对于心肌梗死的治疗主要是以挽救濒死心肌并缩小梗死面积为原则,从而有效保护心脏功能,并处理各种并发症。当前医学模式从生物模式实现了生物、心理及社会医学模式[3]转变的情况下,护理方法以及护理人员专业水平也应相应提升。

本次研究观察组63例患者中,通过健康教育,患者心肌梗死疾病相关知识得分均高于对照组;在并发症发生率方面,观察组63例患者的并发症发生率为38.10%,明显低于对照组62例患者的46.77%。以上两组数据差异具有统计学意义(P

综上所述,健康教育能有效提升患者关于该疾病的自我保健知识掌握程度,并有效提升临床治疗效果,同时降低并发症发生率,具有较高推广应用价值。

参考文献:

[1]张佩玲.系统性健康教育对心肌梗死患者遵医行为及生活质量的影响[J].常州实用医学,2009,25(3):207-208.

[2]王翠芳.健康教育在急性心肌梗死患者中的实施[J].中国实用医药,2008,3(16):200-201.

[3]邱丽萍.运用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育[J].吉林医学,2010,31(32):5900-5902.