中药外敷治疗关节炎的护理观察

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摘要目的:探讨中药外敷联合蜡疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察。方法:选取该院2012年6月至2015年6月，共计80例膝关节骨性关节炎患者，进行随机分两组，分别为实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，对照组使用常规中药外敷等综合治疗，实验组采用中药外敷综合治疗的基础上加蜡疗，1次/d，7～10次为一个疗程，一个疗程过后统计疗效。结果:对照组治愈12例(占29.2%)，显效9例(占22.3%)，有效9例(占23.8%)，无效10例(占24.7%)，总有效率为75.3%;实验组治愈21例(占53.0%)，显效9例(占22.3%)，有效6例(占15.3%)，无效4例(占9.4%)，总有效率为90.6%。2组总有效率比较，差异有统计意义(P＜0.05)，表明实验组疗效优于对照组。结论:研究中药外敷联合蜡疗治疗膝关节骨性关节炎，可起到减轻病痛、延缓病症发展，增强患者体质。

关键词骨关节炎;中药外敷;蜡疗

【中图分类号】R684.3【文献标识码】A【文章编号】1009－6019(2016)08－0055－01

膝关节骨性关节炎通常发病率多以年龄较大者居多，发病症状一般为膝关节疼痛、运动时膝关节会出现反应，主要病理变化多以膝关节狭窄所导致的以及边缘骨质增生等症状，严重者会严重影响日常的生活，本题目选取我院膝关节骨性关节炎患者来实验治疗，已在临床上表现出良好的治疗效果，现汇报如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

我院选取2012年6月至2015年6月膝关节骨性关节炎患者80例，随机分出两组，实验组40例，对照组40例。实验组当中选用男22例，女18例，年龄为40～75岁，对照组选用男19例，女21例，年龄40～75岁，实验组与对照组两组患者年龄相同，差异无统计学意义(P＞0.05，)两组具有可比性。

1.2诊断标准

本文参照中华医学骨科学会发表的膝关节骨性关节炎诊断标准为基础，对膝关节骨性关节炎患者进行基础诊断:(1)近1个月膝关节反复疼痛;(2)通过X线片观察膝关节间隙变窄;(3)关节腔是否有积液;(4)晨练时膝关节发出骨磨擦音，符合以上病症的患者即可诊断为膝关节骨性关节炎。

1.3排除标准及治疗标准

诊断患有肿瘤、结核、通风、膝关节骨折等相关症状的患者且不符合本次实验的标准，如诊断关节炎患者无高血压、心脏病、糖尿病等症状的患者符合本次实验的标准。

1.4治疗方法

实验组采用中药外敷结合蜡疗来治疗膝关节骨性关节炎，方法:中药外敷采用宽筋藤50g，姜黄30g，当归20g，桃仁30g，红花25g，防风30g，牛膝20g，将以上药物研为细末，操作时取适量中药粉未用50℃－60℃度温水调制成糊状，敷于患者疼痛最明显的膝关节，蜡饼是将熔化后的蜡放在长方形治疗盘中，等蜡液完全凝固后(蜡饼不流出蜡汁为宜)，外用一次性治疗巾包裹，放在药物上面，盖上棉被保温，1次/d，30～40min/d，7～10d为一个疗程。对照组选用单纯外敷治疗，给予确诊患者注射玻璃酸钠，再配合活血药物静脉点滴。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，应用χ2检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2.结果

对照组治愈12例(占29.2%)，显效9例(占22.3%)，有效9例(占23.8%)，无效10例(占24.7%)，总有效率为75.3%;实验组治愈21例(占53.0%)，显效9例(占22.3%)，有效6例(占15.3%)，无效4例(占9.4%)，总有效率为90.6%。两组组总有效率比较，差异有统计意义(P＜0.05)，表明实验组疗效优于对照组。

3.讨论

中药外敷疗法其主要特点是对局部治疗效果明显，通常会被使用在外伤科，近几年医学水平发展迅速，不同治疗关节疾病的使用方法越来越多，治疗效果显著的方法也逐渐被广泛应用，而且外敷疗法易于掌握，选用中药外敷治疗骨关节炎，治疗效果快，无副作用可迅速修复受损骨关节部位，有效的调理人体各部位均衡代谢［1］。中医治疗讲究的是去除病根，采用中药外敷疗法可改善骨关节僵硬、粘连、水肿等相关症状，有效的增强了患者身体机能，减轻炎症，消除水肿，提高患者身体骨关节强度，选用中药外敷结合蜡疗可减少患者自由基减缓骨骼退化增强骨质紧密。中药外敷结合蜡疗好处是可以祛风湿，减轻膝关节的疼痛，对大部分人来说经济适用，绝对没有副作用，在临床上我们现在比较多见的是中药外敷结合蜡疗来治疗，效果更加显著［2］。在中医里蜡疗属于热疗的一种，其具有祛风湿、散寒等功效，使用蜡疗可缓解患者骨关节恶化，可改善患者骨关节疼痛，采用中医外敷结合蜡疗治愈关节疾病，效果显著，治疗后无副作用。综上所述，中药外敷联合蜡疗治疗膝关节骨性关节疗效显著，采用中药外敷联合蜡疗可避免患者病情恶化，有效改善患者关节疾病等相关症状，提高患者对治疗骨关节的信心，中医蜡疗值得我们继续收入研究，此种治疗犯法值得临床应用。

参考文献

［1］刘福水，郭长青，张义.等针刀与关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效比较的系统评价和Meta分析［J］.中华中医药杂志，2012(4):999－1003.

［2］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京:南京大学出版社，2012:2.

作者：蒋彩霞 单位：甘肃省泾川县中医医院