职业信息论文：职业信息网络管控的质量探索

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作者：张金龙 焦建栋 单位：无锡市疾病预防控制中心职业卫生部

全流程融合质量管理理念以有关的技术规范和质量管理体系文件为基础，将质量管理的要求嵌入各个相关技术环节，各节点的设置与体系文件要求保持一致，确保检查程序的完整、正确，并根据管理和操作职责严格授权，确保系统运行的安全可靠，规范职业健康检查工作的质量。劳动者身份的确认个人信息的采集在该职业健康监护系统中采用了二代身份证读卡器进行个人信息的采集〔4〕。用人单位或劳动者提供劳动者的一般信息及身份证号在健康监护机构进行预登记或现场登记，系统根据身份证码及姓名产生的永久惟一编码，并关联相关个人信息库，同时产生条形码。身份证号相同、姓名不同，不予预约登记，必须进行现场核实人员情况。首次体检时，问诊前使用二代身份证读卡器采集身份证号、姓名、性别、出生日期、照片等信息，存入个人信息库，并且禁止修改，当出现职工变更姓名时，必须通过变更模块进行操作，同时进行姓名更改档案记录，并关联同一编码。各项检查时身份的确认受检者问诊后系统检索出其相关的预约登记信息，并打印体检流转单，受检者根据流转单进行各项检查，问诊、采血、B超等各检查点扫描条形码自系统内检索出体检信息，在各操作界面均显示受检者照片，可以核对，避免替检的发生。各项检查中的质量控制健康检查项目控制根据相关国家规范，通过维护体检类型、必检、选检项目等基础资料库来控制受检者的检查项目，提高检查项目的规范性和针对性，避免缺检。检查结果自动对接建立实验室网络化LIS管理系统，系统能够与各类检查仪器设备的自动连接，实现与仪器检查数据的自动匹配，保证结果的准备性，从样品采集、检测、复核、与门诊常规体检结果合并至主检医师处，均通过条形码扫描完成，不需要重复的录入或摘抄人员信息，避免人工输入或者填写错误的发生，同时降低了医务人员的工作量，提高了工作效率和质量。重点检查项目提示系统中建立在岗状态和体检项目、职业病危害因素、目标疾病、职业禁忌证等知识库，为问诊和各项医技检查、主检医师等提供相关知识的参考信息和检查内容的重点提示。职业健康检查过程中，针对不同职业危害，在不同的环节提醒医务人员，提高了对职业危害引起靶器官损伤的针对性检查，保证医务人员能够根据每个人的特点开展个性化的检查，避免漏检，从而最终保证检查质量。历年的检查结果提示受检者历年健康监护结果根据永久惟一编码可在系统内形成劳动者连续性职业健康监护档案，可以长期监测劳动者的身体健康状况及其发展情况，无论劳动者就业单位更换，受检者再次进入系统进行体检时，系统根据惟一编码直接调阅历年体检资料，并在各检查点可提示历年相关项目检查结果，便于医务人员进行因人而异的检查，减少漏诊、误诊。

规范用语作为专业的职业病防治机构出具的职业健康检查的结论和报告应采用统一的格式和描述用语，舍弃主检医师不规范用语，方便受检者与用人单位的阅读与理解，简明实用，易于操作，受检劳动者、用人单位及体检服务机构责任界限清晰。检查结果录入时，设置了各类医技检查结果的常用语，提示和确保了检查结果的准确性。主检时，系统对劳动者个人的检查结果进行了分类，并根据检查结果的不同种类设置了主检结论的常用语，既提高了主检医师的工作效率，又确保了主检结论的准确性。自动汇总统计系统能自动形成规范的个体体检报告，企业的职工职业健康体检总结报告，并结合职业病防治信息网络管理平台上企业相关的资料生成健康监护评价报告，减少由于人工汇总引起的错误发生，同时可根据来自平台的企业其他信息，将涉及的有害因素和接触人群资料来总体分析个体的健康损害程度。严格控制权限根据职业健康监护工作流程中每个角色的分工不同，对每个用户设置不同的权限，实现工作授权，同时监控每个用户的操作，保证工作质量。系统使用密码来确保每个用户只能完成自己的工作而不对其他用户的工作产生影响，确保系统现实中的可操作性及数据的安全性。操作者操作信息的记录，以备查询。与相关部门共享数据通过建立的职业病防治信息网络管理平台与卫生行政管理应用平台和卫生监督管理应用平台进行数据交换〔5〕，为卫生行政部门掌握全面职业健康检查情况、卫生监督部门对用人单位职业健康检查情况的重点监督执法检查等需求进行服务，充分做到职业健康监护信息资源的共享，促进了本地区职业健康监护工作的综合管理，规范和提高职业健康监护工作的质量。质量管理层的措施质量管理层和部门可以根据系统内提供统计查询信息进行工作量、患病率等以及全流程操作过程等信息的查询，有效监控质量体系的正常运转。

面对日益繁重的职业卫生技术服务需求，技术服务机构如何保质保量完成相应的服务工作，引起越来越多的关注。本“职业健康监护信息网络管理系统”在前期大量的需求分析和论证的基础上开发完成，并经4年正式应用，本中心已累计建立了1230家企业146624人次的连续性职业健康监护档案。该系统在应用中显示了很强的实用性，能够充分利用网络技术使职业卫生技术服务规范化，提高工作效率的同时也提高了数据的准确性和可靠性，能够满足职业健康检查质量管理的需求，进一步规范各职业健康检查机构质量体系的有效运行，切实保护劳动者健康权益，防治职业病。