护士个人自查自纠报告范文精选

【关键词】超声科护士；医患纠纷；原因分析；防范措施

近年来，医患矛盾日益突出，虽然医疗法规逐渐完善，但医患纠纷在一些医院却愈演愈烈。超声检查作为一种常规检查，在日常医疗活动中越来越重要，检查的范围越来越广，检查的人群越来越多，由于医务人员与患者接触时间短，缺乏有效的沟通，医疗纠纷的发生也愈加频繁.在超声检查整个过程中，超声科护士几乎都参与其中，回顾分析我院多年来的护患纠纷，与医患纠纷相比，护士与患者的纠纷发生率更高。为提高医疗护理质量，减少纠纷发生，现将超声科护士发生纠纷的原因及防范措施浅谈一下自己的看法：

1原因分析

1.1社会因素的影响在市场经济背景下，医院或医生在救死扶伤的同时，多多少少的受到利益驱动，为了追求经济利益，个别医生为了增加个人收入，过度检查，加上媒体对医院的负面报道，使得医患关系过度紧张，患者对医生信任度降低，对各种辅助检查有抵触心理，来到超声科后，对于接诊的护士自然会发泄不满情绪，如这时没有有效的沟通，即可引发医患纠纷。

1.2科室间的协作不好部分临床医生对超声检查了解不够，对于检查前的注意事项及检查目的没能提前告知患者及家属，如泌尿系及女性下腹检查需充盈膀胱，检查胆囊需禁食八小时以上等，患者来到超声科不能如期检查时，会把医生的过错转嫁到护士身上，而登记护士如果解释不到位或态度不好，医患纠纷就会一触即发。

1.3超声科内部合作不好在超声检查过程中，各医疗机构的条件、设备以及医务人员的技术水平等方面不尽相同，或是疾病发展处于不同时期，医生对同一疾病的诊断结果有差异，当遇到复查结果不完全相同时，患者心里会产生疑问，如果检查医生没能给患者解释清楚，解释工作就会落到发诊断报告的护士身上，当患者感觉护士解释不满意时，自然对检查结果产生怀疑，导致纠纷发生。

1.4超声科护士自身素质不高①接诊护士服务态度方面：由于每天工作量很大，面对患者的询问，个别接诊护士服务态度冷淡，说话简单生硬，解释不耐心，这些都会对患者产生不良刺激，激化医患矛盾，引发患者不满。某些接诊护士没有严格按照工作流程工作，出现姓名、性别、年龄、检查部位的登记错误，引发患者的延误检查或无效检查，甚至出现错误检查。②做文秘工作的护士工作不严谨：某些护士在书写报告时欠缺严谨的工作态度，如遇到检查医生检查时间较长时，护士等待期间会干一些无关工作的私事，如翻阅杂志、玩手机等，难免会听漏检查医生报告的数据与结果，导致出现左右错误，数据错误，诊断结果漏写等情况，而检查医生因工作量大，对检查报告审核不认真，错误报告就会流出，引起患者不满，容易发生医患纠纷。③操作技术不精：某些特殊检查和治疗需要护士的参与，如超声造影，需要护士做静脉穿刺，如果护士穿刺技术不精，穿刺失败会引起液体外渗，穿刺部位局部水肿，导致患者或家属不满。

2防范措施

近年来，医患矛盾日益突出，虽然医疗法规逐渐完善，但医患纠纷在一些医院却愈演愈烈。超声检查作为一种常规检查，在日常医疗活动中越来越重要，检查的范围越来越广，检查的人群越来越多。由于医务人员与患者接触时间短，缺乏有效的沟通，医疗纠纷的发生也愈加频繁。在超声检查整个过程中，超声科护士几乎都参与其中，回顾分析我院多年来的护患纠纷，与医患纠纷相比，护士与患者的纠纷发生率更高。为提高医疗护理质量，减少纠纷发生，现就超声科发生医患纠纷的原因及防范措施问题浅谈一下自己的看法：

原因分析：

1、社会因素的影响：在市场经济背景下，医院或医生在救死扶伤的同时，多多少少的受到利益驱动，为了追求经济利益，个别医生为了增加个人收入，过度检查，加上媒体对医院的负面报道，使得医患关系过度紧张，患者对医生信任度降低，对各种辅助检查有抵触心理。来到超声科后，对于接诊的护士自然会发泄不满情绪，如这时没有有效的沟通，即可引发医患纠纷。

2、科室间的协作不好：部分临床医生对超声检查了解不够，对于检查前的注意事项及检查目的没能提前告知患者及家属。如泌尿系及女性下腹检查需充盈膀胱。检查胆囊需禁食八小时以上等。患者来到超声科不能如期检查时，会把医生的过错转嫁到护士身上，而登记护士如果解释不到位或态度不好，医患纠纷就会一触即发。

3、超声科内部合作不好：在超声检查过程中，各医疗机构的条件、设备以及医务人员的技术水平等方面不尽相同，或是疾病发展处于不同时期，医生对同一疾病的诊断结果有差异，当遇到复查结果不完全相同时，患者心里会产生疑问，如果检查医生没能给患者解释清楚，解释工作就会落到发诊断报告的护士身上，当患者感觉解释不满意时，自然对检查结果产生怀疑，导致纠纷发生。

4、超声科护士自身素质不高：（1）接诊护士服务态度方面：由于每天工作量很大，面对患者的询问，个别接诊护士服务态度冷淡，说话简单生硬，解释不耐心，这些都会对患者产生不良刺激，激化医患矛盾，引发患者不满。某些接诊护士没有严格按照工作流程工作，出现姓名、性别、年龄、检查部位的登记错误，引发患者的延误检查或无效检查，甚至出现错误检查；（2）做文秘工作的护士工作不严谨：某些护士在书写报告时欠缺严谨的工作态度，如遇到检查医生检查时间较长时，护士等待期间会干一些无关工作的私事，如翻阅杂志、玩手机等，难免会听漏检查医生报告的数据与结果，导致出现左右错误，数据错误，诊断结果漏写等情况，而检查医生因工作量大，对检查报告审核不认真，错误报告就会流出，引起患者不满，容易发生医患纠纷；（3）操作技术不精：某些特殊检查和治疗需要护士的参与，如超声造影，需要护士做静脉穿刺，如果护士穿刺技术不精，穿刺失败会引起液体外渗，穿刺部位局部水肿，导致患者或家属不满。

防范措施：

1、倡导用心服务，提高服务质量 医疗投诉中最常见的原因是服务态度，据文献报道占41.7%[1]，其中对医师及护士服务态度的投诉远远高于其他工作人员。加强经常性思想道德教育，加大全员培训，尤其是沟通艺术的培训，加强内涵建设，提升服务质量，改进服务流程，使医务人员树立较高的职业道德和职业操守，时刻做到以人为本，设身处地为患者着想，关心和尊重患者的感受，争创“感动式服务”。

【摘要】 目的 预防护士与疗养员纠纷的发生,提高护理工作满意率,提高护理质量。方法 结合军队疗养院当前实际,找出潜在引发护士与疗养员纠纷的因素,制定出相应的防范措施。结果 自护理部制定出防范措施并认真检查、落实后,2006～2008年来无一例护疗纠纷、差错和事故发生,护理工作满意率上升至97%以上。结论 军队疗养院护士工作琐碎繁杂,涉及面广,任何细微的疏漏都可能引起护疗纠纷,因此,护理人员应增强自身责任意识和法律意识,加强学习,提高自身综合素质和技术操作水平,杜绝纠纷的发生。

【关键词】 军队疗养院;护理;引发;护疗纠纷;防范措施

军队疗养院护士工作琐碎繁杂、涉及面广,稍有不慎,轻者导致疗养员的误解,重者引起差错、事故。随着疗养员法律意识的提高,任何细微的疏漏都可能带来不必要的纠纷。2006～2008年,为预防护士与疗养员纠纷的发生,严防差错、事故,提高护理工作满意率,我院护理部特制定了防范措施,并认真检查、落实,取得了满意的效果。现将具体情况报告如下。

1护疗纠纷的成因

1.1服务对象的特殊性

1.1.1服务对象人口老龄化疗养院收住对象年龄大部分在60岁以上,老年人的生理、心理等特殊性给护理工作增加了一定的难度和艰巨性。

1.1.2服务对象生活习惯的改变疗养院的疗养员大部分来自四面八方,气候、饮食、生活习惯各有差异,处理不当,就会产生矛盾。

1.1.3服务对象地位改变疗养院收住的疗养员大多是从军队重要岗位离、退休的老干部,地位改变导致心理平衡失调、易怒、失落、焦虑、烦躁等心理问题,容易向护士发泄,引发纠纷。

【中图分类号】R47 【文献标识码】C【文章编号】1005-0019(2009)6-0355-01

近些年来,诸多方面因素导致了医疗纠纷的发生,加之医学知识的普及和患者法律意识的增强,使护患纠纷有明显的上升趋势,它严重影响了护患双方的身心健康,干扰了医院正常的医疗秩序,甚至影响着医院的声誉。因此,必须引起我们的高度重视。笔者仅就护理工作中的护患纠纷的产生原因及防范对策做一浅谈。

1 发生护患纠纷的原因

1.1 护士工作责任心不强,服务不到位:少数护理人员在平时的工作中,不能严格要求自己,工作责任心不强。表现为工作消极,散漫;巡视病房不够及时,查房不到床旁而在门前观望;观察病情不够仔细;不能主动为患者服务,如生活护理、翻身等让家属去做,从而造成病人及其家属心里不满意。一旦病情发生某些变化,病人及其家属就要追究有关护理人员的“责任”而引发纠纷的发生。

1.2 未严格执行医院的规章制度,未认真执行三查七对:个别护士不能严格执行医院的规章制度,工作态度不够认真;不按护理操作规程进行工作;不严格执行三查七对制度;操作不熟练或不当,出现发错药、打错针、吸错氧、抽错血、导尿误插入阴道等现象。另外新毕业护士、实习护士对病房工作不够熟悉,也是造成护患纠纷发生的原因之一。

1.3 法律意识不强,诱发护患纠纷:有的护理人员不分场合或当着病人及家属的面谈论病人的治疗、护理方面的问题,甚至说些不负责任的话,一旦病情有变化,病人及家属就认为使医生或护士造成的,从而引发纠纷的发生。

1.4 与患者及家属沟通交流不够:少数护理人员有时因工作繁忙,与病人及家属交流不够,对病人及家属提出问题不耐心解答或不予理睬,甚至态度生硬,言语尖刻,使护患之间产生了矛盾和不信任感,转化为对立状态,导致了纠纷的发生。

2 积极防范护患纠纷的措施

【摘要】 目的 分析门诊采血室病人护理投诉的原因，为制订防范措施提供依据。方法 对2010年1月-2011年12月的26例门诊病人护理投诉的原因进行回顾性分析，并提出防范措施。结果 发生医疗投诉的主要原因是服务缺陷，其中服务态度问题、缺少沟通为投诉主体。结论 门诊护理人员应转变服务观念、改善服务态度，提高护理技术水平，加强护患沟通以减少护理投诉的发生，提高病人满意度。

【关键词】 门诊采血；护患纠纷；原因分析；防范措施

门诊采血室作为医院的窗口部门，因具有病人流量大、随即性强，疾病种类广泛，病种复杂等特点，致使成为及易发生医疗纠纷、病人投诉的场所。同时采血室工作质量的高低反映出一个医院的整体水平和精神面貌，护理工作的好坏直接影响患者的病情和医院的声誉，良好的护患关系可以提高门诊抽血室工作质量，随着社会的不断发展患者对医院的要求逐渐提高，对医疗护理服务质量的要求也在不断提高，人们对健康的重视程度不断提高，同时法律维权意识、自我保护也越来越强。近年来随着《医疗事故处理条例》等相关法律、法规的出台及医疗纠纷增多，其中护患纠纷呈上升的趋势护理纠纷也在逐渐上升。医院门诊抽血室是患者涉及面广流动量大、诊疗人群密集较高的场所。护患沟通不良是患者不满意等医疗纠纷发生的直接相关因素，也是影响护理质量的主要原因之。为了解病人投诉的原因和探讨其防范对策，减少护理投诉的发生，对2010年1月-2011年12月我院发生的门诊采血室病人护理投诉的原因进行分析，并提出相应的防范对策。现报道如下。

1 一般资料

我院为一所综合性三级医院，日均门诊采血量750人次左右，我院门诊采血室2010年1月-2011年12月受理的有文字记载的有关门诊护理投诉26例，均填写医疗投诉登记表，登记内容包括病人基本情况（年龄、性别、职业、家庭住址）、投诉发生情况（投诉发生环节、投诉发生原因、服务提供者情况）等。所有投诉均经调查核实，其中投诉事实完全属实3例，部分属实23例；按其原因不同分为：护患沟通不当14例，占54%；缺乏同情心和责任心2例，占7.5%；业务技术欠熟练3例，占12%；候诊时间长及秩序欠好5例，占19%；其他原因有2例（病人及家属方面2例），占7.5%。

2 纠纷原因分析

2.1 服务因素 我院门诊采血室患者绝大多数是空腹抽血、上班族、学生等，心情迫切，经常有不排队就想先抽血的患者，这时极易引起排队抽血患者的不满，同时采血室护士因采血工作量大、解释不到位，说话口气简短过硬也极易引发纠纷。

2.2 计价收费人员业务不熟悉 患者在抽血前未去收费处缴纳费用或收费员漏收有关费用，当排队抽血时护士告知患者需要补交费用时，患者产生不满甚至质问，而引发纠纷。

【摘要】笔者结合自己近些年来接手处理了许多案例，就本人亲历并结合文献，对护理纠纷原因和防范策略等进行分析探讨，以提高护士（医务人员）对护理纠纷及其相关因素的正确认识，增强自我保护能力，减少护理纠纷的发生，构建和谐护患关系。

【关键词】急症护理 纠纷原因 防范 前言

护理纠纷是护患双方对医疗护理后果在认识上意见不一致发生的争执或争议，必须通过相关部门或负责人进行调解方能解决的护患纠葛称为护理纠纷。随着各项法律法规的不断完善及人们的法律意识不断增强，人们对健康关注度不断提高，近年来护患纠纷呈上升趋势。医患关系紧张是当前严峻的社会现象，严重影响到和谐社会的构建，增加了医务人员的心理压力，也损坏了医疗部门声誉形象。 急症资料

资料来源于某医院急诊科护理纠纷记录，统计日期2013年1月1日至2013年12月31日。发生原因：5例护理纠纷中：服务态度欠佳2例，操作不熟练2例，多收费1例。 护理纠纷原因 患方期望值过高。1）新技术、新设备的引进，使得患者医疗费用大幅增加，现今的医保尚不完善，患者仍需承担较高比例的医疗费，一旦花钱较多，治疗却不甚理想时，很可能因小差错而引发大纠纷。2）患者缺乏医学知识，对疾病治疗期望值较高，一旦出现其所认为不好的结果，就会对医务人员产生不信任，甚至仇视。3）新闻媒体对医院的失误人为夸大，倾向性的报道，导致公众对医务人员的不信任加剧。4）医患关系紧张，互不信任，相互防备，近年来大量医闹的出现，造成医务人员身心疲惫，医师为了明哲保身，给患者做一些不必要的检查，增加了患者的费用，导致患者不满。 医疗费用问题。有调查数据显示，在医疗纠纷中，因患方希望少支付医疗费用而导致的纠纷，已占到50%左右。这是由于公费医疗等的改革，高新技术不断引进，新特药的应用，使医疗费用同病人的经济承受能力之间产生矛盾。病人对医疗费用问题很敏感，如果医疗护理收费不规范，每日清单未能及时体现当日费用，如一些手术、治疗费隔了数日才录入，甚至错收、漏收、补收等，极易造成病人的误解，导致纠纷发生。当病人欠款，医生或护士向病人催款时，语言不当也极易引发矛盾。 服务态度引起的护理纠纷。纠纷的前提是医疗护理服务的缺陷，少数护理人员不能正确认识自我，价值目标不明确，把不良心态带到工作上来，缺乏服务艺术，不注意自身修养，由此产生护患冲突。在患者接受诊疗期间，由于护理人员的态度生硬，工作拖沓，解释缺乏耐心，引起患者及家属的不满引发的护理纠纷。 忽视病人知情权。病人有权知道自己的病情、治疗方案，有权知道自己的各种检查、化验结果等。护士的告知义务包括入院时的告知，住院期间的告知，出院时的告知。其中住院期间的告知又包括一般生活护理的告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知等。护士履行告知义务要随时随地进行，注意选择合适的对象，争取多种告知形式，及时记录重要的告知内容，并注意医护间传递信息的一致性，遵循护理伦理学原则。 防范策略 加强医院管理建设。1）加强护士专业理论知识及技能培训。护理部要定期对护理工作人员进行业务培训，提高护士的业务知识能力，培养护理人员的安全意识和提高对突发事件的应对能力，提高护士的责任意识，使他们懂得如何做好护理，避免护理不当造成的医疗纠纷，确保患者安全。2）加强医院制度管理。定期检查工作人员在岗情况，避免脱岗、窜岗、早退现象;畅通投诉渠道，制定严惩对患者服务态度恶劣的工作人员制度。3）科学合理安排护理人员。医院对护理人员的安排，应本着以患者为中心，患者利益至上为宗旨，临床科室中重点工作应多安排护理人员，并合理调配全院护理人员。护士长根据工作量的多少，操作任务的难易程度，合理安排护士，做到新老搭配，能力强弱搭配，以便较好地完成每个班次的工作，从而为患者提供优质的护理服。4）加强无证护士及实习护士的管理，做到带教老师放手不放眼，严禁单独进行护理操作。 重视护患之间的沟通，学会护患沟通技巧。当前临床上80%的护患纠纷都是由于护士与病人沟通不良或沟通障碍所引起。这部分纠纷是完全可以预防的，而一旦发生带来的不良后果又是不可预料的。因此在临床护理工作中，护士必须要肯花时间与病人沟通。护士在和病人沟通时，一定要态度和蔼，要学会察颜观色，多了解病人的心理，因人而异，灵活掌握说话的分寸和艺术，适可而止，避免信口开河。耐心地进行入院介绍、健康教育及对护理相关的内容的解释。对病人的姓名、年龄、性别、诊断、用药都要做到心中有数，能准确地回答病人提出的每一个问题。当自己确实不明白时，应向病人讲明，待了解清楚后再告知病人;而对有关病人病情、严重程度、预后及详细治疗方案、重要检查的目的及结果、手术方式、手术并发症及防范措施、医药费用情况等方面的知识应以免因交待不当或与医师交待不一致引起不必要的纠纷。 增强法制观念，提高自我保护意识。护理人员首先应认真学习护理专业与法律知识，以熟悉护理工作中的法律问题，明确护士的法律责任。积极主动地运用法律手段去维护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，避免发生护理差错和事故，避免护理纠纷，提高护士的法律意识，增强工作责任心，安排护士参加各类业务学习、知识讲座、知识与技能竞赛，接受相关的法律知识及其他继续教育岗位培训，如急诊培训班等。不断提升护士的法律意识、忧患意识、风险意识，规范自己的言行，增强工作责任心，正确履行护理职责。 结束语

医疗事故处理条例6实施和有关医疗诉讼举证责任倒置的规定，加大了医务人员的责任，对急诊医护人员提出更高的要求，急诊科护士必须增强法律意识和自我保护意识，加强质量管理和技术培训，真正做到高质量、高水平、高效能、准确及时地抢救患者，以减少护理纠纷的发生。

参考文献：

[1]赵兴军.“欠费停药”不应是医院的选择.健康报，2006-05-24（6）

[2]谌永毅，方立珍主编.护患沟通技巧.长沙：湖南科学技术出版社，2004.1-2

护理风险原因分析

1急诊护理人员因素

1.1护理技术因素急诊护士专业知识、技术水平参差不齐，特别是低年资护士缺乏工作经验，抢救技术操作不熟练、应急能力差，缺乏预见性思维，在抢救时容易引起病人及家属的不满意，导致纠纷的发生。

1.2护患沟通欠缺急诊护患关系的特点是建立时间短、要求高、矛盾多，护士与病人沟通不充分，缺乏技巧，护士在日常工作中与病人缺乏沟通，只注重操作，态度冷淡，解释不到位，说话语气重、语调高，未充分考虑病人和家属的感受，易引发不满和投诉。聘用护士较多，基础理论知识不扎实，沟通能力差，与病人或家属沟通时缺乏技巧等易导致病人不满而发生医疗纠纷。

1.3护士法律意识淡薄，自我保护能力差，工作中易产生不满和纠纷。

1.4急诊护理人力资源不足由于人力不足且护理工作量大，护士每日在忙于操作，无时间与病人交流，也因工作量大易疲劳使差错及纠纷发生率增高。

2护理管理因素组织领导不得力，风险管理体系不健全，安全保障规章制度缺乏，各项规章制度落实不到位，如对护士培训制度缺乏，急救设备管理制度等落实不到位，都可引发护理风险。

3物质因素护理物品、设备质量的好坏直接关系到护理技术的正常发挥，影响护理效果，形成不安全因素。例如设备缺乏、急救器械准备不到位或故障等均会造成不安全。

摘要：目的 分析存在护理记录缺陷及对策以提高护理记录质量。方法 我院2012年1月～12月每月质量控制中各科随机抽查的5份病历，共计1440份进行归纳总结。结果 对护理记录中发现的问题进行分析并提出了对策。结论 加强管理、加强有关法律及业务学习，对提高管理护理文书质量具有重要意义。

关键词：护理文件；文书质量；问题；对策

护理文件是医疗文件的重要组成部分，是护理人员记录患者住院期间生命体征、病情变化、医嘱执行以及护理措施的客观资料[1]。护理文件在患者疾病处置、解决重大疑难杂症以及正确处理医疗纠纷问题上都起着极其重要的作用。正确书写护理文件无论对于医疗、护理人员自身，还是对于患者来说都是非常重要的。为探索提高护理记录质量，对我院2012年1月～12月每月质量控制中各科随机抽查的5份病历，共计1440份进行归纳总结，对发现的问题进行分析并提出了对策。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 对我院2012年1月～12月每月质量控制中各科随机抽查的5份病历，共计1440份护理病历进行检查。

1.2检查方法 由专职质控人员及科护士长进行质量检查，质量标准按照《护理文书书写规范》和据此规范结合我院实际情况制定的护理文件书写质量标准进行。

2护理文书缺陷原因

2.1护理人员编制不足 大多数非护理工作由护士承担，忙于患者的治疗及常规工作，没有足够的时间认真仔细地进行护理文件书写，同时，新护士、低年资及轮转护士，观察患者的能力以及书写描述水平较差，表达不清。

摘要：本文分析了我科办公护士与患者产生护患纠纷的常见原因：护士与患者沟通不畅；服务态度冷漠；医疗收费问题等。针对以上问题提出了护患纠纷的防范对策，正确认识护患纠纷的危害，提高护士的服务理念，重视护患沟通技巧，换位思考，急患者之所急，想患者之所想，严格执行费用公示，加强护士综合素质教育是防范护患纠纷发生的关键。

关键词：护患纠纷；原因；防范对策

随着医学科学的快速发展和医疗水平的不断提高，患者及家属对护理服务提出的要求越来越高，要求享受更多的权利和得到更好服务的意识不断增强。患者在医院就诊过程中，对护士的工作不满意而与护士产生矛盾，由此引起的纠纷称为护患纠纷。如何避免护患纠纷的发生，减少护患纠纷的负面影响，是每一个骨科护理工作者亟待探讨和解决的问题。

1产生护患纠纷的常见原因

1.1医疗收费问题 医疗费用是一个非常敏感问题，患者对收费项目和医保政策不了解，导致对费用支出的怀疑，尤其是手术费用，内固定器材使用，麻醉费用，使医疗费用的增长同患者的经济承受之间产生矛盾，而往往实行告知义务的是护士，加上护士未做到日结月清，收费项目填写不全，重复计费等，引起纠纷[1]。办公护士又担当着费用录入、费用催缴等非护理性工作，客观上患者对医疗费用方面的不满易转嫁到办公护士身上。

1.2与患者沟通不畅 在患者手术、特殊检查和用药时，未能建立完善、及时、有效的沟通，这些都可能引起护患纠纷。如患者有不适，护士已报告医生，而医生未及时处理，患者以为护士未告知医生而导致不满。据报道77.78%的患者[2]，希望每天和护士交谈一次，通过护患沟通，患者的心理得到疏导，缓解郁闷情绪。

1.3护士服务态度冷漠 据分析显示57.14%的护患纠纷时因为办公护士服务态度差引起的[3]。办公护士工作琐碎、繁杂、外界干扰多，既要处理出院患者的结算情况，转科及入院患者的接待，还要处理日常医嘱，并及时通知各个护理班次执行，还要接待来访患者、家属探视人员的询问，接听电话等，常常处于超负荷的工作和长期紧张的脑力劳动中，故工作中会出现厌烦情绪。针对患者提出的疑问，办公护士缺乏耐心，不注重沟通技巧，生硬地回答，甚至不解答，服务态度差往往是引发纠纷的导火线[4]。

2防范护患纠纷的对策

【中图分类号】R226 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0076-02

近年来，随着社会的进步与发展，国家法律法规的健全，人们的法律观念增强，对医疗服务的期望值不断提高，使医疗护理纠纷呈上升趋势。而妇产科护理工作风险大，事故发生率高，是医疗护理纠纷高发科室，因此护理安全是护理质量的基础，是优质服务的关健，也是防范和减少医疗事故和护理纠纷的重要环节。护理人员有必要提高自身的业务水平和服务意识，做好护理中的每个环节，实施安全管理，预防护理风险的发生，现将妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施进行总结，报道如下：

1 妇产科护理中存在的安全问题

1.1 护理人员法律观念淡薄，风险意识差，对各种法律法规不了解，重视不够，对产妇权力，护理义务了解少，缺乏证据意识，随意涂改护理记录内容，与医生病程记录相矛盾，未履行告知义务，说话随便，引起纠纷。

1.2 护理人力资源因素：①工作负荷重，妇产科护士的工作量越来越大，长期繁忙的工作，思想压力大，使护理人员身心疲惫；②护理工作琐碎、繁忙，还要面对家属的种种不理解，质疑使护士处于高度紧张状态，易产生厌职情绪，服务意识不强；③护理队伍年轻化，在应急抢救及特殊事件的处理能力不强，使一些简单问题复杂化。

1.3 护患沟通不到位：①妇产科护理队伍年轻化，新护士的引入，处理应急问题能力不强，在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力；②个别护士自控能差，不能在工作时很好的自我控制，把生活中的负面情绪带到工作中去，造成不必要的纠纷。

1.4 护理人员业务不熟练，基本功不扎实。护理技术操作不熟练，引起家属的不满，给患者造成痛苦；常用的诊疗设备和仪器性能不熟，出现紧急情况下应急能力差，在忙中出现差错，引发纠纷。

1.5 护理文件书写不严谨。护理记录书写是住院患者医护文件的重要组成部分，个别护士工作中缺乏自我保护意识，对护理记录书写简单，不全，语言不严谨，容易造成纠纷。