白内障在教师中患病率及手术率调查分析

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【摘要】 目的 调查分析白内障在教师中患病率及手术率。方法 2531位教师体检， 进行眼科体检， 包括视力、裂隙灯显微镜及眼底检查。观察白内障患病率和手术率。结果 白内障（含已手术病例）438例， 患病率17.3%；随着年龄的增加， 白内障患病率明显增高。而且男性的白内障患病率较女性高， 为 24.8%。白内障已手术病例19例， 占白内障4.3%；其中男10例（单眼6例、双眼4例）；女9例（单眼2例、双眼7例）。结论 白内障是眼科常见致盲病， 常规眼科体检有助于疾病的早诊断、及时治疗， 提高白内障手术率， 减少盲的发生， 改善患者生活质量。

【关键词】 白内障；教师；体检；患病率；手术率

【Abstract】 Objective To estimate the cataract prevalence and the rate of surgery in the teachers. Methods There were 2531 teachers received physical examination， including vision， slit lamp microscope and fundus examination， observed cataract prevalence and operation rate. Results There were 438 cases of cataract （including surgical cases）， accounting for 17.3%； with the increase of age， cataract prevalence rate increased significantly， but male cataract prevalence rate is high， more than female， was 24.8%. 19 cases were performed surgery， accounting for 4.3%； there were 10 cases in men（6 cases of monocular， 4 cases of binoculus）； 9 cases in women （2 cases of monocular， 7 cases of binoculus）. Conclusion Cataract is a common blinding eye disease， eye examination is helpful to early diagnosis and timely treatment of the disease to improve life quality of patients.

【Key words】 Cataract； Teachers； Physical examination； Prevalence rate；Surgical rate

1995年WHO报道全世界的盲目患者中有1600万是白内障患者， 几乎占了盲人的 50%[1]。目前， 白内障仍是我国最主要的致盲眼病。随着人口老龄化加重， 我国每年新增白内障盲人约40万人。本文选取2007年二七区教师体检， 调查白内障患病率及手术率， 结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2007年参加眼科体检教师2531人， 其中男786人， 女1745人；体检男女比例1：2.22。青年组及中年组合计男620人， 女 1284人；男女比例1：2.07。最小年龄21岁， 最大年龄88岁。

1. 2 方法

1. 2. 1 视力 采用标准对数视力表， 距离5 m， 自然光源， 先右后左。裸眼视力

1. 2. 2 眼底检查 直接眼底镜检查， 角膜浑浊且视力裸眼或矫正后

1. 2. 3 眼压测量 表麻下使用Schiotz眼压计测量双眼。

1. 3 人员组成 共计6人， 2名眼科主治医师， 1名副主任医师；3名眼科护士。医师负责：眼科疾病检查；护士负责：视力检查及眼压测量。

1. 4 白内障诊断标准 [2] ①晶状体混浊：包括空泡、水裂、板层分离、轮幅状混浊、楔形混浊、核混浊及后囊膜下混浊等， 不包括少数对视力无影响的点状混浊；②小孔视力

1. 5 统计学方法 用SPSS18.0统计学软件处理数据， 计数资料采用χ2检验， P

2 结果

2. 1 白内障按年龄分布情况 共体检2531人， 确诊白内障438例。随年龄增长， 白内障患病率明显增高。见表1。

2. 3 白内障手术率 2531位教师中19例（30眼）接受白内障手术。男性10例（单眼手术6例；双眼手术4例）。女性9例（单眼手术2例；双眼手术7例）。年龄最小23岁， 最大83岁。占白内障4.3%。人工晶体植入19例30眼， 植入率100%。

3 讨论

3. 1 白内障患病率 本组体检中， 白内障发生率达17.3%， 年龄增长， 患病率明显增高。老年组达到87.5%。男性患病率略高于女性。本调查中体检男女比例1：2.22且青年组及中年组男女比例1：2.07。青年组和中年组白内障患病率低， 分别为0.78%、9.66%。因样本女性比例高于男性且青年组人数高于其他年龄组总和， 白内障患病率随年龄增长而增高。所以与胡铮等[3]调查结果不一致。

3. 2 白内障手术率 与日渐增多的白内障相比， 人群中手术率较低。2004年每百万人口白内障手术率448.7例， 人均晶体植入率88.4%[4]。本组体检中， 19例接受白内障手术， 仅占4.3%。人工晶体植入率100%。手术患者均I期植入人工晶体。本组体检中， 体检者均为教师， 有稳定的收入及完善的医疗保险。手术率低原因如下：①心理：对手术了解不够， 产生恐惧心理或不相信；②传统因素：年龄大， 视力自然差。没有必要手术；③生理因素：伴发全身疾病， 不适合选择手术。

综上所述， 白内障是老年人中发病率较高的眼疾， 影响了老年人的生活质量， 加强高发人群的眼科普查， 对白内障患者的定期体检， 帮助患者正确认识白内障， 及时有效开展手术， 减少盲目的发生， 提高生活质量， 是临床工作的重点。

参考文献

[1] Thylefors B， Negel AD， Pararajasegaram R， et al. Global data onblindness.BullWorldHealthOragan， 1995（73）：115- 121.

[2] 胡铮， 赵家良， 董方田， 等. 北京市顺义县盲和低视力的流行病学调查. 中华眼科杂志， 1988（24）： 322-326.

[3] 胡铮， 赵家良， 董方田， 等. 北京市顺义县盲和低视力的流行病学调查. 中华眼科杂志， 1988（24）： 322-326.

[4] 赵家良. 我国防盲治盲工作中的进展.中华眼科杂志， 2005（41）： 697-701.

[收稿日期：2014-05-13]