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小儿荨麻疹的诊断治疗

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【摘要】目的:探讨小儿荨麻疹诊断特征以及治疗方法。方法:选取2012年1月至2015年1月68例在我院诊治的小儿荨麻疹患儿进行实验观察,随机分为实验组与对照组,对照组给予西药治疗,观察组给予中医药联合治疗,观察两组患儿的临床症状以及治疗效果。结果:两组患者的治疗有效率为94.1%(32例)和82.4%(28例),并且在治疗后1个月的随访调查发现,两组患儿的复发率为5.9%(2例)和14.7%(5例),两组间的治疗有效率以及复发率差异具有统计学意义(P

【关键词】小儿荨麻疹;诊断标准;治疗方法

文章主要针对小儿荨麻疹的诊断特征和治疗方法进行讨论,现研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月至2015年1月68例在我院诊治的小儿荨麻疹患儿进行实验观察,随机分为实验组与对照组,实验组34例患儿中有18例男孩,16例女孩,年龄为(0.7~12.5)岁,平均年龄为(6.3±0.4)岁,其中有20例是风疹性荨麻疹,14例是丘疹性荨麻疹;对照组34例患儿中有19例男孩,15例女孩,年龄为(0.9~12.8)岁,平均年龄为(6.5±0.6)岁,其中有22例是风疹性荨麻疹,12例是丘疹性荨麻疹.所有患儿均符合《皮肤性病学》中关于荨麻疹的诊断标准。

1.2方法

对照组给予西药治疗,观察组给予中医药联合治疗。对照组的具体服药方法:静脉滴注0.3~0.5mg甲钻胺注射液,10c/a,肌注维丁胶性钙1~2mL,并且口服扑尔敏2~4mg,1天2次,维c0.1~0.2g,黄连素片0.1~0.2g,4天为1疗程。观察组的具体服药方法:观察组在对照组的基础上加入中药剂汤药使用,甘草8g,决明子8g,百合6g,7g,杭芍10g,全归10g,防风4g,蝉退6g,陈皮4g等中药熬制350mL中药剂,并于服用期间观察患儿的病情变化,若病情好转可适当减药剂。

1.3观察指标

对所有患儿进行血液、大便常规检测以及X线胸片观察,观察患者的白细胞数量以及治疗效果。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行条件Logisti新生儿医院感染因素分析,计量资料用( ±s)表示,组间差异、组内差异采用P检验,计数资料比较采用t检验 ,P

2.结果

2.1观察指标差异

观察组白细胞显著升高的患儿有21例,对照组有20例;两组白细胞显著升高的患儿比率为61.8%和58.8%,两组的中性粒细胞比例较正常水平相比较高的例数为28例(82.4%)和29例(85.3%),两组患儿中淋巴细胞百分比数与正常水平相比较高的例数为3例(8.9%)和4例(11.8%),大便常规检查中,实验组有1例(2.9%)白细胞数量比正常水平高,对照组有2例(5.9)白细胞数量比正常水平高。两组的X线胸片观察肺部感染的例数为3例(8.9%)和4例(11.8%),见表1。

2.2治疗有效率和复发率

两组患者的治疗有效率为94.1%(32例)和82.4%(28例),并且在治疗后1个月的随访调查发现,两组患儿的复发率为5.9%(2例)和14.7%(5例),两组间的治疗有效率以及复发率差异具有统计学意义(P

3.讨论

小儿荨麻疹是一种常见的儿科疾病,发病时间短,并且当患儿接触到过敏源时,身体某个部位会出现不同大小的斑块或疱疹,并且这些部位的皮肤会出现瘙痒或是刺痛的症状,发病早期斑块为环状,随后逐渐发展、面积增大,但是消退的时间也比较快,一般在20min~4h后即可消退,且不会留下瘢痕[1]。由于出现斑块或是疱疹的部位无规则性,用针头轻轻划过患儿的皮肤会出现不同程度的红色疱疹,一般的小儿荨麻疹患儿在发病初期除了皮肤异常外无任何临床表现,部分小儿荨麻疹患儿会出现高热、恶心呕吐以及腹胀腹泻等症状,若病情发展迅猛会导致患儿出现呼吸障碍、血压降低等病理表现,且在治疗后有一定的复发性[2]。

幼龄儿童中的小儿荨麻疹发病率较高,并且荨麻疹主要是由于儿童在接触过过敏源后产生的疾病,虽然小儿荨麻疹与成年荨麻疹的患者年龄不相同,但是临床表现具有一定的相似处[3]。文章通过观察发现,两组患者均有出现较大程度的血液白细胞以及中性粒细胞升高,且有部分患儿出现淋巴细胞、大便常规检测白细胞升高以及X线胸片观察到肺部感染。目前在治疗小儿荨麻疹的方法是药物治疗,其中抗组织胺类药物的临床疗效较好,但是相关文献指出该类药物的复发率较高,影响治疗效果。小儿荨麻疹在中医辨证中属于“瘾疹”,与血气异常、风湿风寒有一定的关联,可以结合中医药进行小儿荨麻疹的治疗,能够取得较好的治疗效果。文章使用中西药结合的方法治疗小儿荨麻疹,发现中西药结合在治疗小儿荨麻疹中具有较好的临床疗效,能够有效减少治疗后的复发率,提高患儿的预后。

【参考文献】

[1]颜蓉.小儿肺热咳喘口服液治疗小儿荨麻疹疗效观察[J].健康必读(中旬刊),2013,12(6):341-342.

[2]姚慧蓉,李新平.小儿荨麻疹中医临床证候模型研究[J].江西中医药大学学报,2014,26(5):58-61.

[3]颜蓉.中西医结合治疗小儿荨麻疹疗效观察[J].大家健康(下旬版),2013,7(7):123-123.