托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析效果
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【摘要】 目的 研讨托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫医学效果。方法 60例脑梗死继发癫痫患者， 随机分为实验组和对比组， 各30例。对比组患者采用卡马西平进行治疗， 实验组患者给予托吡酯进行治疗， 比较两组患者治疗总有效率。结果 治疗后， 实验组患者中有25例患者完全恢复， 3例患者部分恢复， 2例患者没有恢复， 总有效率达到93%， 对比组患者中有18例患者完全恢复， 2例患者部分恢复， 10例患者没有恢复， 总有效率为67%， 两组比较， 差异具有统计学意义（P
【关键词】 托吡酯；卡马西平；脑梗死后继发癫痫
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.114
脑梗死后继发癫痫属于一种神经系统的慢性疾病， 在很大程度上会影响患者神经功能的恢复以及预后效果， 给患者带来一定的身心痛苦。近些年来， 随着人们生活水平的不断提升， 脑梗死发生率也在不断的提升[1]。详细的医学报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年4月～2014年11月在本院进行治疗的60例脑梗死继发癫痫患者， 将患者随机分为实验组和对比组， 各30例。其中对比组男17例， 女13例， 年龄45～70岁， 平均年龄（60.5±3.2）岁， 经过医学检查后发现， 对比组中合并高血压患者15例， 冠心病患者8例， 高血脂患者7例；实验组男15例， 女15例， 年龄47～75岁， 平均年龄（62.8±4.1）岁， 实验组中合并高血压患者10例， 冠心病患者10例， 高血脂患者10例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对比组患者采用卡马西平进行治疗， 患者口服卡马西平0.2 g/次， 2次/d。
1. 2. 2 实验组患者给予托吡酯进行治疗， 患者口服托吡酯25 mg/次， 2次/d， 按照患者具体的身体状况适当的调整用药剂量。
1. 3 疗效评定标准 完全恢复：没有出现癫痫发作症状；部分恢复：癫痫发作频率减少50%～99%；没有恢复：癫痫发作次数频率减少
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
治疗后， 实验组患者中有25例患者完全恢复， 3例患者部分恢复， 2例患者没有恢复， 总有效率为93%， 对比组患者中有18例患者完全恢复， 2例患者部分恢复， 10例患者没有恢复， 总有效率为67%， 两组比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
脑梗死属于临床医学上很常见的心脑血管疾病， 通常是患者部分脑组织由于受到血液循环障碍因素影响， 出现缺血以及缺氧反应， 进而发生软化坏死[2]。其能够在一定程度上引发较高的死亡率。而脑梗死后继发癫痫也属于脑梗死患者很常见的综合并发症， 其发病率也是随着脑梗死患者的数量不断的呈现增长趋势。脑梗死后继发癫痫出现反复发作以及持续的用药， 都会在很大程度上损害患者的脑组织， 进而影响到患者的身体康复[3]。脑梗死后继发癫痫几乎出现在脑梗死任何时间段内， 不过主要是以早发性癫痫为主。在脑梗死急性期过度脱水等相关方面的因素也是使得早期癫痫发作的关键因素。在脑梗死的恢复过程中， 大部分都是因为中风囊的刺激使得病灶周围胶质细胞数量递增， 最终导致迟发性癫痫的发作[4]。
通过上文两组患者的实验结果可以清楚的看出， 经过治疗后发现， 实验组患者中25例患者完全恢复， 3例患者部分恢复， 总有效率为93%， 对比组患者中有18例患者完全恢复， 2例患者部分恢复， 总有效率为67%， 两组比较差异具有统计学意义（P
综上所述， 托吡酯作为一种单糖磺基衍生物， 其不但能够有效地保护神经元， 同时还可以较好的促进缺血脑组织的血液循环。另外托吡酯还可以利用阻隔电压依赖性钠通道来控制Na 以及Ca内流， 进而会干扰到动作电位的出现以及传播， 突触前谷氨酸释放量将会递减， 神经元的兴奋程度也会下降， 这样可以降低痫样放电的持续时间以及其他相关的因素， 最终起到诊治和预防癫痫的发作的目标[5]。托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著地好于卡马西平， 同时对于不同类别的癫痫都拥有显著的效果， 不良反应较小， 可以在很大程度上提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 李雪松.托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析.中国医学创新， 2013， 10（7）：43-44.
[2] 常丽宁.托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析.中国社区医师， 2013， 15（9）：26-27.
[3] 卢颖瑜.托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的差异.中外医疗， 2013， 5（8）：5.
[4] 陆尤， 万继峰， 王丽.托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的差异.临床经验， 2012， 6（10）：2831-2832.
[5] 骆高明.托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的比较.中国实用神经疾病杂志， 2013， 16（22）：30-31.
[收稿日期：2014-12-24]