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治“虫癌”从根抓起

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据了解,“十二五”期间,中央和四川省进一步加大对甘孜州包虫病防治工作力度,五年累计投入近5亿元。仅2015年11月份以来,甘孜州就完成包虫病患者手术89台,内科治疗包虫病患者42人。

从实施专项行动抓起

实施犬只规范管理专项行动。截至1月22日,甘孜州共登记家犬105685只、统计无主犬12399只、扑灭染疫及疑似染疫犬14239只。其中,石渠县组成“千人小分队”走村入户,通过开展“见人、见房、见户、见犬”为标准的家犬摸底调查建档工作,登记家犬20073只、统计无主犬5158只、集中圈养无主犬1100只。截至1月29日,石渠县已扑灭染疫犬、疑似染疫犬1748只。

实施畜间传染控制及草原灭鼠专项行动。全面规范屠宰场(点)建设和管理。甘孜州建成12个牛、羊、猪集中屠宰场(点)。

实施饮水安全专项行动。甘孜州18县(市)基本摸清了本地安全饮水需求数据,形成了《关于包虫病综合防控安全饮水需求的专题报告》。截至目前,已争取包虫病防控安全饮水点项目13个,计划投资2.25亿元。

实施全民健康教育专项行动。开展健康教育“进机关、进学校、进企业、进农村、进社区、进寺庙、进家庭”宣讲活动,积极引导群众养成良好习惯。制作藏汉双语宣传手册78485册、物品31334件、专题片19部、宣传栏406个,线上线下稿件近百篇,编制完成《甘孜州包虫病防治知识读本》,宣传教育覆盖目标人群33.5万余人次。其中,石渠县各学校开展包虫病健康教育达240课次、召开群众大会600余场,全民健康教育覆盖23个乡(镇、场)、169个行政村。

实施筛查治疗及扶贫救助专项行动。甘孜州卫计委、甘孜州医院强化培训重点流行县包虫病诊疗技术人员140人,制发《包虫病筛查技术方案》。按照“政府保覆盖、卫生保质量”、“应查尽查、应治尽治、应助尽助”要求,利用冬春农牧民相对集中的有利时机,开展了包虫病的筛查治疗工作。甘孜州医院组成小分队深入石渠、德格县开展筛查、健康教育等工作,石渠县采取县级领导干部划片包干的方式促进了包虫病查治工作有序开展。全州筛查人群7.62万人,药物治疗13722人,新发现包虫病患者76人,对92人进行了手术治疗。其中,石渠县筛查45833人(含1413名僧尼),发现新患者55人;1月22日- 25日,四川省疾控中心、四川大学华西医院、四川省人民医院13名专家对石渠县2015年包虫病第一批集中筛查发现的疑似病例329例进行会诊确诊。

实施寺庙僧尼包虫病综合防治专项行动。将僧尼包虫病防治工作纳入对宗教界人士的培训内容、纳入州县“同心同向”工作内容、纳入宗教界人士“五二三”自我管理学教内容、纳入寺庙达标升级重要内容。举办宗教界人士培训班103期,健康知识宣讲86场次。

政策“兜底” 根治因病返贫顽疾

长期以来,看病就医对于困难群众而言,都是一个沉重的话题。患重大疾病的治疗费用不仅让贫困群众望而止步,还让更多脱贫人群因病返贫。

怎样破解难题?打赢脱贫攻坚战,贵在精准、重在精准,成败之举在于精准。具体到甘孜州,把医疗救助当作扶贫解困的解题之道,“直捣黄龙”,斩断因病导致的穷根。

前不久,32岁的曲初一脸惊恐地来到石渠县疾控中心向工作人员打听她的病情。曲初是蒙宜乡的一名村官,在前次华西医院的上门诊疗中,她被查出患泡型肝包虫病。“太可怕了,我没想到自己也会得上这个病。”她原本以为只有牧民才会患病,没想到自己竟遭遇不测。

而在石渠西北45公里外的挺进三村,48岁的卓玛挺着肚子站在两间帐篷外,想着自己会否成为家族中第4个不幸的人。

过去的数十年里,“虫癌”带来的噩运接二连三降临到这个不幸的家庭。

公开信息显示,青海、、四川西部等地是肝包虫的高发区,受威胁人口高达6000万。在海拔4200多米的石渠县,这一病症的发病率长期高居国内之首,全县半数家庭饱受病痛折磨,患病率更是高达14.99%。病痛导致贫困,石渠一直是国家级贫困县,加上高海拔极端气候,脱贫攻坚任务艰巨。

由于甘孜州医疗条件匮乏,百姓只能到肝包虫指定医院――甘孜州医院进行手术。目前,包虫病虽已纳入中央财政转移支付项目,四川省财政也下拨了款项对手术患者进行补助,但视病情严重程度,手术的费用不等,去掉政府补助部分,严重的患者仍需要承担不少费用,这让一些患者望而却步。

在此情况下,四川省将包虫病治疗纳入新农合报销,并从2013年起,在甘孜州设立了包虫病防治综合示范区,因地制宜开展防控工作。2015年,在四川省卫生计生民生工程及民生大事实施方案中计划安排了0.54亿元,对藏区包虫病进行预防和治疗。

从重点县抓起

2015年隆冬季节,甘孜州医院组成医疗队来到石渠县,在海拔4200米、零下22摄氏度的严寒下工作,9天行程3200多公里,对疾控中心预筛查出来的1848名包虫病患者中的1557名(291名患者因多种原因,没有前来接受筛查)包虫病患者进行了复查,并为所有筛查的目标人群建立了病历档案,医疗队将筛查出来初步判断有手术指征的254名患者组织到石渠县人民医院做进一步检查,筛查结果为:血清包虫病抗体阳性231例、阴性23例、结核抗体阳性4例,最大年龄70岁、最小年龄3岁,男性117性、女性137人;经CT检查231人,发现肝包虫210人、腹腔包虫20人、肺包虫1人。

为保障藏区民众身体健康和生命安全,去年甘孜州已启动《四川省甘孜州石渠县包虫病综合防治试点工作方案(2016-2020年)》。按照《方案》,石渠将在五年内有效控制包虫病流行,由此,彻底拔除致贫的“病根”。

今年1月5日,甘孜州包虫病综合防治攻坚战指挥部召开会议,中央和四川省、甘孜州委明确了开展包虫病综合防治的“时间表”和“路线图”,提出了力争到2017年实现全州包虫病疫情得到有效遏制,到2020年基本控制住包虫病的目标。会上,州长益西达瓦明确要求,要用不漏一户的决心来筛查和救治包虫病人,做到早发现、早治疗、早报告;要用强有力的措施来整合力量,将包虫病防治工作与群众工作、精准扶贫、寺庙达标升级结合起来,与凝聚人心、促进稳定结合起来,努力取得多重叠加效应;要用深入细致地调研来制定相关法律法规,让包虫病综合防治有法可依。