西药房药品差错诱发因素及解决措施探讨

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摘要：目的 探讨西药房中门药品差错的诱发因素及其解决的主要措施。方法 对2014年2月～2015年3月西药房药品的发放情况进行回顾和分析，总结药品差错的次数，并找出其主要的诱发因素与解决的措施。结果 在西药房中药品发出现出现差错的主要诱发因素包括药品因素与人员因素等，在处方调配中出现差错共44例次，而涉及到容易发错药品共23种，分布在前三位的药品为剂型相似、规格相似及同药同名；人员因素主要有制度不完善、单人配发、误用药品、责任心不强及粗心大意等。结论 西药房中药品发放质量对患者生命安全有着直接的关系，因此，对于在西药房中出现的药品差错问题，避免出现严重差错。

关键词：西药房；药品差错；诱发因素；解决措施

西药房是一个医院中重要的组成部分，也是一个医院在对外服务中最为重要的窗口。所以药品的发放质量对于用药的有效性、安全性及合理性，甚至于医院的形象等有着重要的影响，而为了提高医院西药房的药品发放质量，降低药品差错概率，找出其药品差错的诱发因素与解决措施至关重要[1]。本文主要探讨西药房中门药品差错的诱发因素及其解决的主要措施，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对2014年2月～2015年3月西药房药品的发放情况进行回顾和分析，总结药品差错的次数，并找出其主要的诱发因素与解决的措施，组织讨论小组，对差错情况加以统计，并研究其主要的诱发因素，找出相关的解决措施。

1.2方法 将容易出差错的药品根据相似的规格、剂型、药名、外包装等及同药同名的药品加以分类，并计算在西药房中药品差错的分布状况，将相似度高与出错频率较高的几种药品分成一组，并根据实际情况，将容易发错的药品导致的差错例数进行统计，并对相似的规格、剂型、药名、外包装等及同药同名的药品进行统计分析，找出其相关因素，并留下患者的联系方式，在发现差错后可及时告知患者纠正。

1.3统计方法 数据分析采用SPSS13.0，计数资料用率代表，因素分析用Logistic进行回顾分析，P

2 结果

2.1容易发错的药品出现差错的分布情况 在处方调配中出现差错共44例次，而涉及到容易发错药品共23种，其中，药品总数是958，分布在前3位的药品为剂型相似、规格相似及同药同名，见表1。

2.2人为因素导致药品差错的分布情况 医院西药房中制度的不完善与单人配发是发放药物时出现差错的最主要因素。对60名药品发放人员进行调查，见表2。

3 讨论

针对在西药房中出现的药品差错情况，要想使其得到有效的改善，减少差错事故的发生，避免危害患者健康，就必须采取相应有效的措施加以处理，如下。

3.1完善西药房的管理制度 西药房具有紧急性、随机性、终端性、规律性及服务咨询性等功能，怎样做到药品管理的有效性、科学性及规范性，是西药房工作的重要前提，也是确保药房中各项工作能够顺利开展的重要保障。因此，必须健全各项相关的管理制度，并在每一项工作当中将制度落实，不断的更新与完善。在验收药品时，必须把好质量关，入库的药品必须是有效药品，经过双人核对后方可入库。同时还要根据药品的性质与功效进行合理的摆放，对相似的药品要分开存放，严格控制储存室的温度与湿度，保证药品的质量。另外，每周要进行1次小的检查，每月要进行1次大的检查，把检查所得的结果归档放置，在发放药品时必须由双人核对进行，并建立起复核制度，避免出现差错[2]。当把药品交给医护人员或者患者手中之前，要告知其药物使用的方法，由领药者核对签字，建立起药品的分级管理机制，尤其是对毒麻药品，要加强其管理制度，做好相关的登记工作。

3.2提高医务人员的职业素质 在西药房中工作的医务人员，必须要具备高度责任心与扎实的专业知识，在医院方面，应该加强对医务人员的继续教育，鼓励其积极参与各种医学学术的交流活动，让医务人员能够及时更新知识与掌握新知识，同时加强其职业道德与法律法规的培养与教育，实现医务人员的全面发展。此外，还要树立起医务人员为患者提供优质服务的精神，在工作过程中加大与患者的交流力度，注意讲解药物的使用事项，一旦出现差错或者发现差错，要及时进行更正，并负全部责任，以获得患者的理解[3]。同时要求医务人员必须按照医院的规章制度进行工作，积极提高自我能力，减少或者避免差错的发生。

综上，西药房中药品发放质量对患者生命安全有着直接的关系，因此，对于在西药房中出现的药品差错问题，积极找出诱发因素，提出有效的解决措施，提高管理的水平，对避免出现严重差错意义重大。

参考文献：

[1]陈晓科，林自明.门诊西药房科学化、规范化、差别化服务探讨[J].中国医药导报，2011，08（14）：136.

[2]梁卓莹，林晓云，慕文会.门诊西药房纠纷情况统计和分析[J].中国医药指南，2011，09（13）：257.

[3]蓝秀英.浅谈提高门诊西药房服务质量的对策[J].中国医药指南，2011，09（19）：336.