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中西医结合治疗输卵管阻塞导致不孕不育症的临床效果分析

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摘要:目的 深入探讨在输卵管阻塞导致不孕不育症的治疗中采用中西医结合治疗的临床效果。方法 选取我院2010年11月~2013年10月收治的40例输卵管阻塞导致不孕不育的患者为研究对象,随机将其分为两组各20例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上联合中医治疗方法进行治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%(19/20),对照组患者的治疗总有效率为70.00%(14/20),治疗效果组间比较,差异有显著统计学意义(P

关键词:输卵管阻塞;不孕不育症;中西医结合治疗

结合现有的临床研究资料来看,女性输卵管阻塞大多是由于慢性或急性输卵管炎、子宫内膜异位或盆腔炎等因素所引起[1];是临床上一种发生率相对较高的一类疾病,临床上关于输卵管阻塞引起的不孕不育症的治疗,给予了非常高的关注;基于此,我院就将以中西医结合治疗为研究对象,采用对比的方式深入探讨其在输卵管阻塞导致不孕不育症治疗中的临床价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2010年11月~2013年10月收治的40例输卵管阻塞导致不孕不育的患者为研究对象,所有患者经MRI或CT检查均确诊为输卵管阻塞,并符合《妇产科学》中制定的关于不孕不育的诊断标准[2];患者年龄24~36岁,平均年龄(31.7±4.6)岁;本次研究在征得患者及其家属同意的情况下,采用随机性分组的方式将40例患者平均分为观察组和对照组,两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组,本组20例患者行单纯西医治疗,具体治疗方法为:采用输卵管通液术进行治疗,如果患者在治疗中正处于经期可先对患者使用甲硝唑联合复方丹参进行消炎及活血调经的治疗[3];手术在B超下进行,然后对患者的外阴和阴道进行详细的消毒处理;将无菌通液置入患者的宫腔内,采用通液管注入液体至输卵管腔内,再根据实际情况确定阻力的大小,将疏通药物缓慢注入,药物主要包括:地塞米松5mg、α-糜蛋白酶5mg、庆大霉素8万U以及生理盐水30ml。

观察组,本组20例患者行中西医结合治疗,西医治疗方法及步骤与对照组完全一致;中药药方主要包括:穿山甲7g、路路通10g、泽兰10g、赤芍10g、王不留行10g、香附10g、丹参10g、当归10g、党参15g以及穿破石20g。此外,需要特别注意的一点是,在对患者进行药物治疗的过程中,应该在患者的月经期之后使用水煎服的方法进行治疗,进行2次/d治疗,同时每次对患者进行0.5剂的治疗,15d为1个疗程。

1.3观察指标 比较两组患者在治疗12个月之后的怀孕率,研究将患者怀孕定义为治疗有效,反之则无效。

1.4统计学处理 运用SPSS.17.0统计软件加以分析,使用(x±s)表示本实验的计量资料,并应用配对t检验,差异有统计学意义P

2 结果

观察组患者(n=20)治疗后12个月怀孕的患者共计19例,治疗总有效率为95.00%;对照组患者(n=20)治疗后12个月怀孕的患者共计14例,治疗总有效率为70.00%;治疗总有效率组间比较,观察组明显优于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=21.6450,P=0.0000)。

3 讨论

从临床实践来看,不孕不育症是临床上发生率比较高的一种疾病。研究发现,在患病期间患者会出现不同程度的盆腔炎、子宫内膜异位及输卵管炎的症状,经过分析我们认为这些症状也是造成患者出现输卵管阻塞的主要原因;结合现有的研究文献资料来看,输卵管阻塞多是由于感染症状所导致,在感染的种类方面,一般是细菌感染或是其他特殊病原体导致的。根据输卵管阻塞的部位,临床上将其具体分为输卵管远端梗阻、中段梗阻和近端梗阻,按照输卵管阻塞的类型和程度来说,临床上将其分为完全梗阻和不完全梗阻两种[4];当患者出现了输卵管阻塞的具体症状之后,往往会出现月经不调、痛经等临床表现[5],而其中最为严重的一种症状就是不孕,这会对患者的生理和心理带来很大的影响,在本次研究中,我们对观察组患者在常规西医治疗的基础上加入了中药治疗,在对患者实施丹参、穿山甲、香附和当归的治疗后,能够有效对患者进行活血行气以及调经散瘀的相关治疗;此外,药方中的路路通还具有比较强的消肿止痛的功效,甘草则能够将多种中草药的相关药物性质进行有效的调和[6],因此取得了比较好的治疗效果。研究结果显示,观察组患者在治疗后12个月怀孕共计19例(95.00%),而常规西医治疗的对照组患者在治疗后12个月怀孕共计14例(70.00%),组间比较有显著统计学意义(P

综上所述,我们得出研究结论,在对输卵管阻塞导致不孕不育症患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法,能够在一定程度上提高治疗效果,本次研究中所采用的具体治疗方法均结合临床实践经验及已有的文献资料,具有一定的科学性和实用性,值得推广。

参考文献:

[1]彭亚宁,等.中药多途径联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察[D].广州中医药大学,2014,12(12):112-113.

[2]蒋小飞,等.输卵管近端梗阻性不孕的中西医结合治疗临床研究[D].南京中医药大学,2013,5(10):104-105.

[3]王东红,等.内外结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床研究[D].北京中医药大学,2014,16(11):189-190.

[4]毛中英,等.运用腹针治疗腹腔镜术后输卵管阻塞性不孕的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2011,17(13):178-179.

[5]周紫琼,等.输卵管阻塞性不孕中医药治疗文献系统评价及证候规律研究[D].广州中医药大学,2013,5(12):169-170.

[6]王秋云,李伟伟,等.中西医结合治疗输卵管不通及通而不畅的临床效果研究[J].中国误诊学杂志,2013,8(16):3936-3937.