颅脑损伤患者早期应用神经节苷脂治疗的效果分析

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【摘要】 目的 分析颅脑损伤患者早期行神经节苷脂治疗的效果。方法 96例颅脑损伤患者， 按随机数字表法分为观察组和对照组， 每组48例。对照组行常规方法治疗， 观察组在其基础上行神经节苷脂治疗， 观察两组疗效。结果 治疗10 d以后， 两组患者重度类脑水肿均减少， 颅内压均升高， 且观察组的脑水肿与颅内压情况均优于对照组， 观察组清醒时间（11.26±4.4）d比对照组（18.30±5.25）d早， 且治疗后的3个月， 格拉斯哥评分（GOS）均比对照组优， 比较差异均具有统计学意义（P

【关键词】 颅脑损伤；神经节苷脂；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.109

颅脑损伤为一种常见的外伤， 颅脑发生损伤时， 外在压力会使颅内的微血管发生震动、冲击， 甚至撕裂， 从而使血管内皮失去连接， 出现脱落现象[1]。为探讨颅脑损伤患者早期行神经节苷脂治疗的效果， 本研究回顾性分析已选取的96例颅脑损伤患者资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析2013年11月～2014年11月本院收治的96例颅脑损伤患者资料， 按随机数字表法分为观察组和对照组， 每组48例。对照组男25例， 女23例， 年龄18～56岁， 平均年龄（31.36±7.86）岁， 其中16例硬膜外出现血肿现象， 12例硬膜外， 11例混合类血肿， 6例脑内血肿， 3例脑挫裂伤；观察组男26例， 女22例， 年龄19～57岁， 平均年龄（31.64±7.92）岁， 其中15例硬膜外出现血肿现象， 13例硬膜外， 12例混合类血肿， 5例脑内血肿， 3例脑挫裂伤。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行常规抗感染、降颅压、扩血管、脱水剂、水电解质维持平衡与脑细胞保护等方法治疗；观察组在其基础上行神经节苷脂（齐鲁天和惠世制药有限公司， 国药准字H20056783， 5 ml：100 mg）治疗， 加入0.9% 250 ml氯化钠注射液， 静脉滴注， 1次/d， 治疗10 d， 后维持40 mg， 1次/d， 治疗10 d；治疗期间对患者头颅CT与颅内压变化情况予以密切关注， 治疗后， 进行3个月随访。

1. 3 疗效判定标准及观察指标 脑水肿：轻度：≤2 cm水肿带的宽度；中度：>2 cm水肿带的宽度， 且

1. 4 统计学方法 对数据采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级计数资料采用秩和检验。P

2 结果

2. 1 两组早期疗效比较 治疗10 d后， 两组重度类脑水肿均减少， 颅内压均升高， 并且观察组的脑水肿与颅内压情况均优于对照组， 比较差异有统计学意义（P

2. 2 两组清醒时间比较 经治疗， 观察组清醒时间（11.26± 4.4）d比对照组（18.30±5.25）d早， 差异有统计学意义（P

2. 3 两组GOS评分比较 治疗后的3个月， 观察组GOS的评分比对照组优， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

颅脑损伤以后， 会引起大脑器质性的变化， 此类患者的精神障碍发生率比普通人群高， 对工作、生活造成一定影响[4]。经研究得两组早期疗效情况：治疗10 d后， 两组重度类脑水肿人数均减少， 颅内压均升高， 且观察组患者脑水肿与颅内压情况均比对照组优（P

综上所述， 颅脑损伤患者早期行神经节苷脂治疗的效果显著， 能够有效控制其颅内压， 并改善其预后， 值得推广。

参考文献

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[收稿日期：2015-05-27]