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以下是医院神经外科医师进修的年终工作总结:
新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
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培训工作年终总结范文 物业年终工作总结 信贷员年终工作总结
(甘肃省岷县妇幼保健站;岷县卫生局甘肃岷县748400)【中国分类号】R246.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)04-0650-01 1、引言在大力发展中医药、推广中医适宜技术的良好形势下,我院将针灸重点应用在某些找不到原因的妇科功能病:闭经、痛经、慢性附属器炎、月经过多以及月经过少等疾患。并且这方面的患者大都是经过其他治疗无效以后方改用针灸疗法的。从2011年6月至12月底的半年中,我院使用针灸疗法治疗继发性闭经十四人效果明显,令人惊奇,这里举出以下几个典型有效的例子.2、病例报告(一)王某,25岁,已婚,因停经6个月,经检查证明非妊娠,亦无其他异常发现,遂行针灸治疗。第一次针刺关元,合谷,三阴交,针后并在原穴各灸三炷;二日后进行第二次治疗,针刺肾俞,大肠俞,长强,也在针后各灸三炷。三日后月经就来了,且无任何不适感。
(二)张某,23岁,已婚,闭经已七个月,经检查证明非妊娠,亦无其他异常发现,曾先用内泌素人工周期治疗,一月后仍未来月经,即改用针灸。第一次针刺长强、命门,针后并各灸五炷,第二日就来月经,一般情况也正常。
(三)李某,28岁,已婚,月经常不调,近又因停经三月余,来院求治,检查证明无妊娠及其他异常现象。曾先用自血疗法及组织浆治疗两个疗程,但均无效,遂使用针灸治疗,每隔三日,进行一次,先后共五次;第一次取穴长强、大肠俞;第二次取穴仍为长强、大肠俞;第三次取穴关元、中极、气穴、大赫;第四次取穴肾俞、大肠俞、命门;第五次取穴关元、中极、水道,归来。以上各刺激点均为先针后灸各灸五炷。五次治疗后的第六日即来月经,色量均正常,并且腰痛减轻。3、讨论从以上资料可以看出:①单纯针灸治疗对闭经的疗效显著,且无毒副作用,经济实用,是已被广大群众认可的治疗方法。 ②不论是利用那种中医针灸治疗方法,均是以疏通经络,调整人体阴阳为本,体现了中医辨证治疗的思想及整体观念。 虽然诸多医家提出了种种治疗方法,但仍存在有待于解决的问题:①对针刺手法方面的报道较少,针灸除了选穴取穴对治疗有着至关重要的影响外,针刺手法也是疗效的一个重要方面。②各医家选用的治疗标准尚不统一,为判定、比较疗效带来了一定的困难。因此需要进一步加强循证医学系统评价科研研究的力度,进而更准确的评价针灸治疗闭经的疗效。 综上所述,针灸治疗闭经无毒副作用,疗效显著,费用适中,是值得临床推广的治疗闭经的好方法。浅谈工程技术人才的培养陆晓文(广西钦州市第二人民医院设备科广西钦州535000)【摘要】医疗设备在使用中出现故障是在所难免的,因故障不能及时排除,而导致工作不能顺利进行的原因则是多方面的,主要原因是医疗设备品种数量增加速度较快,维修设备的技术力量相对滞后。医疗设备的品种繁多,科技含量较高,涉及的知识面非常广泛,有些设备专业性很强,价值昂贵并且维修时牵扯人生与财产的安全问题。因此对维修人员的素质提出较高的要求。对一些大中型医疗设备的维修人员要进行专业技术培训,掌握迅速判断和排除故障最科学最先进的技术和方法。【关键词】医疗设备;技术人才;器械维修【中图分类号】R311.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0651-02 当今西方科学发达国家的医疗设备的生产、研制、管理与维修是以市场为导向的,十分重视研究设备管理、维修与设备改造革新的关系,特别强调设备管理与维修以确保医院的生存与发展,提出从管理决策人才、技术指导人才和维修专家三个层次上培养设备人才的战略。国外医院的临床医学工程部以医疗设备的使用周期为研究对象,专门负责医学技术设备的使用周期内的管理与技术保障并参与临床医学研究及设备的改进设计, 该部的临床工程师, 生物医学设备技师及临床工程技师均由各大学生物医学工程专业毕业的博士、硕士及本科生担任,占全院医务人员15 %~20 % 。相对照而言我国医学工程技术人员在培养、使用和提高等各方面都无法比试,同时在医院的地位和现状又是令人担忧的,很难肩负起医院发展所负于的重任。现阶段医院医疗器械设备维修的存在问题:1、医学工程技术人员流失严。八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(BME)专业,BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作,医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是,大多数BME毕业生又先后离开医院。2、现行人员素质偏低。据相关资料报道,在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历,其主要来源为其它待业改行者,如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践,未经正规BME教育,技能单一,思维方式落后,缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。3、维修手段落后。应该说,我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似,属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展,部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器,械设备的维护要求相差甚远,维修工具,检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人,因为这种投入的回报不是显著的,难有立竿见影的经济收益。4、管理制度滞后。尽管目前医院管理制度已相对完善,然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区,多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。在医疗仪器、设备的采购、验收、使用、维修、报废和培训等方面缺少一套严谨、规范、科学的管理制度[1]。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院,其制度也难以及时修订与补充,与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成,占医务人员总数的比例,学历要求,准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。鉴于对问题的认识,笔者做了以下几点探讨:一、改变现有管理体制,使医疗设备效能最大化。医院的发展,是靠先进的科学技术,严格有序的科学管理;创新才是飞跃,是发展的根本。不创新将是死水一潭,所做的工作只是原地打圈圈没有得到提升;创新的科学管理能使有限的资源进行优化组合,合理配置,最终实现更大范围资源的科学合理共享,产生出比以前高出几倍的效率,管理出效率更出效益是众所周知的;各类医疗仪器是一种服务和增值于一体的物质资源,是科技应用于临床医学的成果,是医院现代化水平和技术实力的标志,是现代大医院发展壮大的基础。国内大中型医院都具有少则几千万元多则几亿元的现代化医疗设备,但若没有真正利用现代化科学管理理论进行科学管理,让配置更加科学合理,就不会让它的作用得到更好的发挥。现在对医院的评价仍用旧观念和过时的方法,即把医疗设备的总值作为一个很大的指标,总认为医疗设备的总值越大,管理水平就越高,各类效益就越好,医院就越强,呈现出重购买轻管理的现象,致使部分设备不适合本地区常见病或不适合医院对该学科的需求,而使用率下降或闲置损坏,造成对医疗设备资源的浪费[2]。管理没有跟上是造成设备浪费的原因;用科学的管理理论进行管理,明白不同的理论适合不同医疗系统的管理,注重理论和实践的结合,更重要的是加强创新观念的开发,和本地区医院及厂商进行适度沟通,利用灵活多变的形式进行开发利用,使医疗设备效能的发挥达到最大化。二、建立健全规章制度。
(1)要加大行业的立法和执法力度,制定系统、完备的法规制度和标准,使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭,加快向依法管理型发展的步伐。 (2)积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度,改变维修企业性质相对单一的现状。 (3)促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。只有实现资源共享,优势互补,配置不同层次的多专业、复合型技术人员,通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业,才能适应发展的要求。目前大部分医院依靠厂商或商维修的技术支持能自己独立完成所有设备的维修,特别是大型医疗设备。医院可以以签约的方式要求厂家或商提供一定时间或范围内的技术支持和配件,但要因不同的设备、不同的地区视不同情况来对待。 (4)国家有关部门应尽快建立医学工程师法,规范临床医学工程机构的名称,明确界定医学工程人员的职责范围,制定科学的、合理的人员编制,并制定相应的技能培训、考核以及职称晋升、聘任等相关制度;要建立一个良好的激励机制,对生物医学工程师的权利、义务和奖惩做出明确的规定;同时还要关注生物医学工程师的科研成果、技术革新和工作业绩,以稳定生物医学工程队伍,提高和发展我国的生物医学工程学科,促进医学现代化发展[3]。三、引进人才,培养人才。人才是一个单位的宝贵财富,只有人才队伍建设好了,事业才能兴旺发达。在院党委和政治部的关心和大力支持下,我们从88年开始,先后从总后医专、浙江大学、合肥工业大学、首都医科大学、上海医疗器械高等专科学校等高等院校引进生物医学工程专业大学毕业生9名。这些大学毕业生到科里后,一是老同志作好传、帮、带;二是给他们压担子,大胆使用,使他们很快担负起维修工作重任。对没有学历的同志,注重培养,给予智力投资,给以多种形式的学习机会。目前已有5名同志参加了大专函授班学习,1名同志完成了大学本科学业,还有两名同志准备参加大专起点本科班考试。全科同志学技术、钻业务的热情很高。四、切实抓好技术能力。医学工程保障人才培养和能力建设是为临床提供服务的前提,这些能力包括安装能力、基础医疗设备维修能力、质量检测能力、计量检定能力、医疗设备评估能力、临床培训能力、器械相关医疗事故的鉴定能力和科研教学能力等。另外,大型医疗设备和系统工程等工程项目的场地设计和技术评估能力以及对医疗设备资源配置合理、规模适宜的论证规划能力也是医学工程部门应该具备的能力。临床工程师基于多学科教育背景、临床工程实践和对医院自身情况的熟悉,提供的建设规划方案或论证报告很可能关系到医院建设的百年大计,这些贴近医院、贴近临床的高品质的服务保障是院外和社会上无法提供的。有了这种能力,医院医疗设备管理和临床受益,医疗设备安全性提高了,病人也受益。抓好能力建设的关键是人才培养。一名生物医学工程专业本科毕业的学生要经过3到5年的实践培养,才能成为具备综合能力服务于临床的工程师。当前,许多医院的临床工程队伍素质参差不齐,人员教育背景混乱,下不了临床,发挥不了医学工程学科保障的职能,拖了医院后腿。究其原因,除了医工部门自身的基础管理薄弱外,医院不够重视,人员编配比例过低,也是一大根源。与美国医院医学工程人员(临床工程师、物理师、放射工程师、信息工程师和生物医学工程技师)编配比例约占其人力资源的15%-20%,而国内三甲医院的比例不足1%-3%,二甲医院的比例差距更为明显。五、走科技开发之路。医疗设备的供应、管理及维修是医学工程部的日常本职工作, 但是光做好本职工作是远远不够的, 还必须具有代表本科的科研成果和学术论文。这里所说的应包括政治、学术和经济地位。从全国来看:医学工程学会的建立,每年医学年会的召开都为医院医学工程的发展注入了强大的生命力,也吸引了许多医学工程专业毕业的大学生、研究生, 加入到这一队伍,他们中的一些思维聪颖, 对临床发展动态反应敏锐, 不满足于原始简陋的仪器设备, 力图用新的技术, 原理或方法研制发展新仪器,运用于临床. 走理工医结合的路, 研制新产品, 利用技术优势走(转下页)国内外住院医师规范化培训考核评价模式的研究胡滨(天津市医学考试中心天津300000)【中国分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0652-01 住院医师规范化培训,是公立医院改革和基层医疗卫生单位服务体系建设的一个重要基础,对加快医学人才队伍建设、提高医疗服务质量、推进卫生事业的可持续发展具有重要意义。住院医师规范化培训的考核评价是住院医师培训工作中的重要组成部分,是鉴定与保证培养成效的核心环节。国外发达国家住院医师培训制度起步较早,其应用的住院医师培训考核评价模式是在不断的研究和探讨后逐步制定出来的;同时,国内部分省市亦在完善住院医师考核评价体系方面做了许多有益的尝试。为了学习借鉴国外和国内部分省市的经验,重点围绕住院医师考核评价方面的国内外成果开展了初步研究,并结合天津市的现状,针对健全住院医师考核评价体系提出具体的政策建议。一、国外住院医师培训考核评价模式(一)发展概况:住院医师规范化培训制度始于自19世纪末的德国,现在美国、英国等国家已经建立起了较为完善的住院医师规范化培度,在其住院医师培养的全过程中,标准系统的考核与评估贯穿始终。美国于1992年建立了以授予专科证书为目标的考试程序,其医学院在校学生需要通过第一步及第二步美国医师资格考试,才有资格申请住院医师培训。与美国相似,德国6年高等医学教育期间要通过三个阶段的全国统一国家医师资格考试,再经过18个月的注册前住院医师培训,考试合格后才能成为完全注册住院医师。在培训过程中,美国住院医师要接受病案评审、培训期间考试、各学科委员会组织的执照考试、临床操作考核和应用标准化病人的考核等,用以考核评价其核心能力。加拿大要求在培训结束之后接受由加拿大皇家医学院考试委员会组织的笔试、口试和技能考试的全国统一考试,住院医师通过考试后获得合格证书。日本则是通过书面、口试和实际操作三部分考试来确认。英国自2005年开始推动"现代医学职业"计划,并强调建立以工作场所为基础的评估模式,欧洲地区、澳大利亚以及我国台北地区广泛使用该模式来评估住院医师的教育效果。(二)美国住院医师考核评价的新进展:1、美国住院医师培训的组织管理:美国毕业后医学教育委员会是由美国医学专科委员会、美国医学会、美国医院联合会、美国医学院协会和美国医学专科学会委员会等组成的自发性组织。美国毕业后医学教育委员对每个专科都有一个培训指南,确定总体要求,注明应达到的标准,根据指南进行考核评价,有完善的电脑管理系统,每位住院医师都有一整套的培训档案。住院医师培训项目的认可标准或一般要求由美国毕业后医学教育委员会审定和批准,医院各个专科要制定详细的住院医师培训计划和培训效果评价标准并予以实施。住院医师培训地点在指定的医学院附属医院或医学中心,其资格由美国医学教育联络委员会认定并每年进行审核。2、美国住院医师培训与评价标准包含的六大核心能力:美国毕业后医学教育委员提出住院医师所应具备的核心能力包括病人照顾、医学知识、临床工作中的学习与改善、人际沟通能力、专业素养和基于系统的临床实践等六项。3、考核评价形式:对住院医师采取的评估形式包括在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。形成性评价通常在教育训练进行期间举行,并把评价结果反馈给住院医师,以改善其今后的学习和培训。总结性评价通常在教育训练结束时举行,测量住院医师是否达到专科或阶段培训目标,判断其是否具备在某医疗领域开展工作的能力。4、住院医师考核评价"工具箱"的建立:2000年9月,美国毕业后医学教育认证理事会(ACGME)和美国专科医师委员会(ABMS)共同公布了《毕业后教育受训者能力考核方法表》。该表就像一个"工具箱",不同的专科委员会都可以从中选用合理有效的考核方法来实施住院医师培训的考核。
(三)英国住院医师考核评价的新进展:1、英国住院医师培训的组织管理:2003年英国四个地区的卫生部联合出台了"现代医学职业计划",阐明了毕业后医学教育改革的方向。从2005年开始,英国所有医学院校毕业生都必须接受为期二年的住院医师基础训练计划。住院医师训练结束后,可选择进入社区医疗、专科医疗或学术研究等领域。2、英国住院医师培训与评价标准包含的六点核心能力:英国医学总理事会设定的住院医师所应具备的核心能力包括良好临床照顾、维持跟得上时代的医疗专业、教学与训练并进、良好医患关系、良好团队协作和公正正直等六点。3、考核评价形式:同美国类似,英国的住院医师采取的考核评价形式包括也在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。4、英国新的综合性住院医师评价模式:自2007年八月开始,英国皇家全科医学专科医师考试率先采用新的综合性评估模式,包含三个模块:(1)应用性知识测验; (2)临床技术评估;(3)工作场所评估。(四)美国、英国住院医师考核评价特点:从美国、英国等国家住院医师培训考核评价中可以发现以下几个共同特点:第一,在培训过程中均通过安排统一的考试来保证培训的质量。第二,实行三统一:统一考核标准,统一考试内容,统一颁发合格证书。保证了培训工作的有序开展。第三,注重对住院医师核心能力的考核。二、国内住院医师培训考核评价模式(一)发展概况:1921年,北京协和医学院首次提出并实行了严格的"24小时住院医师负责制和总住院医师负责制"。经过多年的改革,我国住院医师培训考核评价工作逐步走上了系统化、规范化的轨道。2007年,卫生部成立了毕业后教育委员会,制定了《卫生部专科医师培训暂行规定》,对考核评价提出了明确要求。我国大部分医院的住院医师培训分为两个阶段,第一阶段主要是二级学科的各专业轮转为主,同时兼顾相关科室。(二)辽宁省住院医师规范化培训阶段考核1、组织管理:考核工作由辽宁省基层卫生人员培训中心统一组织实施。2、考核评价方法:考核评价方法包含笔试、标准化病人、计算机模拟病例和临床技能操作。3、考核评价程序:考试计划总体分两个大部分:理论考核部分和技能考核部分。(三)北京市住院医师规范化培训阶段考核;1、组织管理:北京大学医学部的住院医师规范化培训工作是在毕业后继续医学教育委员会的领导下进行的。2、考核评价方法:考核评价方法含有专业外语、临床思维、专业理论及临床技能四项。3、考核程序:考试计划总体分三个部分:临床思维考核、专业理论考核、临床技能考核(五)辽宁、北京的考核评价特点:从辽宁、北京两地区住院医师培训考核评价中可以发现以下几个特点:第一,这两个省市都是由卫生行政主管部门委托相关的培训考试机构负责组织实施考试考务工作。第二,考核评价方法上每个省市并不统一,都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理论考试和技能考试两部分,但考核内容上也是略有不同。三、借鉴与建议鉴于医学学科的性质和特点,我们结合自身的文化背景和教育培训环境,引进和借鉴国内外一些成功的经验和方法,提出如下建议:(1)建立专门的机构,对住院医师规范化培训和评估工作进行科学的指导、管理和监督,全面负责全市临床住院医师规范化培训的计划、组织、管理、考核等工作。(2)改进现有住院医师训练计划,建立以培养核心能力为导向的住院医师培训制度,强调职业精神、道德素养、人际沟通等核心能力的培养,并对每项能力均制订出具体的标准和评估方法。(3)我们目前住院医师评价过于简单。应采取笔试、口试、操作、情景模拟等多种方式。。(4)需要建立师资培训认证制,强化对带教导师的培训和资格确认,并规定资格的有效期,定期换证。(接上页)向社会,扩大了社会影响。总而言之,在实际工作中,医疗器械的维修部门需要不断的提高队伍的素质化建设,提高专业技能,更好的为医院服务,医院部门要做好医疗器械维修队伍的建设支持。为医院的经济发展共同努力。参考文献[1]周丹.临床工程学科工作模式转化[J].医疗设备信息,2004,19(3):1-3.[2]郑文波.试论临床医学工程工作模式的改革[J].中华现代医院管理杂志,2004,2(8):2-6.[3]史长宁,王卫东.军队医院临床医学工程学发展与模式思考[J].医院管理杂志,2005,12(4):396.
[提要] 近几年来,随着就医环境的不断改善,医院建设规模不断扩大,对基建、修缮项目的投入也不断增加,已经成为医院的重要经济活动之一,同时也成为医院内部审计工作关注的重点内容。因此,如何加强这方面的审计监督,以达到内部监管、预防与治理腐败、降低基建成本、提高投资效益的目的,是医院内审人员需要关注的问题。本文就目前医院基建修缮审计工作中遇到的主要问题进行探讨,并提出对策措施,以提高审计质量。
关键词:医院基建修缮项目;内部审计;对策
中图分类号:F239.45 文献标识码:A
原标题:浅谈如何提高医院基建修缮项目审计工作
收录日期:2017年1月23日
一、医院基建修缮项目内部审计及其重要性
随着我国医疗事业的发展,本市各公立医疗机构都加大了对基本建设项目的投入,这些变化对医院的管理提出了新的要求,同时在基建、维修工程预决算审计中暴露出来的问题也日益突出。如何发挥内部审计职能,加强审计力度,提高审计质量,是当前医院基建修缮项目审计面临的一个新问题,若此方面工作得不到应有的重视,将会阻碍医院的长远稳定发展。因此,如何管好,尤其是如何规范医院基建、零星工程,做好监督工作就显得非常重要。
通过内部审计,可以及时发现资金问题,提高建设质量和水平,还可以构建完善的管理制度,实现医院基建活动的程序化和规范化。加强医院基建修缮审计:(1)可以对建设项目从调研、论证、立项、招标、施工、验收等方面进行全程监督,有效督促总务部门在工作中认真负责、照章办事;(2)能取得良好经济效益,有效避免施工单位在竣工结算时虚报工程量与价格,合理节约医院经费;(3)能为领导决策提供依据,有利于医院实施长期稳定规划,为单位领导在基建投资决策中提供合理的审计意见。
[关键词]进修;终生教育
西南医院军人诊疗中心依托西南医院整体技术优势集军人门诊及住院一体的综合学科,担负着军医大学及附属医院全体工作人员、学生及离退休干部门诊、住院及预防、保健工作,也担负着部队基层进修医生的教学和培养任务,对来自部队基层医生进修学习很有针对性,通过不断的探索和总结,我们积累了一些经验和体会,现就以下几个方面作简要介绍。
1.参加系统岗前培训学习
我院对分批来的进修医生均在报到后进入科室前,先集中进行岗前培训,使其尽快进入学习状态。培训内容包括:(1)医院概况和科室设置情况、医疗工作流程及规范、医院的保密及各项规章制度;(2)进行职业道德、医德医风教育;强调“一切以病人为中心,以为军服务为中心”思想,注意礼节、礼貌,加强进修医师与军人患者的沟通、协调能力,正确处理好医患关系;(3)学习微机管理,完整电子病历、病程记录等医疗文件的书写方法;(4)抗菌药物临床应用的基本原则;(5)强调组织纪律,遵守请假制度等;经过14天培训及训练,各项考核合格后方能进入科室学习。
2.强化进修医师的管理
管理是学习的前提和基础,没有严格的管理就不能保证进修医师学业的顺利完成[1]。我科安排住院总医师对进修医师进行整体管理,实行每日上班指纹打卡签到制度,并对进修医师请假有严格的制度。一是规定严格进修医师给假的范围限制在本人因晋升职称、执业考试等别人不能替代的事情;二是请假必须出具单位证明,经科主任同意后才予以批准。定期将进修期间学习、思想状况及个人表现向原部队组织部门汇报交流,及时解决和处理进修学习期间可能存在的问题。
3.制定合理可行的进修计划
在我科学习医生来自基层边防卫生队干部,承担基层官兵综合医疗服务,由于条件限制,来学习的干部基础理论及实践知识储备不足,对新知识,新技术缺乏了解,我们根据进修医生在原单位工作情况及个人能力首先摸摸底,指定有高素质的主治医师针对性带教,制定有个体化特点的进修轮转表,培养良好的医德医风,规范个人行为,树立“为军服务”的思想,从门诊常见病开始,带教医师用通俗易懂的语言,将自己的专业知识和临床经验传授给进修医师。(1)首先,介绍军人诊疗中心诊断和治疗及预防保健方面的新进展,有计划地开展一些军人常见病、多发病及预防保健的专题讲座;(2)其次,通过对病房住院病人的管理,组织教学查房使进修医师正确采集病史和进行规范的体格检查,并对实验室检查结果进行归纳分析,结合病史做出正确的诊断、治疗方案以及预后先提出自己的想法,再和带教教师共同分析、判断,制订出最佳治疗方案;(3)再次,在严格把关的前提下,通过让进修医生多动手、多操作,提高他们的基本技能。此外,对进修医生要定期测验,检查他们对知识的掌握程度,抽出专门的时间对考试存在的问题进行讲评,使他们进步更快。
【摘要】天津医科大学总医院后勤党总支针对临床医护人员和患者对维修工作满意度低的问题,充分发挥思想政治工作优势,利用科学管理方法改变维修流程,提升后勤服务满意度,并在临床、患者与后勤职工之间构架良好的沟通桥梁,营造和谐的医患氛围。
【关键词】流程再造;思想政治工作; 服务满意度;医患氛围
一、思想政治工作与流程再造相结合在后勤管理中的意义
医院后勤管理引入流程再造的理论,首先它有利于改变医院后勤管理原有体制,创新后勤服务模式。其次,有利于形成良好的医院后勤服务运转机制,提高后勤保障服务质量和运营效率。最后,通过思想政治工作的方法,提升后勤职工工作积极性,建立与临床一线良好的沟通桥梁,营造和谐的医患氛围,实现对患者实行安全高效的医疗服务的目标。
二、基于流程再造理论和思想政治工作构建医院后勤管理流程再造模型
(一)通过满意度调查确定后勤工作流程再造的对象。我院每季度进行一次满意度调查、对后勤工作进行评价打分,并提出意见、建议。评分结果见表1:
表1:后勤处满意度调查分数情况表(仅以2014年为例)
2014年上半年满意度调查显示:各临床科室、患者及家属对维修不及时、质量差等情况表示不满,患者及家属意见大,部分医护人员工作情绪不稳定,甚至对后勤产生抵触。在下半年调查中,各科得分均有一定提高。但对维修问题依旧存有较大的意见。因此,后勤党总支决定以工务科的维修问题为创新突破口,总结缺点与不足,改变原有维修运行体制,对维修工作进行流程再造。
摘要:目的 分析医院医疗设备管理维修人员现状,并提出具体应对策略。方法 从本院医疗设备维修人员现状出发,总结其成因,并提出改进措施,以提高医疗设备维修质量。结果 医疗设备管理存在医院不重视设备维修部门、资金投入不足、高级别维修人员流失、医院维修人员现状堪忧、进修及学习机会少等诸多弊端;制定相对策后,81.82%的设备维修人员积极提高技术能力,90.91%的人员提高了工作积极性,设备维修人员总满意度为90.91%,均明显高于改进前的(%,P
关键词:医疗设备;维修人员;诊疗质量
随着科学技术的不断发展与进步,大量高科技医疗设备得到开发并广泛应用于临床诊断治疗过程中,不仅创造了经济效益,促进了医院的发展,还提高了临床诊疗水平,有利于和谐医患关系的建立[1]。大型医疗设备使用周期相对较长,在使用过程中需要保养、维护和维修,以提高设备使用寿命。本文重点分析医院医疗设备维修人员现状及成因,并提出针对性的应对策略。
1医院医疗设备维修人员现状及成因
1.1医院因素
1.1.1医院不重视设备维修部门由于医院是治病救人的场所,长期以来,医院形成了以医疗为中心的局面,对设备维修部门重视度不够,甚至认为设备维修是厂家的事情,平时工作中疏于保养维护。另外,医学工程是一门新兴学科,医院将其定位为后勤部门,造成医学工程专业毕业人员心理落差而不安心工作[2]。同时,相比较而言,医院更重视医疗设备的购置环节管理。
1.1.2资金投入不足医疗设备不断更新,配套维修工具也随之不断改进。但目前,大多数医院对设备维修投入资金不足,维修部门工作人员仍使用传统的维修工具,象钳子、万能表、电工刀等,导致维修工具不配套,一些简单的零部件无法更换和处理,使设备失于保养。另外,科学技术日新月异,集成化、计算机化、模块化的高端医疗设备不断开发,大规模集成电路、多层电路板、贴片元件等普遍应用于新型医疗设备中,传统的检测及维修工具根本无法满足实际工作的需要,即便是预防性维修及保养也无法有效开展,直接影响高端医疗设备的使用寿命[3]。
1.2设备管理维修人员因素
【摘要】 运用计算机数据库技术,对进修人员管理工作实现了制度化、规范化、信息化管理,充分发挥了计算机数据库的办公自动化综合技术的优势,有效的提高了工作效率和管理质量。
【关键词】数据库;计算机;信息化管理
广西壮族自治区人民医院是一所综合性三级甲等医院。科教部承担全院医务人员的科研课题管理、继续医学再教育的教学培训以及接收省内外各大院校实习生和医疗单位进修人员的管理工作。根据科教部管理工作特点,自行开发设计的计算机进修人员信息化管理系统,从2002年9月至2008年11月,取得显著成效。
1 数据库的建立
在使用传统方式实行进修人员的教学培训及建档的管理工作时期,由于职能部门普遍缺乏计算机参与医院管理的意识,进修人员管理总停留在手工登记报到,纸质文档资料保存的水平上,随着管理工作人员的变更,历年的进修人员管理档案建档无标准,各类管理的统计表、登记表格不统一,在医院档案室归档的历年进修人员登记本,记录不全不规范,查阅起来十分困难,大量宝贵的信息资源被白白浪费,影响了信息在现代化医院管理中的作用[1]。
近年来,随着卫生部要求卫生技术人员继续医学教育的规范化培训质量的提高,我院每年平均承接省内外进修人员近500人,管理工作强度不断增大。根据进修人员管理工作的特点,运用计算机数据库原理,建立了 医院进修人员信息管理数据库,结构包括有:进修人员基本情况、学历、职称、身份证号、资格证号、执业证号、 毕业院校、 选送单位、 医院级别、 进修科目、进修期限、学分数、报到及离院时间、 进修考核评价等主要项目。使进修人员文档资料做到标准化和信息化建档,实现了进修人员规范化的教学、培训、接待程序信息化管理,有效的提高管理工作质量和效率。
2 进修人员信息化管理
2.1 进修申请规程化 统一使用自行设计的《广西壮族自治区人民医院进修人员申请表》,要求省内外进修人员各选送单位直接从我院网站下载使用,并详细填写上述进修人员信息管理数据库中的各个项目,经选送单位及上级部门签署意见盖章后,连同执业证书复印件一起寄来,以便经我院审核同意后,寄发进修录取通知。实现了对进修人员信息管理的电子建档。
一、国家特色专业建设点概述
特色专业是办学思想、科学研究、培养模式等方面具有较高声誉、个性风貌的专业,是教育目标、师资队伍、课程体系、教学条件和培养质量等方面具有较高的办学水平,已产生较好的办学效益和社会影响,是“人无我有,人有我优,人优我精,人精我新”的个性化专业。2007年至2010年,教育部、财政部先后分批在全国本科高校立项建设了3376个特色专业建设点(涉及特色专业310个),清华大学、浙江大学、南方医科大学、上海交通大学、首都医科大学、东南大学、清华大学、东北大学(自筹)、湖北科技学院、西安交通大学、天津大学等10所高校的生物医学工程专业是其中的特色专业建设点之一[1]。
(一)研究对象的选择
我国现有127余所高校从事生物医学工程专业本、专科人才培养工作,其中96余所为综合性或单科性理工类院校,31所单科性医科院校。所有院校专业课程体系结构中都开设了人文社科课程、医学类基础课程、理工类基础课程、工程类核心课程及其与其相关选修课程,不同院校在学分、学时与实施上有着不同程度的侧重。一般来说,多数综合性或理工类高校偏向于电子类、计算机类等理工方向,多数医科类高校侧重于生物材料与生物力学、影像工程、医学物理、医学仪器等领域。本研究以南方医科大学与湖北科技学院为例,对生物医学工程专业课程体系进行比较分析。
(二)研究资料的来源
湖北科技学院的研究资料主要来源于原咸宁学院教务处编印的本科人才培养方案(2010年版)和学院主页及其它查询调研;南方医科大学资料来源于该校提供生物医学工程专业培养方案的电子版及其该校专业建设点主页。
(三)主要研究方法
基本研究方法参照作者前期生物医学工程专业课程体系研究的思路[2],收集研究文献材料采用系统研究法、比较法、统计法对院校学科专业、课程设置多维要素质点,进行多方面的比较分析,找出特点和存在的问题,以提出课程体系改革与优化措施和建议。
[摘要]随着社会生产力的飞速发展和科技的不断进步,医院医疗技术水平逐渐提高,在复杂的医疗器材设备维护与诊断过程中,专业的技术人员和医疗工作者要结合当代医疗设备工作的基本方法和理论,注重维护和维修方式,创新技术,加强更新手段,结合临床资料进行具体分析和探究,逐渐对医疗设备的工作原理和器材诊断维护过程进行分析,并做出明确的判断和推理,保证医疗器材设备安全可靠的进行。本文主要依据医院检验器材设备的特点,对其维护和维修方式做一些分析和探究。
[关键词]医院 检测器材 设备 维护
在实际的医疗检验器材和设备运行过程中,相关的操作人员和医疗工作者以及技术专家应当不断总结工作经验,配合高效率手段,有效的结合当代的医疗科技力量,发挥出设备的优势和潜力,注重医疗设备的检修工作和设备使用方法技巧,加强对医疗技术设备的维护和维修方式,保证医院工作的正常和高效率的运行,不断改善和优化医疗检验器材的工作模式和设备维修技术,确保医疗工作的安全和质量。
1、注重医疗器材设备的维护理念,加强医院设备维修的完善度
在医院工作的相关医疗人员和设备器材检修者一定要明白,对医疗设备进行有效的故障诊断和维修管理是非常重要的,稍有不慎,就会对治疗患者的过程带来巨大的影响,甚至危机患者的生命。所以工作人员一定要加强理疗理论的应用和研究,通过实质的实验训练,提高自身医学素质,把专业所学习的医学理论知识运用到实际的设备检测和维修问题中,注重医疗器材设备的维护理念,不断加强医院设备的完善度,有效加强开发的实质性和可靠性,加强对设备故障和医疗器械的诊断,保证医院工作的正常和高效率的运行。
医院的医疗设备的维护和维修工作高效运行对于医院的正常运行是非常重要的,而任何运行机制都离不开严谨的科学管理和技术创新,从事医疗的专业人员和进行医疗设备维修的工作人员一定要注重医疗设备的维护和保养理念,从细节入手,不断完善维修方式,加强人员安全防范意识,保证每一个患者的人身安全,不断提高医疗设备的管理,提高运行机制和工作效率。而且在医疗设备检查工作运行的过程中,医院的总负责人要多引进一些高新技术人才和懂医学的专业者,注重医疗设备问题分析系统的人才培养战略,把设备维修和更新过程放到首位,保证医院的工作高效率进行。
2、优化医疗器材设备的更新方法,保证医院设备维修的全新度
当前的医疗科技手段下,医院的手术方式多种多样,各有优势和利弊,但仍然存在许多问题和缺陷,医疗专家一定要集中精力,不断探索和实验,对医疗器械设备进行检查和完善,找出最适合医疗的手段和手术,保证每个设备都能完好无缺,不会给治疗患者的过程带来不必要的影响,并不断改善和优化治疗模式和方案,做到充分了解每一个患者的患病特点和时长,规划好治疗步骤和日期,全面帮助患者恢复健康。此外,为了提高医院的工作效率,医疗人员要加强对医疗设备管理操控的技术宣传和管理经验的教学,充分调动医院员工的积极性,在检查时不能偷工减料,要本分负责,加强巡逻和检查,一旦检查出任何医疗设备存在质量问题,要及时向有关负责人报告和提案,派医院的相关负责人进行维修和更新,让高技术的医疗专业人才进行医疗器械和设备的更换和维修,避免出现安全事故,带来不必要的经济损失。
【摘要】针对医院设备维修管理模式走向进行探讨,以当前医院设备维修管理现状为切入点,分析提出维修管理外包模式和临床医学工程学科有机结合的观点。
【关键词】设备;维修管理;走向
一、引言
随着科学技术的发展,病人对医疗服务治疗的要求越来越高,医疗设备是医院发展的重要管理资产,设备使用是否正常影响着医院的信誉和经济效益,所以设备的维修管理模式对医院的未来发展具有重大的意义。
二、医院设备管理维修现状
临床医学学科给医院带来的是直接的社会效益和经济效益,大部分医院的领导对此还是比较重视的,但是针对医疗设备的维修管理却很少提及,只管引入设备,却没有在后期加大专业技术人才的引进、设备保养等经费投入,同时也没有制定相关管理制度规范设备运行,导致设备使用出现不少问题,阻碍了医院的进一步发展。
2.1维修人员的综合素质
大部分医院对机器设备维修不够重视,基本没有设立医院设备维修部,最多只是在总务科下面设立维修小组,专业技术水平相对比较低,对相关人员缺乏专业培训,以上状况导致对设备维修保障力不够,随着现代高科技的发展,医院越来越依靠销售公司或者厂商维修,维修费用很容易失控,增加医院的成本,有时甚至还带有不确定因素,不能第一时间解决机器故障,不能满足正常的临床医学的需求。