多功能悬挂式引流装置放置架的研制与临床应用

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危重患者或大手术后患者引流管较多，如胃肠减压管、胸腔/腹腔/盆腔引流管、留置导尿管等，引流装置根据病情需要主要有引流袋和负压吸引器[1]，在临床护理过程中，普遍将引流袋悬挂在床边但病床常无挂钩，给护理工作带来不便，易出现将负压吸引器置于枕边或床边地下的情况，影响正常引流效果，也不符合院感要求，且容易受牵拉导致意外拔管。目前国内报道有负压吸引器放置架、升降滚动式引流袋挂台等，均存在放置引流装置种类单一或只适合卧位引流使用等不足[2]。为解决以上引流装置放置存在的问题，我院研制了多功能悬挂式引流装置放置架，该装置可同时放置多种引流装置，即适合卧位引流也方便患者起床活动，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年1月～10月我院普外一科收治的248例术后放置2种以上引流管的患者，2014年1月～5月收治的126例患者作为对照组，其中男74例，女52例 。年龄7～80岁，平均53岁。2014年6月～10月收治的122患者作为观察组，其中男68例，女54例 。年龄10～82岁，平均52岁。两组患者的年龄、性别、病情、病程、治疗方案比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予常规护理，按传统引流装置放置方法，将引流袋悬挂在床边或将负压吸引器置于枕边或床边地下。观察组给予常规护理，使用多功能悬挂式引流装置放置架。观察两组引流管的意外拔管发生率，并调查患者及护士的满意度。

1.3多功能悬挂式引流装置放置架制作与使用

1.3.1材料 不锈钢管2根，挂钩4～6个，不锈钢托架2个。

1.3.2制作及结构 ①取正方形不锈钢管2根，1根制作成长47 cm、宽2 cm，上端为平板勾的挂杆，另1根制作成长28 cm、宽2 cm的横杆。②将横杆中点焊接在离挂杆上端12 cm处，两端各连接2～3个活动挂钩。③将2个不锈钢托架分别焊接在挂杆下端两侧。即完成多功能悬挂式引流装置放置架的制作。

1.3.3使用方法 将多功能悬挂式引流装置放置架悬挂在患者床边，引流袋可挂在横杆挂钩上，负压吸引器可放在不锈钢托架上，可根据引流部位选择合适的位置悬挂于床边，在患者翻身或更换时相应调整位置。患者下床活动时可用手提挂杆勾，随身携带引流装置，且不影响引流效果。该装置可同时放置多种引流装置，即适合卧位引流也方便患者起床活动。

2 结果

观察两组引流装置不同放置方法的效果，意外拔管发生率比较，见表1，患者满意度比较，见表2，护士满意度比较，见表3，差异均有统计学意义（P

3 讨论

体外引流广泛应用于临床治疗与观察病情。危重患者或术后患者引流管的通畅和有效引流，是预防感染、促进伤口愈合和促进患者康复，提高手术成功率的关键[3]。以前传统的做法是常将引流袋用绳子悬挂在床边，患者翻身或活动时管道容易受牵拉导致意外拔管或接口松脱，重新置管不仅给患者增加了痛苦，同时给护士增加了工作量，接口松脱也容易增加感染发生率[4-5]。或将负压吸引器置于枕边或床边地下，这样不能保证有效的引流，也不符合院感要求。针对以上问题，我院研制的多功能悬挂式引流装置放置架，制作简单，操作简便，固定牢靠，功能齐全，可同时放置多个引流袋和负压吸引器，解决患者多种引流装置放置不安全、不方便等问题，增进病室整洁美观度，符合医院感染管理要求。患者卧位时引流装置放置架可根据引流部位选择合适的位置悬挂于床边，在患者翻身或更换时相应调整位置，方便翻身，降低了意外拔管或脱管率。患者下床活动时可用手提挂杆勾，随身携带引流装置放置架，继续保持良好的引流效果，也方便护士更换引流装置及观察引流液，提高了患者及护士满意度。

参考文献：

[1]丁彩儿.引流管两种不同固定方法的效果比较[J].中华护理杂志，2008，43（5）：413.

[2]Lin Jing. Introduce a simple drainage bag fixing belt production and Application[J].Journal of Clinical and Experimental Medicine Vol.6，No.12 Dec ，2007.152.

[3]Jaeger E，Carroll M，Choudhury S，et a1.Rapid detection and identification of Candida，Aspergillus，and Fusarium species in OCU.lar samples using nested PCR[J].J Clin Microbiol，2000，38（8）：2902-2908.

[4]Matsumura CY， Taniguti AP， Pertille A， et al. Stretch-activated calcium channel protein TRPC1 is correlated with the different degrees of the dystrophic phenotype in mdx mice [J].Am J Physiol cell Physiol，2011，301（6）：1344-1350.

[5] Nilius B， Owsianik G， Voets T， et al. Transient receptor potential cation channels in disease [J].Physiol Rev，2007，87（1）：165-217.