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医保局参保工作自查报告

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为认真贯彻落实川医保发《省医疗保障局关于全面开展参保数据不实问题排查整治进一步规范参保工作的紧急通知》。严格按照国家、省、州医疗保险政策的规定和要求。高度重视,督导检查全县城乡居民参保情况,立即安排专人负责对我县2020年以来城乡居民基本医疗保险参保数据进行了排查核实,现就排查结果汇报如下:

一、严肃参保工作纪律,确保无弄虚作假行为

我县各乡镇医保经办人员在参保工作中做真做实,无弄虚作假行为,无用未参保人员身份信息办理虚假参保,更没有用任何手段及方式套取医保基金为居民缴纳医保费用,以及套取中央补助资金的行为。

二、严格做好医保关系转移接续工作,确保参保人员待遇享受

按照办理基本医疗保险相关工作流程及时办理城镇职工、城乡居民、个体人员的医保关系转移接续手续,未发现有重复享受待遇的现象发生。在下一步的工作中,将继续严格按照相关转移接续办理流程办理医疗保险转移接续工作。

三、下一步参保工作计划

1、加强宣传,深入学校、寺庙、社区采取多种宣传形式加大对医疗保险政策和经办服务的宣传,通过典型案例宣传,帮助群众树立正确的参保理念。加大对乡镇、村、社区经办人员能力培训,掌握基本医疗保障各项政策,让医保政策深入人心。

2、规范管理,确保基金安全。一是继续加强对医保基金运行的监督管理,加强医保经办部门和乡镇经办人员经办业务档案监督检查,确保医保基金安全使用;二是组织群众监督联合其他相关部门适时开展专项检查,加大惩处力度。

3、高度重视,继续开展"精准扶贫"工作。加强和扶贫攻坚办、教育局、民政部门、乡镇的衔接协作。确保基本医疗保障相关政策深入民心,确保医保扶贫各项政策落到实处。

在今后的参保工作中,严格按照省、州相关文件精神,严格参保、转移系统内操作程序。加强与相关部门的衔接,进一步规范参保工作。