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超强思维导图总结范文精选

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思维导图在超声影像学远程教学的应用

[摘要]超声影像学的教学以理论知识为主、超声图像为辅,教学内容繁杂又具有系统性,加之网络远程教学是在师生空间相对分离的情况下进行,教师需要不断探索新方法来激发学生兴趣,加强师生互动,提高教学效果。思维导图具有直观清晰、方便记忆的优点,在超声影像学网络远程教学中,运用思维导图引导学生将理论知识和超声图像整理归纳、有机结合,一方面有利于加强学生的自我学习能力,另一方面可以促进师生之间的交流与合作,使教学过程更加生动有趣、简明有效。

[关键词]思维导图;超声影像学;远程教学;眼科;乳腺

疫情期间,为防止疫情蔓延,教育部曾延期开学通知,并提出“停课不停教、不停学”,各大高校由此纷纷开启网络远程教学模式。但如何利用网络更好地开展远程教学,让学生在虚拟的网络世界中利用有限的在线时间充分理解和掌握教学内容,成为教师必须思考并解决的问题。

1超声影像学学科特点

超声影像学属于影像学学科体系,以各种疾病超声诊断与鉴别诊断为轴线,其发展迅速、应用范围广、实用性强。近年来,随着超声技术的不断发展,超声成像已经从既往的一维、二维发展至三维、四维成像,由普通灰阶成像发展为彩色编码成像,不仅能够进行疾病诊断,还可进行超声引导下介入治疗,进一步扩大了超声影像学的应用范围[1]。超声影像学是一门理、工、医复合型课程,具有极强的实践性,同时又是理论和实践并重的学科[2]。其具有以下学科特点:(1)专科性强。超声影像学专业术语多,超声图像抽象,理解与记忆困难,不仅需要学生掌握大量的专业理论知识,还需要学生具有较强的空间思维能力,这为教学带来了困难。(2)操作性强。超声图像是通过超声医学设备获得,学生在掌握理论知识的基础上,需要对各种类型超声医学设备的机器性能、适用范围、参数调节有一定了解,这给教学增加了难度。(3)技术性强。随着科学技术的飞速发展,超声医学设备也日新月异,超声新技术层出不穷,这就要求教学内容与时俱进、不断更新。(4)交叉性强。超声影像学与解剖学、病理学、内科学、外科学、妇产科学等多学科有交叉,涉及知识面十分广泛,对教师水平有较高要求。

2网络远程教学模式

传统超声影像学主要借助教材、板书、幻灯、模型等实行师生面对面课堂教学,但是由于学生人数逐年增加,教师水平参差不齐,传统超声影像教学中普遍存在较多问题。(1)传统课堂授课模式普遍以理论教学为主要目标,多数教师照本宣科,导致学生学习兴趣不甚浓厚[3]。(2)传统教学模式不可避免地呈现教与学“被动填鸭“局面,学生缺乏主动学习意愿,不利于培养创新性人才。(3)多数学生为应试而学习,使得所学知识变成被迫应试记忆,使原本生动有趣的实践性技术变得枯燥乏味,毫无乐趣[4]。随着社会的发展与网络的普及,网络远程教学正逐渐成为教学的主流模式[5],它具有开放性、灵活性优点,教师可以将文字、图像、视频等上传至教学平台,学生可以不受时间和地域的限制,根据自身情况在教学平台上进行自主学习。然而,自主学习的实现仍然受限于学生的学习兴趣和学习能力,不愿学、不会学则往往导致学生的学习行为缺失或效率低下。在网络远程教学中,教师应该意识到教学的重点已不仅仅是传授知识,而是让学生学会自主学习。对学生的评价亦不仅仅是记忆多少知识,还包括信息获取、分析与加工能力。教师从“传授者”和“主导者”逐渐变为“帮助者”,甚至是“学习者”;学生亦已不再是“学习者”和“听从者”,而是“协同者”,甚至是“主导者”。另外,网络教学固有的某些问题,例如没有教师在身边督查课堂纪律时学生容易“溜号”,应用手机听课时学生会忍不住查看娱乐消息,学生在家学习时易受到家属或宠物干扰等,在被动长时间网络教学中会更加凸显。

3思维导图的应用探索

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浅析超声诊断中的漏误诊问题

一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声作为一种先进的检查手段,对某些疾病的诊断具有明显优势,已成为一种便捷、无创、有效的检查手段,因此,超声诊断的目标就是减少漏诊、误诊或成为最终诊断提供更多更有价值的信息。通过在武警总医院超声科学习的这段时间,我感觉超声检查中的漏诊、误诊现象还是一个非常值得重视的问题,下面就我在超声学习过程中对超声检查中的漏诊、误诊作一下简单的分析。

1理论准备

超声医师要有扎实的理论知识和超声专业知识是减少漏诊、误诊的首要因素。诊断是医师从搜集患者的有关资料(病史和体征)开始,经过思维中的分析和判断,再通过各种医技检查,综合地对病人作出诊断。但在实际工作中,超声医师因为患者多,工作忙,常常在不了解病史病情,没有分析判断的情况下就拿起探头检查,这种既缺乏明确的目的,又缺乏对必要征象的警觉,漏诊、误诊就在所难免。一例患者右上腹不适,食欲不振,超声图象显示胆囊壁增厚呈双层,我们就下胆囊炎的诊断是片面的,要知道胆囊壁增厚并非胆囊炎的特异所见,导致胆囊壁增厚的原因有很多,如肝炎、胆囊癌、胆囊周围炎、肝硬化腹水、等疾病均有胆囊壁增厚,此时就需超声医师综合分析,否则轻易下一个胆囊炎的诊断会耽误病人的治疗。

临床诊断的金标准是组织病理学检查,但在超声往往习惯于把超声检查的结论直接提升到病理诊断的高度,这是导致误诊的因素之一。比如在肝脏发现一高回声结节,有些超声医师习惯诊断为肝血管瘤,的确肝血管瘤约90%是高回声表现,但这不是肝血管瘤中血管丛、血窦和内皮细胞的特征性表现,并且肝脏的脂肪瘤、坏死不均质的肝癌都可以表现为高回声团,因此有可能发生误诊,因此就需超声医师掌握一定的临床知识,如肝脏强回声结节合并有肝炎病史等情况下,就不要轻易诊断肝血管瘤,就要让病人做进一步的检查。大家都知道,在腹部检查中肝脏是最易漏诊的部位,良恶性肿瘤的鉴别诊断也是超声检查中临床迫切要求解决的核心问题,恶性肿瘤的本质是生长失控,速度快,并发生浸润和转移,对此,作为超声检查所显示的肿瘤断面图象结构特征,具有重要鉴别价值。如肿瘤呈球形的膨胀性生长,对周边的挤压破坏征象以及丰富异常血流信号等均标志着生长速度快的恶性特点,但是肿瘤这种动态发展过程,只有病变达到一定程度时才有可能从其断面图象结构上显示识别出来,因而其灵敏性和特意性并不高,也就是说肿瘤越小特征越不明显,鉴别诊断就越困难,所以就要求超声医师依据不同病例具体分析,作出正确的诊断,否则,可能导致误诊。

2经验因素

超声医师具有的专业知识和临床经验是正确诊断的基础,我在学习过程中深有体会。一般而言,既无概念上的认识又无实践中的经验,即使超声检查中发现了异常,但因对它不认识,就不会想到有关问题,也就不能做出正确的诊断,这自然会导致漏诊,没有理论知识不可能有正确的实践,而理论只有通过实践即自身的经验才能发挥正确的指导作用。超声图象扫查的是不同的切面,手法很重要,这就需超声医师不断实践总结的。许多病例声象图有一定特征,但都不是特异性的,如肝硬化合并脂肪变或肝癌合并脂肪变都表现为高回声团,小肝癌的低回声区与局灶性炎症的低回声区,要做出鉴别诊断是很困难的,对此有经验的医师与缺少经验的医师在观察角度与思考的深度上不同诊断水平自然不同,因此在大量临床实践中取得丰富经验,拓展对疾病认识的广度和深度是减少误诊的重要基础。

3思维因素

正确的思维能减少漏诊、误诊。超声对胆囊结石或肝囊肿根据声象图特征就可以直接作出诊断,因其准确、灵敏、可靠临床较满意。有些超声医师看见胆囊内强回声团就诊断胆囊结石,看见肝内强回声团就诊断肝血管瘤,这样只是看图说话,而且思维很局限,事实上胆囊内强回声团表现有结石也有肿瘤、息肉、凝血块、胆泥等等,同样肝内强回声团虽然最常见的是血管瘤但并非只有血管瘤,此时就要积极问病史,根据病人体征及声象图特征逐一排除,使疾病范围逐步缩小,病变特征掌握的好,观察敏锐、思路正确的医师往往能一步步使诊断接近甚至符合病理。

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高中化学教学使用思维导图常见的误区

思维导图是由英国人托尼・布赞(Tony Buzan)在20 世纪60 年代提出的。开始时它是作为一种新的记笔记的方法出现的。和传统的记笔记的方法不同,思维导图往往是从一个主要概念开始,随着思维的不断深入,通过带顺序标号的树状的结构来呈现一个思维过程,逐步建立的一个有序的发散的图,它是对思维过程的导向和记录。放射性思考(Radiant Thinking)具体化。学习者可以通过思维导图迅速掌握整个知识架构,从而有利于直觉思维的形成、促进知识的迁移。

一、思维导图中不是曲线。且可能不是思维导图的结构

我们的大脑会对直线感到厌烦。曲线和分支,就像大树的枝杈一样,更能吸引你的眼球。要知道,曲线更符合自然,具有更多的美的因素。

教师应该向学生讲透思维导图的画线原则,在平时练习的时候多次强调。使学生养成良好的画图习惯,强化规则意识。

二、思维导图不使用不同颜色或者乱使用颜色

因为颜色能让你的大脑兴奋。颜色能给你的思维导图增添跳跃感和生命力,为你的创造性思维增添巨大的能量,而且,它很有趣!

有的同学认为颜色越多越好,色多而目盲!我们画导图是为了梳理思维,过多的颜色让我们记忆产生干扰,喧宾夺主!心理学研究证明,人类的短期记忆,只能记住5―9组信息,所以一般颜色尽量控制在5色以内!超过7种颜色的导图,花里胡哨的,效果反而不好。

三、画思维导图的时候不用关键字

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医学超声影像学教学改革的探讨

(安徽省芜湖市弋矶山医院,安徽 芜湖 241001)

摘要:医学超声影像学在教学方法、教学效果、教学模式、师资队伍等方面还存在不足,本文针对这些问题提出从改善教学方法、提高教学效果、转变教学模式、加强师资建设四方面进行教学改革。

关键词:医学;超声影像学;教学改革

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)21-0131-02

随着医学超声影像技术不断的发展,超声造影、三维超声、弹性成像、腔内超声、介入超声、超声靶向诊断与治疗等新技术的不断涌现,使超声影像成为一种全新的诊疗学科,与外科学、肿瘤学、微创医学等学科联系越来越紧密,在临床诊断及治疗中发挥着日益重要的作用。由于临床对超声检查的依赖性越来越高,以及诊断范畴拓宽,导致社会对该专业人才的需求在大幅上升。用什么样的思维方式才能更好地适应医学超声影像技术发展和专业学科的发展,用什么样的教学方式才能很好地达到教学目的,这是从事超声影像学教育工作者所面临的课题。

一、改善超声影像学教学方法

医学超声影像学的教学方法是教师与学生为了实现共同教学目标,完成共同教学任务,在教学过程中运用的方式与手段,可采用教授法、谈论法、演示法、练习法、实验启发、实习等多种方法,以便开展丰富多彩的教学活动。过去多采用教师教授为主的方法,教学方法比较单一,超声影像学内容学生不易接受难于理解,学习兴趣不高;当前以案例教学、研讨互动、情景模拟等方法更加容易激发学生的学习兴趣。

医学超声影像学的主要学习内容包含各系统、器官的理论基础和超声图像的识别,掌握基本概念和原理,了解其内在联系,不能认为课程标准要求什么教师就教什么,这种认识是片面的。学生初次接触超声图像,很难把超声图像与解剖图像之间进行联系,可视化超声教学可以帮助学生将超声图像与解剖图像之间进行概念转换,建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念,改变单纯平面思维概念,帮助学生加强实践能力,促使学生从理性认识到感性认识转变。为了真正体现医学超声影像学的教学特点,不断的丰富超声影像图库,插入大量的典型超声声像图、对比结构解剖图,根据教学内容适当插入简短的三维超声动态图像。因此利用文字、图像、声音等多种媒体向学生传递信息,可以化抽象为形象,变静态为动态,变复杂为简单,变枯燥为生动,使抽象的、枯燥的学习内容转化为直观的、形象的、图文并茂、生动有趣的内容。

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超级画板辅助数形结合思想培养的应用与探究

摘要:数形结合思想贯穿着整个初高中,它不仅是一种巧妙的解题方法,还是一种严谨的数学思维,只有当思维图式形成,才能真正做到方法的运用。

关键词:数形结合;问题解决;超级画板

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)14-0182-02

在科技发达的今天,创新型人才是社会的争抢者,培养创新型人才也是素质教育所倡导的教育目的,教师在教学过程中不但要教会学生知识与能力,发展学生的智力,还应培养学生的非智力因素与辩证思维能力。

一、数形结合思想的重要性

数学是研究客观世界的空间形式和数量关系的科学。坐标轴的诞生使得数成为形的抽象概括,形成为数的直观表现。

二、数形结合思想的培养途径

如何培养数形结合思想?通过什么途径进行培养?在传统的教学中往往通过粉笔、黑板、模具等进行展示,缺少精确度与柔美性,老师画得辛苦,学生看得痛苦,尤其当遇见空间几何体与球体中动点运动的轨迹时,教师就更难在黑板上进行演示。

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浅谈美术教育与儿童创造思维培养

“在当今世界舞台上,最激烈的竞争将由物质生产部门和技术领域转向造就人才的教育领域”,而创造思维则是衡量一个人才的重要依据。我们的社会需要创造思维,我们的未来的接班人更加需要创造思维,作为基础教育中不可缺少的一部分,美术教育在对儿童创造性思维的培养中起着至关重要的作用。

一、美术教育作为教师的一种教学手段,对培养学生的学习兴趣,促进知识的吸收和转化,开发学生的思维和创造力起着重要的作用

儿童正处在形象思维向抽象思维过渡时期,其思维的流畅性、变通性、独特性均随着年龄和知识的增长而加强。因此,美术教育工作者要抓住儿童思维发展的这个“过渡”时期,努力培养他们的创造思维能力,为其将来成为创造型、开拓型人才奠定基础。同时,不断加强形象思维与逻辑思维的训练,帮助学生建立意象与抽象等概念,培养学生的创造意识。例如在小朋友刚接触美术课时,为了使他们对所讲的课感兴趣,可以借用一些图片、幻灯片、简单的电脑三维动画等媒介和手段来吸引、启发他们。利用一些小故事如《龟兔赛跑》《小猫钓鱼》等,加以简笔画图形来培养、引导他们对场景、形象的想象,从而进行简单动手绘画设计的训练,由易到难,由简到繁,但不能“超高”或“超速”培养。这种采用现代化的教学手段,同时在讲课时辅以图像、故事等方法来调动小朋友们的听觉、视觉这些感官,其效果比用传统方式为小朋友上课要好上几倍。

二、美术教育是一种直接运用图形来表达某物的形象、特点和关系,是以创设情境,以情引情来感染和诱发学生,提高教师自身的艺术修养的积累

兴趣是学生学习过程中的一个重要的心理因素。兴趣是学习的先导,有了它才会入迷,入了迷就会钻得深,学习才能有效,只有让学生带着一种高涨激动的情绪从事学习和思考,对面前展现的知识感到惊奇甚至震惊,学生在学习中才能意识和感觉到自己的智慧力量,才能体验到创造的快乐。美术教育就是要激发学生的创造性思维,激发学生学习的积极性和兴趣,使其愉快地学习。采用情感教学是课堂教学在愉快情绪中进行有效教学的保证。情感总是在一定的情境中产生的,教学上的情绪创设有:语言描述、图片再现、实物演示、音乐表演等,例如可以在教儿童简笔画时给小朋友讲相关的故事,让故事情节一幕幕展现在孩子们的想象中,脑中构画着美丽的画面,他们急于求知,积极发言讲述着画中应有什么,应怎样画,慢慢地时间长了,孩子们开了窍,画出的画不再像以往那样生硬、死板,而且也开始自己编创些形象和故事场景等。用图形描述出来比只用语言陈述更直接而形象。如农村常见的磨碾、水车及一些农作物等,城市里的孩子却很少见,教师在课堂上随笔画出加以讲解,那么学生就会随教师的思维路线进行,简练而直接,并能引发学生的兴趣。作为教师应不断更新自己的观念,广泛涉猎,提高自身的素质,“以不变应万变”,改变传统的“填鸭式”“满堂灌式”的教学模式,这样才能使课上得生动活泼、深入浅出、富有生机,诱发学生的学习兴趣。

三、美术教育是一种以系列性、科学性、导向性来培养学生的创造能力,对提高艺术创造具有启迪作用

美术的思想性、形式性很强。一般也很容易限制其创造能力,在教学过程中要从始至终都贯穿着一个统一角度,抓住重要特征,提炼图形、符号语言,安排简捷运笔。告之学生,学画并非只是一味地临摹,重复意味着艺术生命的完结。只有不断进行创造,才能保持其艺术的生命力。善于培养从前人的成果中吸取丰富的营养,作为自己创造的借鉴,才有可能取得巨大的成就。吸收越多,艺术修养的根基就越浓厚,创新的可能就越大。“相同形象可以构成不同涵义,不同形象也可以构成相同涵义”等都是培养创造思维的训练。如有意多加练习对提高孩子们的创造意识和创造能力大有益处。艺术创造就是要不断超越-超越别人-超越自己。往往要在事物的新旧、正反彼此的撞击中捕捉思想火花,才能避免重复或停滞,才能创造出新颖独特的作品。怎样才能使学生有所感悟呢?一般在设计一幅画时,要先明确其目的,充分挖掘孩子们奇思妙想的能力,大胆地打破前人的旧框框,然后考虑形象,从惯例中挣脱出来,随后考虑画面组合的各种因素,由简至繁,由单色勾线至多色描绘。

没有美术的教育是不完全的教育,作为一名美术教育工作者要认真总结经验、锐意改革、增强信心、勇于开拓,闯出一条“美术教育培养儿童创造思维型”教育的新路子,从而培养学生思维的敏锐性、独立性、探求性、灵活性、求异性等,要允许学生与教师争鸣、与教材争鸣,鼓励与培养标新立异的精神。这样才有利于造就一种进行创造性能力培养的氛围。因此,我们有责任重视并主动占领美术教育这块阵地,全社会都应关注并抓好美术教育这项工作,为美术教育对儿童创造思维培养提供更大的空间。

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对我国普通高校高水平运动队WSR系统管理模式的构建

【摘 要】传统的高校高水平运动队管理模式,或是过分依靠教练员的经验和人格力量,或是单纯依赖管理规章制度的约束,鲜有考虑到运动队管理系统中各个因素的共同合力,因此管理过程以控制和预测为根基,无法发挥人的主观能动性,也难求管理效果的全面性。本文以系统科学为指导,以WSR理论为基础,运用头脑风暴法、问卷调查等方法对我国高校高水平运动队管理体系的结构层次、各因素之间的关系进行分析,提出了普通高校高水平运动队管理的“WSR三维系统管理模式”,并对其含义及特点进行了讨论。

【关键词】高校高水平运动队;管理模式;WSR

1 研究目的与意义

我国普通高校高水平运动队的发展,起始于改革开放初期。经过近三十年的发展,我国普通高校的高水平运动队建设工作取得了重大的成绩,各试点高校勇于探索,积极开展运动训练,使高等学校运动技术水平大幅度提高,为国家培养了一批优秀体育人才,推动了普通高等学校体育工作的全面发展。虽然成绩非常明显,但我们也不得不清醒地认识到我国高校高水平运动队建设中的不足,特别是要认识到当国家开创了普通高校高水平运动队发展的良好外部环境之后,高水平运动队组织训练管理体制上的不足。不论是“联办型”、“自办型”还是“混合型”组成模式,我国各高校高水平运动队的组织管理均处于各自为战、独立运行的情形下,更多地依赖教练员或是规章制度的强制性约束,还没在综合考虑运动队各组成因素的基础上,形成并提出具有普适意义的、规范化的科学组织管理模式,这就在很大程度上限制了我国普通高校高水平运动队的健康发展。

WSR系统方法论是以系统管理的全面效果为核心,以W(物理)、S(整理)和R(人理)为核心,充分考虑到系统管理中的各项因素及其之间的关联,为我们反思和重构普通高校高水平运动队的管理模式提供了重要的理论和方法支持。

2 WSR方法论

WSR是物理(W)―事理(S)―人理(R)方法论的简称,它既是一种方法论,又是一种解决复杂问题的工具。该方法论以东方的哲学观为指导,同时吸收西方系统方法的思想。由于其观察和分析问题,尤其是观察分析带复杂性的系统时,体现其独特性,并具有中国传统的哲学思辨,国外学者把她与TOP(Technical perspective,organizational perspective,personal perspective)TSI(toalsystems intervention)一起称为整合系统方法论并大力推广。[1]

图1 对物(W)―事(S)―人(R)的剖析示意图

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妇产科的超声影像教学感想分析

随着计算机及数字化技术的快速发展,医学影像检查设备不断更新,医学影像学已经成为当代医学新兴的一门重要学科。而超声领域电子科技和生物医学工程学的飞速发展,使超声影像技术成为临床医疗诊治体系中不可缺少的一门新型学科,尤其是妇产科超声检查对妇产科疾病的诊断、产前筛查、手术难度的评估等是不可或缺的。然而,由于妇产科盆腔解剖结构的特殊性,使得某些图像不易被辨别,这给超声医学影像教育提出了新任务。现在新的教学模式不断涌现,如何更好地传授超声影像专业的基础知识、临床操作方法及诊治技巧,是摆在我们面前的新课题。为提高教学质量,深化影像医学教学改革,我教研室针对超声医学的教学特点,主要从以下几个方面进行了尝试与探讨。

1更新教学理念

超声医学是一个年轻的专业,又是一个发展迅速的专业。随着超声医学在临床的广泛应用和价值的不断提高,本、专科及超声医学继续教育中超声专业的教学内容有不断增加的趋势,充分利用有限的时间,给学生介绍本学科各种技术的成像原理,显示疾病的手段和临床应用,让学生全面了解本学科的各种先进技术和每一种技术的临床应用范围以及超声医学的新进展,可以激发学生的学习兴趣和求知欲望。

2注重培养学生的临床思维能力

超声诊断是通过对图像进行观察分析,从而做出疾病诊断。妇产科超声图像比较复杂,怎样才能对复杂的图像进行正确分析从而诊断疾病,除了必须掌握解剖学、病理学、组织学等医学基础及超声成像基础知识外,还必须掌握妇产科学及妇产科急诊等临床相关学科的知识,掌握妇产科病史的采集方法,具备一定的临床思维。超声诊断的临床思维特点是以形态学思维为主导,经过分析概括后形成解剖和病理的概念,再结合临床资料分析、判断,对疾病做出诊断。因此,必须注重培养学生的临床思维能力,以便使学生在超声检查时能够结合临床资料进行综合分析判断。

3加强多媒体课件的应用

近年来,随着超声影像技术的日益数字化,多媒体课件的制作也日益简单,这为超声医学影像教学提供了极为有利的条件[1]。教师在课堂上可以通过多媒体给学生形象地演示超声影像课件、对照大体解剖图谱及典型病例图像等,教学省时省力、学生易懂易记,且资料齐全详尽,内容形象直观,达到了事半功倍的效果。例如,讲解卵巢良性畸胎瘤,其声像图错综复杂,除了表现卵巢囊肿的特征外,由于其内容物的含量及分布不同造成了畸胎瘤的各种不同声像图特征都具有特异性。先复习畸胎瘤的组织学来源,再讲解其典型的声像图,如星花征、类实质性、脂液分层、面团征等,生动形象,化繁为简,学生看后过目不忘,教学效果得以极大改善;同时,这在客观上也提高了授课教师的综合能力,教师必须广泛了解国内外相关学科的新进展,并结合自己的临床知识精心备课,认真做好多媒体课件,才能进行主次分明、内容详尽的讲解,并适时更新,以提高课堂效率。

4与相关学科紧密结合

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超声医学教学的实践和体会

摘要:超声医学是以医学、声学、电子工程技术相结合一门交叉学科,近年来在临床工作中起着越来越重要的作用,现已经成为诊断疾病的常规检查方法。超声医学教学中不仅要学生在学习过程中掌握熟悉理论知识、超声声像图表现,还要采取多种教学方式相结合的方法,才可以使学生加深对疾病的认识,培养学生分析问题的能力,锻炼临床思维能力和应变能力,提高教学效率。

关键词:超声医学;教学

超声医学是现代影像学的重要组成部分,由于具有实时动态、易操作、无创伤、灵敏度高、无特殊禁忌症、可重复性强、费用低廉等优点,使其成为了现今临床检查和诊断各学科疾病所不可缺的重要方法之一,而随着腔内超声、血管内超声、介入性超声的兴起,更使超声医学从诊断走向了诊疗相结合的道路,其与临床工作结合更加紧密,在临床工作中发挥着越来越重要的作用。作为教师,要不断的更新教学观念,切实有效的提高教学水平,养成学生良好的学习习惯,才能培养出合格的超声医生。

1超声医学教学工作中要重视基础学科的教学

超声医学教学工作中要重视基础学科的教学,要以解剖学为基础,病理学为诊断依据从而提高教学效果。超声医学是一门实践性很强的学科,一名优秀的超声医生的必须首先具有扎实的理论知识。超声医学教材特点是以局部解剖为主线,逐个介绍各系统中各个器官不同疾病的不同超声表现。这样可以使学生对一个疾病的超声诊断有一个全面、完整的认识,从而使学生能够全面而系统地掌握超声医学诊断学的基本理论、知识,培养学生诊断疾病的能力。科室每个星期安排超声业务学习和基本功训练,包括每周早晨的疑难、典型病例讨论,讨论之后由主持人将典型的病例理论知识再给学生讲述一遍,加深印象。要求学生进行记录,随访,将所学习的知识以书面的形式保存,以便日后查阅。每月还有进行基础知识的小讲课,对疾病的解剖、生理、病理、临床表现和影像表现,疾病的发生、发展、转归进行系统的讲授,培养学生扎实的解剖基础,进一步掌握常见病、多发病的超声表现和特点。

2超声医学教学工作中要突出理论与超声声像图相结合

超声声像图是以解剖形态学为基础的,所以学习好解剖结构,再学习超声声像图就会容易很多。超声是利用各种组织结构间不同的声阻抗,使用不同灰度图像来反映回声的有无和强弱,从而分辨解剖结构的层次,显示脏器和病变的形态、轮廓、大小以及毗邻关系。工作中所采集的一幅声像图只是组织器官的一个断层或切面图像,改变探头位置或方向可获得任意不同的图像。而我们不能只是局限在一个切面说话,需要动态扫查,从多个切面全面扫查来评价组织器官的形态、病灶的特点。在给学生带教时候也要让学生多上机操作,尽量给学生提供较多操作的机会,慢慢熟悉超声图像与解剖结构的关系,老师在旁边指导,传授手法,很多医生的工作经验及操作手法是学生在书本上学不到的,必须在工作中反复体会和总结。例如一些脏器的解剖以及毗邻关系比较复杂,必须熟知这些解剖结构,再熟悉正常的超声图像和不同病变的超声图像,这样才能对病变部位及性质进行正确的定位和描述。现在的超声仪器的设置比较高端,对其操作的要求也越来越高,有时候要根据每个患者的具体情况来选择恰当的扫查方法,而且要随时调节仪器才能获得满意的声像。最后教师要对分析结果进行总结,对于学生正确的思路要给予肯定,对于欠缺的部分进行补充和引申,考虑不妥的部分要总结经验,吸取教训。

3超声医学教学中要注重多种教学形式相结合

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临床超声带教体会

超声诊断学是超声工程与医学相结合的学科,属医学影像学范畴 (放射医学、核磁共振、核医学、超声医学) 四大组成部分之一。它是基础医学、临床医学与超声图像有机结合的综合性学科,实践性强。现代超声技术发展迅速,超声诊断的准确率不断提高,应用范围也不断扩大,在临床诊断中占有越来越重要的位置。而超声诊断专业在校理论学习期间,课程设置时间短暂,教材缺乏, 临床实习期间学生对理论知识淡忘,使得实习学生对抽象的理论与形象的超声图像结合认识产生困难,为了便于同学理解及掌握,多媒体辅助教学手段及临床带教讲解起到重要方法及渠道。超声诊断学是一门解剖学、病理学和形态学的学科, 更具有影像学特点的新型学科[1],强调的是从观察脏器图像的角度来认识各种病变,因此多媒体结合上机带教在超声教学中显得非常重要[2]。下面就我们在超声诊断学临床带教中应用多媒体技术及带教的一些体会总结如下。

1 复习解剖及病理学知识

人体的解剖结构是超声诊断学的基础,只有较好地了解正常的大体解剖和断层解剖,才能正确认识正常组织的超声图像和鉴别异常图像,并能对病变做出准确定位和诊断。因此,应对解剖知识进行复习,使学生迅速建立整体和空间概念,为深入理解超声图像打下基础。同一种疾病不同的病理结构是超声图像不同的依据。因此,在讲述每一种疾病时,应结合病理学,加深学生对图像理解的深度。

超声诊断学涉及内科、外科、妇科、儿科和五官科等多方面的临床知识,它的基础是物理诊断学及病理学。在教学的过程中:首先,对总论即物理诊断基础部分作详细的讲解,让学生充分理解,否则会造成“知其然不知其所以然”的局面。其次,讲解图像内容要结合大体的病理知识及临床诊断知识。例如:讲授门脉性肝硬化时,要对其中的知识点做引导式讲解,肝脏回声粗糙,形态缩小是由于肝小叶被破坏,假小叶形成及结缔组织组织增生所致。门脉增宽、脾肿大是由于肝内血液循环障碍使门脉高压所致。当肝功能减退及门脉系统毛细血管内流体静压增高使胆囊壁水肿呈现“双边影”。这样既复习了学过的基础理论,又做到基础和临床相关联。使学生能够融会贯通,增强其横向思维能力,用联系的、发展的观点看待疾病,增强对疾病的整体认识,并加深对所学内容的理解和掌握。

超声诊断学入门较难,精通更难,一个好的超声诊断医师必须了解各科有关疾病的临床表现、主述、体征、病程、实验室检查,才可避免出现漏诊、误诊,并及时地做出相应的诊断。

我们在讲解图像内容时结合临床诊断知识,这样既复习了学过的理论知识,又和临床结合,使学生能够很快融会贯通,很容易理解各种疾病不同的超声图像表现。

2 归纳总结,化繁为简

超声诊断学内容繁杂,比较难于理解和记忆,有一些内容很混淆。在教学中,我们帮助学生归纳总结,化繁为简,比较相同点和不同点,提高其学习效率。例如:肾囊肿、肝囊肿及胰腺囊肿,它们的基本图像都相同:即囊肿的声像图。但因他们生长于不同的脏器,又造成不同的继发病变,因此继发的声像图又都有所不同,这样引导学生进行分类、比较,使几种不同疾病的超声诊断既容易记忆,又容易区分。

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