贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗老年高血压43例

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摘要：目的 观察观察两种治疗方法对老年高血压患者的治疗效果。方法 选取我院于2013年1月～2015年1月收治的86例老年高血压患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者43例。对照组患者采用贝那普利进行口服治疗，观察组患者在对照组的基础上加用硝苯地平缓释片进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果和血压下降情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.62%，显著优于对照组的79.07%，治疗后观察组患者的SBP和DBP值均显著低于对照组，组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 贝那普利联合硝苯地平缓释片可有效治疗老年高血压患者，具有治疗效果好、疗效平稳和不良反应少等优点。

关键词：老年高血压；疗效观察；舒张压；收缩压

老年人是高血压疾病的高发人群，同时也是一个特殊的疾病人群。WHO对老年高血压的定义为患者年龄>60岁，经测量可知非同日收缩压值均等于或高于140mmHg，舒张压值均等于或高于90mmHg[1]。高血压的致病机制多样，目前也尚未有准确的治疗方案。本文选取我院于2013年1月～2015年1月收治的86例老年高血压患者，将其随机分为两组，观察两种治疗方法临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2013年1月～2015年1月收治的86例老年高血压患者，所有患者均符合世界卫生组织对高年高血压的临床诊断标准。其中男性患者52例，女性患者34例；患者年龄60～86岁，平均年龄（75.6±7.2）岁；患者病程2～15年，平均病程（6.2±1.8）年。将86例患者随机分为观察组和对照组，每组患者43例。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著差异（P>0.05），比较具有可比性。

1.2方法 两组患者入院后均予以健康宣教，嘱咐患者要戒烟酒、限制盐分摄入，并且需进行适当运动，以加快患者康复。对照组患者采用贝那普利进行口服治疗，患者每日早晨7点～8点期间服用5mg贝那普利，1次/d。观察组患者在对照组的基础上加用硝苯地平缓释片进行治疗，患者每日加用30mg硝苯地平，1次/d。两组患者的治疗周期为2个月，患者在治疗期间均不可使用降脂、降压等相关药物，避免影响患者的临床治疗效果[2]。

1.3观察指标 两组患者治疗前后均进行常规检查，包括血糖检测、血脂检测、小便常规检测和心电图检测，3次/w对患者进行血压检测，观察和记录两组患者治疗前后的血压变化情况。

1.4疗效判断标准 ①显效：患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均恢复至正常水平，其中SBP值≤18.7kPa，DBP值≤11kPa，患者的临床症状全部消失，无头昏、头痛等症状；②有效：患者收缩压和舒张压均有显著下降，其中SBP值>18.7kPa但≤21.2kPa，DBP值>11kPa但≤12.5kPa，患者的临床症状基本消失；③无效：患者收缩压和舒张压均无显著改善，其中SBP值>21.2kPa，DBP值>12.5kPa，患者临床症状无显著改善或呈加重趋势。其中总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析 采用SPSS 18.0统计学软件对本文数据进行统计和分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当数值P

2 结果

2.1两组患者的临床治疗效果对比 经对比分析可知，观察组患者的治疗总有效率为97.62%，显著优于对照组的79.07%，组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P

2.2两组治疗后血压的比较 两组患者经治疗后血压平均值均有所下降，治疗前两组患者的SBP和DBP均无显著差异，差异不具备统计学意义（P>0.05）。由表2可知，观察组患者治疗后的SBP和DBP值均显著低于对照组，组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P

2.3两组患者的不良反应比较 观察组中头痛头胀1例，面色潮红1例，轻度咳嗽2例，不良反应发生率为9.30%（4/43）；对照组中轻度咳嗽1例，口干2例，不良反应发生率为6.98%（3/43）。上述患者症状均较轻微，停药后均自行消退。两组患者在不良反应发生率方面无显著差异，差异不具备统计学意义（t=1.251，P>0.05）。

3 讨论

老年人是高血压疾病的高发人群，而高血压也是引发脑血管病、冠心病等高危疾病的主要因素[3]。高血压对老年人的心、脑、肾脏等器官都有严重的损害，相关医学资料表明，及时有效的防治老年高血压疾病可有效避免尿毒症、冠心病、脑血管病等相关疾病的发生。本文观察组患者采用的两种降压药物联用的治疗方式，经对比研究表明，观察组患者的治疗总有效率为97.62%，显著优于对照组的79.07%，治疗后观察组患者的SBP和DBP值均显著低于对照组，组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P

综上所述，贝那普利联合硝苯地平缓释片可有效治疗老年高血压患者，具有治疗效果好、疗效平稳和不良反应少等优点。

参考文献：

[1]王成全，冯雪影，吴霞，等.苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压患者的疗效观察[J].航空航天医药，2011，22（2）：234-235.

[2]杨柳，孙晓坤，王豫桐.硝苯地平控释片联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（15）：38-39.

[3]RAN Qun-chai，XIA Bi-hua，HAN Min-zhen.Enalapril Combination with Metformin Therapy of Obesity-Associated Hypertension[J].Progress in Modern Biomedicine，2011，11（19）：3691-3693，3690.编辑/哈涛