清疏平胃方单味中药配方颗粒治疗慢性浅表性胃炎30例

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关键词 慢性浅表性胃炎 清疏平胃方 单味中药配方颗粒 传统饮片

随着中药颗粒剂研制的规范化和临床应用的逐渐普及，单味中药配方颗粒这种新的剂型既保持传统饮片能体现辨证施治原则的优点，又避免其煎煮方面存在的不足，故已开始受到中医药临床界的欢迎。近年来，我们采用自拟清疏平胃方治疗慢性浅表性胃炎30例，并分别用单昧中药配方颗粒和传统饮片煎汤两种剂型，进行临床疗效比较，现报道如下。

1、一般资料

本组60例均为门诊病人，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例中，男17例，女13例，年龄23～61岁，病程3月～20年；对照组30例中，男16例，女14例，年龄24～59岁，病程3月～21年。全部病例经胃镜及病理活检确诊为慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌检测显示阴性，并排除肝、胆、胰等器质性病变。临床表现为胃脘隐痛，或饱胀不适，或有烧灼感，时有恶心、嗳气，偶有泛酸，纳食不香，情绪波动后症状加重，舌质偏红、苔薄黄腻或厚腻，脉弦或弦细。辨证为中焦湿热，肝郁气滞。

2、治疗方法

两组均采用自拟清疏平胃方治疗。针对本组慢性浅表性胃炎证属中焦湿热，肝郁气滞，故治疗取清利湿热，疏肝理气为主。基本方药物组成：红藤、蒲公英各15g，浙贝母、乌贼骨、乌药、焦栀子、槟榔各10g，厚朴、酒大黄各3g，枳壳、法半夏、元胡、木香各6g。

2.1 治疗组：用深圳市三九现代中药有限公司出品的单味中药配方颗粒剂型。每日1剂，温开水冲泡，分上下午2次服用。服药4周为1个疗程。

2.2 对照组：用传统饮片剂型。每日1剂，加入清水煎煮，分上下午2次服用。服药4周为1个疗程。

3、治疗结果

3.1 疗效标准：显效：胃脘隐痛、恶心、嗳气等临床症状及体征基本消失，有效：胃脘隐痛、恶心、暖气等临床症状及体征明显减轻，无效：临床症状及体征未见明显改善。

3.2 治疗结果：用上述方法治疗1个疗程后，两组治疗结果见表1。从表1可见，治疗组的总有效率为93.33％，对照组的总有效率为90.00％。两组的总有效率比较，经统计学处理无显著性意义(P>0.05)。

表1 两组治疗结果比较(n=30)

组别

显效　有效　无效　总有效率

治疗组

17

11

2

93.33％

对照组

14

13

3

90.00％

4、体会

汤剂是中医药临床应用最为广泛的一种剂型，而传统中药饮片则是汤剂的基本成分。饮片组方煎药，适应中医辨证灵活施治的原则，能体现中医治疗特色。但中药饮片煎汤，也存在煎煮不规范，药物有效成分难以析出或挥发性成分容易丢失等缺陷，且煎汤过程费时费力，已不能适应现代社会高效快捷的工作和生活方式。从我们治疗慢性浅表性胃炎的临床观察看，单味中药配方颗粒与传统饮片疗效相仿。因颗粒剂本身是从传统中药饮片经现代制剂工艺加工而成，保留了中药处方配伍灵活的特点，且剂量精准，服药方便，值得临床推广。

收稿日期 2005-10-17