CT增强扫描高速注射碘对比剂的观察与护理

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摘要：目的 通过对ct增强扫描高速注射碘对比剂的观察，提高对CT增强扫描患者的认识，采取必要的急救护理措施。方法 选取本院2013年6月～2014年6月150例CT增强扫描注射碘对比剂的患者，随机分成两组：观察组和对照组，观察组在常规护理基础上针对过敏等不良反应实行有效护理，对照组只进行常规护理。结果 两组患者不良反应发生率对照组高于观察组，差异具有统计学意义（P

关键词：CT增强；碘对比剂；急救护理

当今影像学技术日新月异，CT血管成像（CTA）相比于普通CT显著增加组织的密度差，提供了更多的临床诊断信息，提升了疾病检出率，深受临床医生的广泛应用[1]。随着人们物质水平的提升，患者越来越年轻化，可疑患者病例越来越多，传统的平扫无法达到明确的显示病灶特点，CT增强扫描高压高速注射碘对比剂，能更清楚明确的显示出病灶特点，但是使用大剂量高压高速对比剂，增加了人机体对毒剂的吸收[2]。本文为有效预防碘对比剂不良反应，进行有效的护理干预，减轻了患者的不良反应几率，或得了良好的检查效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本院2013年6月～2014年6月门诊和住院CT增强扫描高速注射碘对比剂患者306例，其中男185例，女121例；年龄15～79岁，平均（54.7±10.9）岁。腹部、盆腔CTA 196例，头颈 CTA 15例， 胸部CTA95例.随机选取153例作为观察组，剩余153例作为对照组。

1.2仪器与试剂 双源螺旋CT 扫描仪； 双筒高压注射器； 电热恒温培养箱； 根据检查部位的不同和成像技术选择以下非离子型含碘对比剂： 欧乃派克350mgI/ml； 优维显350mgI/ ml；碘帕醇 300mgI/ml；地塞米松针剂。

1.3方法 对照组的153例患者由专职护士进行CT增强扫描前的常规护理，观察组在常规护理的基础上针对过敏等不良反应的有效护理干预具体护理方法如下：①术前教育宣讲：对患者耐心讲解CTA的目的以及使用碘对比剂的注意事项；②针对不同患者的不同情况进行针对性的心里疏导，排除患者扫描前的紧张焦虑情绪；③检查当日给予足够的水分补充，提前纠正电解质紊乱、高血压等，问清楚患者过敏史，提前避免一过性发热，瘙痒，过敏性休克等不良反应。掌握各项适应症和禁忌症；④提前准备好留置针，电热恒温箱提前准备好，对比剂温度与体温一致；⑤做好不良反应的急救准备，密切观察患者的身体状况和各项生命体征；⑥扫描结束后20min无不良反应患者方可离开。

1.4统计学处理 采用SPSS13.0软件，其中计量资料用（x±s）表示，进行方差分析，以P

2 结果

2.1经过调查两组患者对CTA认知度比较观察组明显高于对照组（P

2.2 经过扫描过后观察，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P

3 讨论

CT增强扫描是目前医学影像学最为理想的检查方法之一，很多患者多通过CTA检查，早发现，早治疗，取得了良好的治疗效果。但是高速注射大剂量的碘对比剂，增加了机体对毒剂的吸收，引起很多如心律失常等不良后果[3-4]。经过扫描过后观察，观察组的不良反应发生率明显低于对照组差异具有统计学意义（P

综上所述，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，提示CT增强扫描高速注射碘对比剂的患者应该给予必要专业的护理干预。

参考文献：

[1]蔡淑娴. 对CT增强扫描患者实施心理护理的临床效果[J]. 中国医药指南， 2012， 10（21）： 318-319.

[2]陈喜明. 同层动态CT增强扫描鉴别诊断肺孤立性结节的研究[J]. 中国现代医生， 2012， 50（19）： 89-90.

[3]苏学寿， 周之海， 王国清， 等. CT 引导经皮肺穿刺活检术前 CT 增强扫描的应用价值[J]. 中外医学研究， 2012， 10（19）： 42-43.

[4]孙阳，郑元义， 吴伟， 等. 载超顺磁性氧化铁高分子微球对兔肝癌 MR 成像效果的影响[J]. 中国医学影像技术， 2012， 28（8）： 1445-1448.

[5]周霞. CT增强扫描注射碘对比剂观察与急救护理[J]. 疾病监测与控制杂志， 2012， 6（5）： 317-317.

[6]李娟. 52例CT增强扫描检查患者的有效护理措施[J]. 中外医疗， 2012， 31（11）： 159-159.