论优拓在门诊换药处理中的应用

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇论优拓在门诊换药处理中的应用范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】目的 探讨优拓在门诊换药处理中的应用。方法 对我换药室2012年1月～2014年6月收治的300例面部擦伤患者进行换药处理，随机分为2组各150例，观察组给予优拓换药，对照组给予常规换药方法，比较两组创面愈合和首次换药时疼痛情况。结果 观察组Ⅰ期愈合145例（96.67%），创面平均愈合时间为5.7±1.8d，对照组Ⅰ期愈合122例（81.33%），创面平均愈合时间为7.8±1.2d，两组比较有统计学意义（P

【关键词】优拓 门诊换药 应用

近年来，随着生活节奏的不断加快，各种不良因素引起患者发生意外损伤的机率不断增高。伤口换药是临床最常见的护理工作内容，也是预防和控制创面感染、促进愈合的重要步骤，但换药时常可引起伤口的疼痛、出血、粘连，甚至造成伤口延迟愈合或瘢痕。因此，减轻换药时患者的痛苦，促进伤口愈合已成为我们护理人员工作的重点。优拓是一种脂质水胶高科技敷料，在临床上得到了广泛使用【1】。为探讨其效果，现对我换药室2012年1月～2014年6月收治的150例面部擦伤患者进行优拓换药，现报道如下：

1临床资料

1.1一般资料

收集我换药室2012年1月～2014年6月收治的面部擦伤患者300例，随机分为2组各150例，观察组男78例，女72例，年龄10～64岁，平均32.7±2.1岁，擦伤面积1.0～3.0cm×5.0～6.0cm。受伤原因：运动时擦伤121例，车祸或其他意外擦伤29例。对照组男81例，女69例，年龄11～64岁，平均33.5±1.8岁，擦伤面积2.0～3.0cm×5.0～6.0cm。受伤原因：运动时擦伤125例，车祸或其他意外擦伤25例。两组患者均为受伤24h内就诊，未使用抗生素治疗。两组在年龄、性别、受伤原因、部位、面积等一般资料比较中差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均根据创面大小进行双氧水和生理盐水冲洗伤口，并用碘伏消毒。

1.2.1对照组给予常规换药方法，清创后根据伤口情况给予凡士林纱布覆盖于伤口表面，后用无菌纱布覆盖于伤口，胶布固定，每2～3d换药1次。

1.2.2 观察组给予优拓敷料（法国优格医疗用品公司，注册号：国食药监械（进）字2004第2640320号），清创后根据伤口大小裁剪不同规格的优拓敷料盖于伤口表面，后用无菌纱布覆盖于表面，胶布固定，根据伤口渗出液量和敷料保持好坏情况进行换药，每2～3d换药1次;

1.3观察项目与评价

观察两组创面愈合情况，首次换药时疼痛情况、伤口有无感染、红肿、渗出等。

创面疼痛分级参照世界卫生组织分级标准【2】：0级，无痛;Ⅰ级，轻度疼痛;Ⅱ级，中度疼痛，平静;Ⅲ级，重度疼痛，不安。创面愈合情况以创面结痂并脱落为准。

1.4统计学处理

所有数据录入SPSS 17.0统计学软件进行处理，以P

2结果

2.1 两组患者创面愈合时间比较

观察组Ⅰ期愈合145例（96.67%），愈合不良5例（3.33%），创面平均愈合时间为5.7±1.8d，对照组Ⅰ期愈合122例（81.33%），愈合不良28例（18.67%），创面平均愈合时间为7.8±1.2d，观察组愈合情况和创面平均愈合时间均明显优于对照组，两组比较有统计学意义（P

2.2 两组患者首次换药室时痛程度比较

观察组0级138例，Ⅰ级7例，Ⅱ级5例，Ⅲ级0例;对照组0级133例，Ⅰ级17例，Ⅱ级14例，Ⅲ级6例;观察组疼痛程度较对照组明显减轻，比较有显著差异性（P

3讨论

皮肤擦伤是人们生活、工作中时常遇到的小的意外伤害。但皮肤擦伤后因皮肤的天然屏障作用破坏，导致局部神经末梢受损，断端，导致因外界任何刺激都可引起明显疼痛【3】，再加上损伤后创面组织出现炎症反应，使局部毛细血管扩张，管壁渗透性增加，从而导致局部皮肤出现红肿、感染。

有研究表明【4】，封闭性敷料可给创面创造一个湿润环境，促进成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的生长，使伤口再上皮化能力提高，可有利于加速伤口愈合。优拓是脂质水胶的新型敷料，水胶微粒（羧甲基纤维素）具有很强的吸收液体能力，在吸收液体后膨胀，从而在减弱粘连同时还为创面提供最佳湿性愈合环境，使肉芽组织得到生长和保护，从而加速伤口的愈合。本组资料结果显示，观察组Ⅰ期愈合145例（96.67%），创面平均愈合时间为5.7±1.8d，对照组Ⅰ期愈合122例（81.33%），创面平均愈合时间为7.8±1.2d，观察组在愈合情况和平均愈合时间方面均优于对照组（P

【参考文献】

【1】朱玉芳，周桂花，王莹莹，优拓SSD抗菌敷料用于拔甲后创面换药的疗效观察[A]，2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编[C]，2012，233～234

【2】谭薇，郑碧霞，钟娟等，优拓分层换药法在浅表软组织损伤创面的疗效观察[J]，护士进修杂志，2012，15，108～109

【3】郑碧霞，谭薇，贺红梅，等.分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面换药[J].护理学杂志，2012，27（14）：23-24.

【4】沈磊，潘建良 ，0.5%碘伏用于浅表创面止血的临床效果分析[J]，医药前沿，2013，23，150～151

【5】张海英，优拓用于皮肤挫伤换药的效果观察及护理[J]，中外健康文摘，2011，48，333～334