关于儿童预防接种的问题现况和影响分析
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摘要：目的 了解近年来儿童预防接种的现状、发现儿童预防接种存在的问题并对其原因进行分析、针对儿童预防接种存在的问题提供相应的解决措施和意见方法。方法 采用走访调查、问卷调查的形式对儿童预防接种问题进行了解，最终用统计学方式对于调查走访所获得的数据进行综合整理和分析。结果 通过本次调查结果显示，儿童疫苗的接种率以及达到95%以上，儿童监护人对于儿童预防接种的知识以及在接种过程中需要注意的问题也有了一定的了解。结论 儿童预防接种，虽然在我国得到较为广泛的认知和普及，但若要更全面地惠及每位儿童每个家庭，还需要社会的宣传以及家长的重视。
关键词：儿童预防接种，疫苗，监护人
1资料与方法
1.1一般资料 本组关于儿童预防接种问题的调查，重点放在甲肝疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、A群流脑疫苗、麻疹疫苗（基层）和麻疹疫苗（增强）这六种主要疫苗的调查分析上，调查地点在医院、幼儿园、小学、儿童娱乐场所等场所和机构展开，调查共计8周岁以下儿童620名，属于预防接种范围的家庭300组。在所调查的620名儿童中，男女比例为：男290人，女330人。300组家庭均包含于本次调查的620名儿童所在的家庭当中。在调查中得知，300组家庭中，有97组家庭属于外地流动家庭，203组家庭为本地固定家庭。
1.2方法
1.2.1走访调查 对幼儿园、低年级小学生以及儿童娱乐场所的儿童以及监护人进行访问，通过与他们的交流了解儿童预防接种方面的情况。
1.2.2问卷调查 利用问卷的形式，对300组家庭的家长开展关于他们对儿童疫苗的了解情况的调查，包括较为专业的疫苗知识的了解情况。
1.2.3统计学方法 采用统计学方法，对调查的数据进行统计、整理和分析。
2结果
2.1所调查的儿童疫苗接种情况，见表1。
2.2儿童预防接种的问题现状 通过本次调查，在儿童疫苗接种方面，对甲肝疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、A群流脑疫苗、麻疹疫苗（基层）和麻疹疫苗（增强）六种疫苗儿童接种情况，接种率总体上达到了97.25%。由于儿童的身体免疫力普遍较低，有计划的实施儿童疫苗预防接种，对避免因今后的各种传染病或其他疾病而致残有着重要作用。各地经济发展不平衡，受当地经济的发展制约，各地计划免疫工作的经费投入也不一样，经费不足的地方，相对的儿童预防接种推广实施情况也相对较差些。本次调查只是在城市地区部分地方开展的走访问卷调查，并没有对广大农村甚至是偏远地区进行，所以本次的调查数据也是不全面的，并不能代表我国当前儿童预防接种的概况。实际当中，各地政府部门还应加强对当地儿童的预防接种事件的执行力度，尤其是偏远地区，也应受到我国相关部门的特别重视和加强管理。
关于儿童的监护人，家长对于儿童预防接种的了解情况，本次也对这620名儿童所在的家庭中，随机挑选了300组家庭对儿童的监护人进行了调查。调查结果显示，家庭对儿童预防接种问题的重视度与双方父母的文化程度也有一定的关系。
①在本组调查的300组家庭中，儿童父母的学历构成分为四个层次，分别是本科以上、本科、大专和大专以下。各层次家庭占本次调查家庭总数的百分比中，本科以上的家庭为11.67%；本科家庭是36.67%；专科家庭数量是33.33%；专科以下家庭是18.33%。②这300组家庭中，对儿童预防需要接种的疫苗有了解的家庭数量占总家庭数的95.33%，各层次家庭对儿童预防接种的了解，占所在层次的百分比中，本科以上的为94.29%；本科的96.36%；专科学历的为98%；专科以下的为85.45%。③对于儿童预防接种应该注意的问题事项是否清楚调查中，家长对于儿童预防接种需要注意问题的清晰率为92.33%。④在走访调查中也得知，家长们获取儿童预防接种的相关知识的途径中最主要的方式是通过网络获取相关信息，占总渠道的57%；其次是通过社会或者医院的宣传获得儿童预防接种的相关知识，这种方式约占15.55%；学校宣传和书本获取所占的本例基本相同，分别是9%和8.67%；通过其他方式获取儿童预防接种的知识所占的比例为6.67%。
3.1儿童预防接种取得的效果 根据本次调查结果分析可以得知，儿童预防接种在我国得到了普遍地应用和推广，儿童预防接种基本覆盖城市和乡镇农村，主要疫苗的接种率以及接种成功率都达到95%以上；此外，无论是社会、学校还是家长，对儿童的健康成长都高度重视，对儿童预防接种都有较为清晰的认识，并且普遍接受。
3.2儿童预防接种所面临的问题 ①家长对于儿童预防接种的知晓只是在几个比较被广泛熟知的疫苗中，例如甲肝疫苗和乙肝疫苗，而对于其它的并不典型的疫苗则知之甚少，而且，对于儿童在接种疫苗中应该注意的事项，以及疫苗接种后出现的一些如发热、呕吐等症状应该如何应对和处理，很多家长并不知道。②每个地区都存在外来人口家庭，这些流动家庭中的儿童以及偏远地区的留守儿童，他们成长过程中，往往由于父母或者监护人不在身边或者忙碌疏忽，而造成错过接种时间的后果，这对于他们的健康和成长都是一种潜在的隐患和危机。③在我国当前儿童预防接种的过程中，由于家庭人口居住的不固定性等多种综合复杂的因素，导致在疫苗接种中出现漏种的情况，而且漏种的数量并不小，这也是我国目前儿童预防接种所面对的重要问题之一。
3.3针对儿童预防接种存在问题的一些建议 面对当前儿童预防接种所存在的问题，①建议预防免疫部门对儿童预防接种工作加强重视程度，通过与医药、学校等机构合作，对适龄儿童进行预防接种；相关的监督监管应利用自身的行政职能和监督职能对儿童预防接种进行指导与监督。②对于儿童预防接种的相关知识需要进步普及和宣传，提高社会对疫苗的了解和认知，是最好预防接种工作的重要前提，对儿童的健康成长有着重要的积极作用。③针对在儿童预防接种中出现的漏种现象，应该做好查漏工作，同时接种的医护工作人员应该具有高度的责任感，本着认真负责的态度去开展儿童预防接种工作，避免误种情况的出现。④儿童预防接种工作是最有效科学的预防疾病的措施，关系到儿童能否健康成长，儿童家长或者监护人应该重视儿童的预防接种工作，积极主动去学习和了解儿童预防接种的相关知识，为儿童的健康成长保驾护航。
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