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摘要:目前的中小学中悄然兴起了一种现象,很多能力突出的教师在评到中学高级职称后就停步不前了,不愿当班主任,也不愿负责教学之外的其他工作事项,也不打算争取其他的荣誉称号了,提前了进入了待退休状况。粗略统计,近40%的中学高级教师年龄在45岁以下,正处于人生的黄金阶段,是宝贵的教育资源。
关键词:中学高级教师 教学 转型 培训
是什么促使原本奋力向上的教师在评到高级后就偃旗息鼓了,通过问卷调查我发现,这部分教师首选缘由为工作压力大,力不从心,其次为身体健康欠佳,再次为付出与回报不成正比。通过访谈,我进一步了解到,这些老师表示按照现行的职称评审条件和中小学教育现状,能在退休前评到高级职称已属不易,对于更高一级的职称评定,他们均表示有心无力。
现在中小学教师的专业化发展道路规划得很具体:教学新秀、教学能手、学科带头人、名师、特级教师,并与岗位等级挂钩起来,在我国,优则仕的观念深入人心,少数佼佼者在专业发展的道路上成功转向了行政管理的岗位,即红又专。剩下很多教师会选择仰望着“高级教师”这座大山,止步不前,这种现象很普遍,一方面源于测评条件苛刻,竞争激烈,另一方面是受生理、心理发展规律的影响,一到中年,精神、体力不支,在教师工作的巨大压力下,能维持健康已属不易,这些人中不乏优质教师,难道他们就没有第二条更适宜的专业发展之路了,在校内做一名专业的“教师培训师”,发挥特长,也许是个不错的选择。
一、国外教师培训师情况
国外教师培训主要由中小学、地方教育当局、大学或教师中心共同参与规划和实施,培养基地在中小学校,学校对教师培训活动负主要责任。
具体实施培训时,首先,要由校长亲自制定专业指导老师,它源于《詹姆斯报告》中的建议:“每一所中小学都要有一名‘专业指导老师’来协调教师的培训工作并负责学校与有关机构之间的联系……所有被指定为这一角色的人员率先接受新任务的培训,这是至关重要的。主要工作包括对新任教师进行鼓励和提供支持,联络其他教师,介绍校外有关培训机构,并让他们了解各种有关的资源,帮助他们尽快适应教学环境和顺利开展教学活动;让资深老师了解并参与新教师就职训练及培训活动,收集整理教师培训有关信息并监管教师培训情况,观察、分析教师上课情况并写出分析报告,为教师教学研究提供支持,鼓励教师根据自己需要设计培训计划并参与有关课程或活动设计,寻求校外机构专家,为教师提供充裕的信息渠道。
其次,是组建专业发展委员会,一般来说,该委员会主任由副校长或专业指导教师兼任,成员由学校教师代表、地方教育当局的中小学顾问、地方教师中心或教育学院的代表组成。其职责主要包括:为整个学校教师专业发展规划提供指导性建议、协调与监控;把教师具体培训计划与学校全局发展规划相联系;提出每年度优先发展的项目;在教师培训事务方面与教研组长、年级主任合作;为学校教师培训的具体内容提供建议。
【摘要】目的探索全科医师社区实践过程中的管理模式。方法根据全科医学科医师培训标准细则、大纲要求结合我们4年的社区实践和管理经验,拟定符合我中心的带教计划、实施方案和实践评估标准,按照标准积极培养全科医生。结果通过实践,进一步完善社区实践教学计划,改进教学方法和评估标准,建立起较科学、完整的全科医生社区实践教学管理模式,全面培养全科医生。结论通过实践,还需进一步完善全科医生社区实践教学过程中的带教计划、实施方案和实践评估标准,使全科医生社区实践过程中的教学管理有据可依。
【关键词】全科医生;社区实践;培训;管理
我国现阶段为“缓解看病贵、看病难”问题而实行医疗体制改革,大力发展社区卫生服务,而社区卫生服务的基础是社区卫生人力资源,目前全科医生严重短缺,建立健全全科医生培训体系,已成为我国社区卫生服务发展的“瓶颈”[1]。实习基地如何对学生进行管理和考核,涉及到教师、社区、经费、管理,相互协调、师资培训、考核标准等环节和因素[2]。我中心做为我院全科医学教育体系中的社区实践教学基地,在全科医生转岗和骨干培训社区实践过程中如何进行带教管理,目前缺乏具体规定。我中心2011年接受全科骨干和转岗培训学员共34名,进行了社区实践教学管理的探索,现报道如下:
1采取综合措施对全科骨干和转岗培训学员进行管理
1.1准备阶段为在有限的教学时间内完成教学目标,我们在学院教学大纲的指导下,结合社区基地实际情况,制定了教学计划和实施方案,包括公共卫生服务部、儿保科、康复治疗室、计划免疫室、妇女保健与计划生育指导室等部门的实习内容和目标要求,设计和拟定了双向考评指标。
1.2社区实习实践按照实纲的要求,以小组为单位,将学员分散到社区各个实习单元进行临床实践。
1.3对中心整体情况的了解学员报道后,由中心领导讲解本中心的基本情况、熟悉社区卫生服务中心的岗位职责和工作制度,社区“六位一体”的服务内容、功能、工作流程,强调组织纪律及考评办法。
1.4固定带教老师实施带教选择具有中级以上职称并在社区工作2年以上的老师实施带教。
转变应天学院市场营销专业校企合作思路,新的校企合作思路是:“两个转变、三个强化、四个整合”“两个转变”即人才培养模式由学校单边培养转变成学校与企业双边共同培养,教学体系由单一的教学体系转变为综合的教学体系。“三个强化”即强化实践意识、强化创新意识、强化团队意识。通过强化实践意识,使学生通过工学交替、顶岗实习等环节,参与企业的培训和实习,让学生更好地融入企业;强化团队意识,通过在企业的学习,培养学生的团队意识,使学生实习实训室有集体荣誉感。“四个整合”即针对企业的要求,整合教学资源、整合课程结构、整合教学内容、整合教学方法。将前期积累的实验、实习实训基地等资源,以及后期的订单班资源进行合理的规划与整合,以发挥教学资源的最大效益。整合课程教学结构和教学内容,基本理论做到“必须”、“够用”,专业知识做到“实用”、“管用”。
整合教学方法,充分利用信息技术,并引进新的企业授课方法,增加授课地点,并在此基础上将不同的教学手段与方法进行整合,使这些方法更能贴近学生的实际。针对校企合作,重新定位专业人才特色:培养效能型人才。(1)培养学生的四大基本效能:能学、能想、能说、能干。市场营销专业通过企业调研以及毕业生调研,发现企业需要员工具有学习的能力、创新能力、语言表达能力、较强的做事能力。在如今这个飞速变化的社会里,我们教育的目的不仅仅是为了今后学生能从事某一特定的职业,而是为了让他们对充满不确定性的未来做好准备,最基础而又最重要的是教会他们学习的能力。(2)培养学生的四大专业效能:能调研、能策划、能销售、能管理。我们市场营销专业毕业的学生有在企事业单位工作的,也有自己创业的,所以我们的学生要懂技能、懂管理、宽知识、能创业。企业的营销工作都始于市场调研,因此市场营销专业的学生应该具有市场调研的能力,包括制定调研方案、设计调查表、收集资料、分析数据、撰写调研报告的能力。专业培养创新:针对校企合作,差异化定位、职能化培养。(1)专业培养方向差异化。2012年,市场营销专业分为两个培养方向,分别是营销策划方向和市场经营与连锁管理方向。这本身就是差异化定位了,在制定培养方案和教学计划时,已有针对性地制定计划和方案。而且效果已有显现,不仅招生情况良好,而且有企业找到市场营销专业,协商与连锁或策划专业未来合作事项。(2)订单培养差异化。市场营销专业正与五星电器合作,准备在2013年上半年开始五星电器订单班,共1个班,约30人。我们改变了以往由学校单边培养的模式,真正转变成学校与企业双边共同培养人才的模式。订单班的学生由学生自愿报名、五星挑选的方式,课程的教学也由以往学校老师的单一教学转变为企业和学校老师共同制定教学计划、共同授课、工学结合的教学模式。(3)顶岗实习差异化。市场营销专业每个学生的性格和能力本身就具有一定的差异性,所以我们针对学生的特点,从学生的优缺点和兴趣特长出发,根据人才特性进行差异化定位。
专业教学创新:打造适应校企合作的技能化营销教学。(1)建立适应企业技能的课程体系。根据合作企业对人才的要求,学校建立以素质培养、知识学习和技能训练三结合的课程结构模式。本着理论“必须”、“够用”,专业知识“实用”、“管用”的原则,减少理论课时比例,增大技能课的比重。市场营销教学计划紧扣社会和企业的技能需求,教学计划中的实践、实训内容与企业所需技能无缝连接。并把集中实习列入教学计划,委派专人负责组织和指导,校企共同进行考核,通过课程体系技能化和教学过程的实践化,把技能实践教学落到实处。(2)改变教学方法手段,讲练结合一体化。适应校企合作教育的目标,突出对学生的技能能力培养。把代表职教特色的“职业技能教学”作为教学方法改革的重中之重,将企业的任务作为学习案例和学习项目引入课堂,从而改变以往引用“过去时”案例的现状。在教学地点上将过去单纯的“固定教室”转变为“固定教室、一体化教室、实训教室、企业课堂”等多种教学地点的选择。相对集中的理论课在固定教室上,相关的技能实践可在一体化教室、实训室上,有些技能可以带到企业现场教学。这样可以讲将练结合一体化,加强学生的技能训练。(3)企业技能实训作为实训教学的中心。市场营销实训方案支撑和促进学生职业技能能力培养和职业素养养成。在原有实训体系上加大与企业的合作,以真实工作任务为依据整合、序化教学内容,进行基于工作过程的课程开发与设计,教、学、做相结合,理论与实践一体化。而职业素养的养成则包括全真仿真环境设计在内的职业素质训练、职业认识、团队精神培养、企业文化理念的认知等内容。通过这两大体系的课程开发可以使学生在毕业时与企业的用人需求无缝对接。为毕业生今后的职业生涯发展打下扎实的基础。(4)开展针对性的技能性订单班教学。我们与五星电器正在洽谈订单班,目前我们已与五星一起将教学计划中的课程进行了调整。删除了《国际贸易理论与实务》、《市场经济基础知识》、《中小企业纳税实务》、《连锁企业特许经营》、《奢侈品销售管理》,将《品牌策划实务》和《市场营销策划》合并,《经济法案例解析》、《商务应用文写作》缩减课时,《商品学》由五星电器各产品类的负责人来讲,讲课地点有固定教室也有卖场。其他很多专业课程基本都由市场营销专业老师和五星电器相关部门的专业人员共同完成,五星电器的教学模式更多的是培训或完成具体项目任务,校企合作共同授课的模式更有力地培养了学生的技能。(5)学历教育考核与企业技能鉴定考核结合。在市场营销专业教学改革中,必须把素质教育和证书教育结合起来,强化学生对职业技能考核的重视度。市场营销专业在教学计划中规定学生必须取得相关的职业技能证书,在课程设置和教学安排上,专业课和技能课都与职业技能鉴定接轨。
师资发展创新:培养适应校企合作所需的老师。(1)打造双师型教学团队。为了使老师能跟上企业的步伐,能更好指导学生完成企业的任务,我们一直培养双师型老师,除了加强老师的教学以外,定期安排老师到相关的对口企业挂职锻炼,培养老师市场营销专业技能。在订单班的教学中,安排老师听五星电器的老师所讲的课,不管是讲座、报告还是实践教学,都该学习企业的经验。除了现有的校级技能大赛以外,可以鼓励老师参与省级以上的各项技能大赛。(2)申请考试改革,加大技能考核。目前营销教研室加大课程考试改革,不仅改变了以往的书面考试方式,还进一步加大与企业合作,加大技能考核的力度,比如将企业的任务项目拿来考试,考核标准参考企业的标准。这实现了校企共同出题、共同考核,同时培养学生的技能,能使学生毕业后就融入企业的工作。通过这几年的努力,校企合作取得一定的成果。合作的企业中大都是大企业,涉及到家电、房产、保险、酒店管理、百货业等。这些企业都有较多的校企合作的经验,并有完善的保障体系,这使我们的校企合作取得良好的效果。市场营销教研室在未来校企合作发展的道路上,若一直贯穿着创新理念、创新意识、创新精神,定会发展的更好、更长远。
作者:王薇 石林 芮琳琳 单位:应天职业技术学院
1对象与方法
1.1对象选取
2011年7月-2013年6月在我科轮转护生56人,将2011年7月-2012年6月轮转护生28人作为对照组,均为女性,年龄18~22岁,大专学历;将2012年7月-2013年6月轮转护生28人作为观察组,均为女性,年龄18~22岁,大专学历。两组均在妇产科轮转4周,选择在妇产科工作5年以上,有丰富专科知识、临床经验和带教经验、具有护师以上职称的护理人员带教。两组在各方面比较差异无统计学意义(均P>0.05)。
1.2方法
1.2.1带教方法
对照组按传统方法即老师依据自身工作经验指导一对一讲解、示范等灌输式教学。观察组应用反思任务驱动教学法带教,具体内容为:(1)老师培训。由护士长和科室总带教对老师进行反思任务驱动教学法相关知识培训,将护生培训目标分解细化,拟定每周带教计划。老师实行结对带教,根据计划和临床病例适时进行任务设计。出科时护生能熟悉我科工作职责和不同妊娠合并症的观察要点,掌握专科知识和操作技能,能对剖宫产术后患者制订护理计划并实施护理,患者对护生执行的护理满意度>90%。(2)反思任务驱动教学法的带教实施方法。由老师对护生进行评估,因人施教。根据我科制定的护生学习目标,由护生和带教共同讨论实习计划。①任务确定:结合我科临床病种和所上班次确定每周和每一天的带教重点。②任务驱动引入:老师设定真实教学情景,如剖宫产术后如何护理,让生动直观的形象刺激护生联想,唤起其原有认知结构中的相关知识及表象,反思自己学到的剖宫产术后的相关知识。在上述情景下提出总任务和分任务,总任务为剖宫产术围手术期护理,分任务包括术前准备如备皮、饮食指导、心理放松技巧等,术后相关知识(饮食、活动、、疼痛、恶露、母乳喂养、母婴阻断等)的指导、术后每天的康复训练方法、出院指导。③主动学习:老师在任务实施前对先前带教经历和过程进行反思,如何将每一项分任务、每一次锻炼的目的、方法让护生理解学会并施教于患者。提出任务后,老师先引导护生提出解决任务的方法,如剖宫产术后易出现产后出血、感染、便秘等并发症的可能,让护生思考分析,得出需要怎么观察、处理、指导等。④任务驱动演示:因妇产科专科操作技术高,对新内容或技巧性任务老师事先演示,如:如何听胎心、按摩子宫底、判断宫缩程度、四步触诊、新生儿护理等。对一些简单的任务可以让护生结合理论知识进行演示,如深呼吸来缓解疼痛、有效咳嗽、产后操、新生儿喂养等充分调动护生学习的积极性。⑤巩固与总结:每天下班前护生反思当天工作任务学习情况,老师根据护生完成分任务的效果,对自己的带教过程进行反思,并及时与护生沟通,听取护生对自己带教方式的评价,取长补短,以便总结出更好的带教方式完成任务。每天护生要总结所学到的知识和技能,对未能熟练的任务提出问题作为第2天的学习重点,持续掌握。老师对未能很好掌握的任务与护生一起分析,加强带教、解决问题,每天循环,每周循环,不断总结,最后进行考核。
1.2.2评价方法
于轮转结束时对两组护生进行评价。(1)理论和操作考核成绩。理论考核由护士长和总带教出题,闭卷形式、现场提问形式组成,满分100分。操作考核在妇产科常见操作4项中抽取1项,满分100分,由总带教负责考核。(2)临床实践能力。由总带教指定案例现场进行考核,通过病史评估、身体评估、病情监测、急救处理、健康教育等方面进行,由护生进行演示,护士长和老师进行评价,满分100分。(3)。满意度调查表由我科自行制定,每周对护生进行患者满意度调查,满分100%。
1对象与方法
1.1对象选取2011年7月-2013年6月在我科轮转护生56人,将2011年7月-2012年6月轮转护生28人作为对照组,均为女性,年龄18~22岁,大专学历;将2012年7月-2013年6月轮转护生28人作为观察组,均为女性,年龄18~22岁,大专学历。两组均在妇产科轮转4周,选择在妇产科工作5年以上,有丰富专科知识、临床经验和带教经验、具有护师以上职称的护理人员带教。两组在各方面比较差异无统计学意义(均P>0.05)。1.2方法1.2.1带教方法:对照组按传统方法即老师依据自身工作经验指导一对一讲解、示范等灌输式教学。观察组应用反思任务驱动教学法带教,具体内容为:(1)老师培训。由护士长和科室总带教对老师进行反思任务驱动教学法相关知识培训,将护生培训目标分解细化,拟定每周带教计划。老师实行结对带教,根据计划和临床病例适时进行任务设计。出科时护生能熟悉我科工作职责和不同妊娠合并症的观察要点,掌握专科知识和操作技能,能对剖宫产术后患者制订护理计划并实施护理,患者对护生执行的护理满意度>90%。(2)反思任务驱动教学法的带教实施方法。由老师对护生进行评估,因人施教。根据我科制定的护生学习目标,由护生和带教共同讨论实习计划。①任务确定:结合我科临床病种和所上班次确定每周和每一天的带教重点。②任务驱动引入:老师设定真实教学情景,如剖宫产术后如何护理,让生动直观的形象刺激护生联想,唤起其原有认知结构中的相关知识及表象,反思自己学到的剖宫产术后的相关知识。在上述情景下提出总任务和分任务,总任务为剖宫产术围手术期护理,分任务包括术前准备如备皮、饮食指导、心理放松技巧等,术后相关知识(饮食、活动、、疼痛、恶露、母乳喂养、母婴阻断等)的指导、术后每天的康复训练方法、出院指导。③主动学习:老师在任务实施前对先前带教经历和过程进行反思,如何将每一项分任务、每一次锻炼的目的、方法让护生理解学会并施教于患者。提出任务后,老师先引导护生提出解决任务的方法,如剖宫产术后易出现产后出血、感染、便秘等并发症的可能,让护生思考分析,得出需要怎么观察、处理、指导等。④任务驱动演示:因妇产科专科操作技术高,对新内容或技巧性任务老师事先演示,如:如何听胎心、按摩子宫底、判断宫缩程度、四步触诊、新生儿护理等。对一些简单的任务可以让护生结合理论知识进行演示,如深呼吸来缓解疼痛、有效咳嗽、产后操、新生儿喂养等充分调动护生学习的积极性。⑤巩固与总结:每天下班前护生反思当天工作任务学习情况,老师根据护生完成分任务的效果,对自己的带教过程进行反思,并及时与护生沟通,听取护生对自己带教方式的评价,取长补短,以便总结出更好的带教方式完成任务。每天护生要总结所学到的知识和技能,对未能熟练的任务提出问题作为第2天的学习重点,持续掌握。老师对未能很好掌握的任务与护生一起分析,加强带教、解决问题,每天循环,每周循环,不断总结,最后进行考核。1.2.2评价方法:于轮转结束时对两组护生进行评价。(1)理论和操作考核成绩。理论考核由护士长和总带教出题,闭卷形式、现场提问形式组成,满分100分。操作考核在妇产科常见操作4项中抽取1项,满分100分,由总带教负责考核。(2)临床实践能力。由总带教指定案例现场进行考核,通过病史评估、身体评估、病情监测、急救处理、健康教育等方面进行,由护生进行演示,护士长和老师进行评价,满分100分。(3)。满意度调查表由我科自行制定,每周对护生进行患者满意度调查,满分100%。1.3统计学方法所有资料采用SPSS17.0统计分析软件,资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。资料均行S-K检验,均为正态分布数据,用(x±s)进行描述。
2结果
两种不同教学方法实施后护生在理论和操作考核成绩、临床实践能力、患者满意度测评等方面比较,观察组明显优于对照组,差异有显著性(均P<0.01),见表1。
3讨论
3.1反思任务驱动教学法提高了护生的整合能力,减少了对实习的盲目性我院妇产科是传染病产科,工作繁、加床多、任务重,护生每天忙于琐事,工作效率不高,有时甚至没有学到计划内容,使带教工作不能按时完成。分析其原因,主要是制定的带教计划不明确,可操作思考性不强,学生对实习重点理解不够,而传染病妇产科护理又是一门专业操作、临床技能、消毒隔离要求很强的学科。任务驱动教学法正是通过要求护生完成若干个具体任务来达到学习目的,应用反思任务驱动教学法后,护生和老师根据目标分配每月、每周、每天的重点,并按计划进行,通过护生反思,结合临床病种,联想自己已掌握哪些知识和技能,完成任务还要获取哪些资料,在老师的参与下结合临床-提问-自学-解疑-评估-掌握等来激发其学习兴趣和强烈的求知欲,使护生在实习过程中要不断地在理论实践反思理论实践的循环中巩固专业知识和技能,从而提高实习效果。3.2反思任务驱动教学法提高了护生的综合素质该方法带教老师通过评估护生的情况,结合护生自身特点和学习目标,因人施教,提高了护生主动学习的愿望,培养护生能独立的思考、提出问题、查阅资料的习惯,能不断的询问老师来弥补不足。同时,在结合临床的过程中,加强了与患者的沟通交流,使被动服务转变为主动服务,提高了服务意识,患者满意度也得以提高,实习也更加条理化。3.3反思任务驱动教学法也激励老师不断学习新的护理理念和教学方法,提高了自身的业务素质作为带教老师,只有自己熟练掌握了专科理论知识及新进展,才能更好地解答护生提出的问题,做好“传、帮、带”。所以我科要求带教老师学习新技术新业务,常与其他科室交流经验,常反思、常总结、优化带教形式,提高带教效果,为护生正式踏入职业生涯前打好基础。
作者:吴莉 曹慧 单位:江苏省南京市第二医院妇产科
临床实习是指护生由学生到护士的一个转变过程。一名护士要想在以后的工作中取得很好的成绩,大多数都是在这个阶段不断地学习,慢慢地成长。带教是指护生在专业护士的监督下,按护理程序的方法为患者实施治疗和护理。骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室,对护理、治疗方面要求相当严格。我们针对这些现状进行了分析总结,并制订了一系列的实习计划及双向考核等对策,通过不断的临床实践及改进,护生的理论及操作考核成绩得到极大的提高,临床工作中因为护生引起的纠纷也大为减少,现总结如下。
1存在的问题
1.1带教老师方面(1)带教老师的学习性较差,不能为实习护生很好地将理论与实际操作联系起来给予讲解;(2)带教老师不能严格要求自己的各项行为,带教的积极性不高,责任心不强。
1.2实习护生方面(1)刚从学校学习完理论知识马上就转向临床实习,很多护生的这个转变过程都很慢,表现为对新环境、人物的不熟悉,对实习的目的不明确,不能适应医院及科室的严格管理;(2)大多数实习护生年龄都比较小,心理承受能力比较差。对工作的积极、主动性差,不能很好地完成实习工作,初到实习岗位,有种胆怯和盲目感;(3)大多数实习护生所学的理论知识有限,不能将实际操作与理论知识相结合,对专科知识了解很少;(4)服务意识差,没有树立以“患者为中心”的服务理念,不能体现人性化服务标准,没有责任心,没有紧迫感,缺乏对工作的积极性;(5)初到实习单位,对医院的各项管理制度不明确,没有组织纪律,怕苦怕累,不能完成带教老师交给的工作。
2对策
2.1带教老师方面
2.1.1固定带教老师,对带教老师进行统一培训,护士长每月对带教老师及护生进行双向考核,按考核成绩计发带教费用,做到奖优罚劣,大大提高了带教老师的积极性。
2.1.2严格要求带教老师的各项行为,为护生树立好的榜样。耐心地对所带护生讲解各项操作及理论知识,使护生逐渐适应科室的各项操作及理论知识,达到理论与实践相结合。
临床实习是指护生由学生到护士的一个转变过程。一名护士要想在以后的工作中取得很好的成绩,大多数都是在这个阶段不断地学习,慢慢地成长。带教是指护生在专业护士的监督下,按护理程序的方法为患者实施治疗和护理。骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室,对护理、治疗方面要求相当严格。我们针对这些现状进行了分析总结,并制订了一系列的实习计划及双向考核等对策,通过不断的临床实践及改进,护生的理论及操作考核成绩得到极大的提高,临床工作中因为护生引起的纠纷也大为减少,现总结如下。 1存在的问题 1.1带教老师方面 (1)带教老师的学习性较差,不能为实习护生很好地将理论与实际操作联系起来给予讲解;(2)带教老师不能严格要求自己的各项行为,带教的积极性不高,责任心不强。 1.2实习护生方面 (1)刚从学校学习完理论知识马上就转向临床实习,很多护生的这个转变过程都很慢,表现为对新环境、人物的不熟悉,对实习的目的不明确,不能适应医院及科室的严格管理; (2)大多数实习护生年龄都比较小,心理承受能力比较差。对工作的积极、主动性差,不能很好地完成实习工作,初到实习岗位,有种胆怯和盲目感; (3)大多数实习护生所学的理论知识有限,不能将实际操作与理论知识相结合,对专科知识了解很少; (4)服务意识差,没有树立以“患者为中心”的服务理念,不能体现人性化服务标准,没有责任心,没有紧迫感,缺乏对工作的积极性; (5)初到实习单位,对医院的各项管理制度不明确,没有组织纪律,怕苦怕累,不能完成带教老师交给的工作。 2对策 2.1带教老师方面 2.1.1固定带教老师,对带教老师进行统一培训,护士长每月对带教老师及护生进行双向考核,按考核成绩计发带教费用,做到奖优罚劣,大大提高了带教老师的积极性。 2.1.2严格要求带教老师的各项行为,为护生树立好的榜样。耐心地对所带护生讲解各项操作及理论知识,使护生逐渐适应科室的各项操作及理论知识,达到理论与实践相结合。 2.1.3对初到科室的护生进行摸底,因材施教,制订合适的带教计划,使基础差的护生通过不断的学习能够达到合格,使优秀的护生更优秀,增强了护生的学习积极性。 2.2实习护生方面 2.2.1护生入科时,认真讲解医院及科室的规章制度,病区的环境及科室的分布情况,讲解实习过程中应该注意的问题及实习的意义,强调在上班期间必须注意自己的言语,不能违反护生操作规程。带教老师要以身作则,树立良好的自身形象,以自己的实际行动来感染护生,让他们懂得应树立“以患者为中心”的服务理念,体现人性化服务,注意沟通技巧,建立良好的护患关系,全力以赴,做到爱院如爱家,更爱每一位患者。 2.2.2带教老师必须有足够的耐心、责任心。对护生的疑问及时给予讲解,多关心护生的学习生活,减少师生之间的隔阂。由于初次参加实习,对很多事都不懂,在护生出现错误或遗忘时,应该鼓励,增强其战胜困难的信心,让他们在实习学习中不断走向成熟。 2.2.3带教老师在带教过程中要拟定带教计划,根据带教计划逐渐让护生不断学习相关的专业知识。在带教的过程中要积极与护生沟通,了解不足的地方并给予指导,对不同程度地对护生因材施教,采取不同的教学方法。举办科室的各项知识讲座,如骨科的基本护理常规、教学查房,要求护生熟悉骨科常见疾病的基本知识,掌握理论知识,基本操作等,做到理论与实践相结合,不断提高护生的技术水平和理论知识。 2.2.4教会护生以“患者为中心”的服务理念,体现人性化服务的宗旨,让护生能够站在患者的角度来思考问题。这样就能够很好地与患者进行沟通。带教老师根据情况对护生提问、抽查,培养他们的紧迫感。并且要多给实习护生锻炼的机会,丰富他们的临床实践能力和动手操作能力,做到放手不放眼,并对存在的问题及时给予纠正并讲解,尽可能找机会让实习护生得到练习,而不是总跟着老师打转,让做什么就做什么,却不知道为什么要这样做,不断培养他们的爱岗敬业精神。 2.2.5我院一直提倡“五有、七声”服务,目的就是为在院的每一位患者提供优质、方便、快捷、温馨的服务与环境,让患者感到温暖。在“五有、七声”服务中,就体现了与患者的交流,培养护生的沟通能力,带教老师也要向实习护生进行示范,在与患者交谈的过程中避免使用医学术语,最好用通俗易懂的语言进行交流。不断要求自己掌握与患者沟通的技巧,不断的提醒护生,学会尊重每一位患者,做到微笑服务,发现问题及时向带教老师请教,在最快的时间里将问题解决。改正自己的不良习惯,树立良好的护理形象。 3结论 通过分析骨科带教中存在的问题并施以相应的对策,使临床带教教师的自身素质和带教水平显著提高,使护生对患者的服务意识增强,对护理工作的认识得到进一步加深,工作积极性和学习的主动性有所改观。培养了护生独立思考和工作的能力,提高了职业素质,同时,能够将所学的知识运用到实际护理工作中,为今后走上工作岗位打下了坚实的基础[1]。
【关键词】 规范;护理临床教学;管理模式
文章编号:1003-1383(2012)04-0591-03
中图分类号:G 642 文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.04.063
护理学是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的应用科学。它是一门实用性很强的应用科学,如何有效地组织和实施临床护理实习,是护理临床教学的重要组成部分,也是培养合格的护理人员不可或缺的重要途径[1]。护理临床教学是护生将知识转化为实际
能力的关键时期,如何合理和规范地运用现有的教学资源,指导护生更好地将书本上的知识应用到实践中去,培养学生成为综合素质高、实际应用能力强的人才,是我们护理教学管理的一大难题。我院现开放病床654张,多年来一直承担粤东地区多所护理院校大、中专护生的毕业实习任务,同时也承担周边乡镇医院的进修教学任务,护生的素质参差不齐,带教老师自身的知识水平等问题,给临床护理教学带来很大的困难。我院近3年共接收实习护生352名,进修生48人。随着护生逐年增加,我院护理部从2009年起积极顺应护理学科的发展要求,遵循教学管理原则,在总结实践经验的基础上,结合我院的实际情况,构建了一套行之有效的规范化护理临床教学管理模式,使护生实习教学工作步入正规化、制度化,提高了教学质量,取得较好的效果。
一、传统护理临床教学模式存在的问题与后果
1.护理教学管理机制不完善 ①制度的不完善和缺乏专职的护理教学管理人员:在很长的时间内,我院未制订相关的制度,也未配备专职的护理教学干事,导致护理教学内容的实施无法可依,很容易出现脱节,实习计划和目的很容易被忽视。②带教老师与教学管理人员联系脱节:实习护生由护理部安排后直接到各临床科室,再由各科室护士长安排高年资的护士进行带教,而护理部从未对这些带教老师进行集中培训,老师的带教随意性很强,并未根据实纲进行带教,同时,带教老师未能及时将实习护生的实习情况反映到护理部,导致护理部无法了解护生的实际情况,使实习计划不能很好落到实处,影响教学质量。③护理教学资料管理不完善:由于缺乏严格的管理体系,导致相关的教学管理资料发放到科室后,并未给予有效的保管,从而导致教学资料被随意丢失,使教学方面的资料内容成为空白。
【摘要】 护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生从护校走向工作岗位的过渡时期,是迈入护理岗位的第一步。护理临床实习效果关键在于临床教学各个环节的管理。近几年来,我们加强了护理临床实习中各个细节的管理,通过建立组织、制定计划、护理程序和管理规定,明确带教目标,规范了护理临床教学,提高了我院护士的综合素质,保证了护理临床教学质量。
【关键词】护理 临床 带教 管理 体会
中国分类号:R471文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-345-02
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护理理论知识向临床实践技能转变的关键时期,也是护生转变为护士的必经阶段。从2006年7月―2010年7月,来院实习护士176人。通过实施合理的带教管理,取得了很好的效果。现将带教体会浅谈如下:
1 建立临床实习管理组织创造良好的学习环境
1.1 我们建立了二级护理教学管理体系,一级是由分管护理的副院长及护理部正副主任组成,负责制定总的实习计划和质量控制标准,定期指导和督促检查;二级是由各科护士长、专职带教老师组成,负责本科室学生实习计划的制定和实施。
1.2 护士长的领导方式、性格特征、知识水平会对学生直接产生影响,是影响临床教学环境的最主要因素。因此要求各科护士长应具备大专以上的学历,有较高的管理水平、技术水平和临床带教经验。
1.3 实习带教老师是教学活动的主体,是落实教学计划的关键。因此,我们严格审核带教老师资格,规定了任职的条件:①工作5年以上,具备丰富的专业理论知识和一定的带教能力;②热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;③具有良好的职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟练掌握实纲、实习计划及考评标准,能适合各层次学生的带教;④带教老师均经过严格的师资培训学习,并定期经过总辅导及科室考评合格后准入[1]。
双柏一中20__-20__学年度教务处工作计划
一、指导思想:
本学年教务处将在上级主管部门的指导下,在分管教学副校长的正确领导下,以学生、教师和学校的发展为根本,以课程改革为动力,以高效益的课堂教学为重点,以教师队伍建设为抓手,以教研组、备课组建设和课堂教学效益监控为保证,细化、内化教学常规,强化教学过程管理,向管理要质量;大力开展教育科研,向科研要效益。脚踏实地、高质量、高效益地实施素质教育,全面提高教育教学质量。
二、工作思路及目标:
根据双柏县教育局有关文件的具体精神,为巩固、扩大课堂教学质量年活动成果,高效、健康地推进新课程改革,全面提升教学管理和教育教学水平,努力促进学校稳定有序发展,本学期的教学工作围绕提高课堂教学效益、规范教学常规管理、促进教师专业发展这三个中心工作展开。
1.加强教学常规管理,规范教学行为。
2.深化课堂教学改革,转变教学方法。
3.培养学生的学习习惯,转变学习方式。