赣州市高校女生生殖健康知行现状调查

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摘要：目的 了解赣州市高校女生的生殖健康知识行为现状，分析其知行的影响因素，为高校开展生殖健康干预提供依据。方法 2012年10月～2013年5月，在赣州市江西理工大学、赣南师范学院和赣南医学院3所本科院校，对在校女大学生采用分层整群随机抽样；采用自行设计的问卷，对研究对象的生殖健康知识和行为进行现场调查。将数据录入SPSS14.0统计软件中，采用描述性统计分析、卡方检验和秩和检验进行数据分析。结果 本次研究共l放3748份问卷，回收3332份，其中有效问卷3014份，调查有效率为80.42%。调查对象中，有851例来自于江西理工大学，1238例来自赣南师范学院，1059人来自赣南医学院。调查对象平均年龄（21.4±1.3）岁。生殖健康知识：全部18道题中，得分在0～5分的有1178例（39.08%）；得分在6～12分的有1110例（36.83%）；得分在13～18分的为726例（24.09%）。平均分为（8.10±1.20）分。有1962例曾从报刊/书籍获得生殖健康知识，1290例曾从网络/影视获得；其他来源依次有同学朋友、学校老师、家长长辈及其他。发生的高校女生中，仅有37.40%的女生在首次时采取了避孕措施。结论 赣州市高校女生的生殖健康知识得分不高，且医学类、高年级、有恋爱经历、有性经历、有意外妊娠史和母亲受教育程度高的女生的得分值更高。赣州市高校女生的发生率不很高，而高年级、理工或文史类专业的女生发生率更高，且首次年龄偏低，其有效避孕措施的采用率低。

关键词：高校女生；生殖健康；知行；SPSS

1资料与方法

1.1设计调查问卷 调查内容包括四部分：①基本情况：包括年龄、民族、专业类别、年级、父母受教育程度等11个条目；②避孕、意外妊娠情况：包括避孕意识、避孕方法的认知和选择、意外妊娠情况等5条目；③生殖健康知识：包括对怀孕条件、排卵时间、避孕方式、流产、性病及传播途径等生殖健康知识的认知共18个条目；④生殖健康知识的来源：包括知识来源1个条目。设计完毕，我们选取10名女大学生进行预调查，让其自行填写调查问卷，并根据其在填写过程中反映的问题及时调整，形成问卷终稿。

1.2调查员与调查对象的选择

1.2.1调查员 由3所高校的专职教师担任，对其进行统一培训，培训内容包括研究的目的、意义、调查方式、工作流程、保密原则等内容；

1.2.2调查对象 采用分层随机抽样，首先以年级为单位对各高校的女生进行分层，进而以班级为单位对各层的女生进行整群随机抽样，共抽取女大学生3748名。

1.3现场问卷调查 组织学生以班级为单位进行现场调查，地点为上课教室，一次可组织3～4个班级；调整好学生位置，每两个学生之间间隔两个坐位，目的是为了保护学生的隐私；调查前由调查员宣布调查的目的、意义、填写方式、注意事项及保密原则等； 发放已提前统一装入了信封内的调查问卷。学生以匿名方式自行填写，填写完毕，将问卷装回信封内上交，所有问卷统一现场收回；剔除不合格问卷。

1.4统计分析方法 本研究采用描述性统计分析方法对高校女生的基本人口学特征进行描述，对不同特征高校女生的态度、发生情况等采用卡方检验进行分析，不同特征高校女生的生殖健康知识得分采用秩和检验。

2结果

2.1基本人口学特征

2.1.1年龄 范围为17～24岁，平均年龄（21.4±1.3）岁；

2.1.2专业类型 医学类1024例（33.98%），文史类1187例（39.38%）；理工类803例（26.64%）；

2.1.3年级 一年级762例（25.28%），二年级689例（22.86%），三年级718例（23.82%），四年级577例（19.15%），五年级268例（8.89%）；

2.1.4生源地 农村来源1603例（53.19%），城市来源为1411例（46.81%）；

2.1.5独生女情况 892例为独生女（28.93%），2142例为非独生女（71.07%）。

2.2 生殖健康知识现状

2.2.1生殖健康知识得分情况，见表1。

2.2.2生殖健康知识得分的影响因素，见表2～表7。

2.2.3生殖健康知识和信息的来源，见表8。

2.3 高校女生生殖健康行为现状

2.3.1发生情况

2.3.1.1高校女生发生率的影响因素 高校女大学生中发生的有498例，占16.52%；其中，医科类为132例；文史类发生的女生为224例；理工类为142例。三种专业女学生的发生率差异有统计学意义（P

研究进一步对不同年级和生源地的高校女生的发生率情况进行比较分析，结果所示，不同年级女生发生率也不全相同（P0.05）。

2.3.1.2发生的原因 调查显示，高校女生发生的原因中，知因感情冲动的为数最多，因感情冲动的为2264例，占75.10%；因生理需要的为569例，占18.87%；因好奇而发生的为418例，占13.86%；因维系双方感情为311例，占10.32%；因其他原因（如排遣孤独和经济压力等）的为279例，占9.26%。

2.3.1.3发生首次的年龄情况 在发生的高校女生中，首次的年龄13～24岁，平均年龄为（19.4±1.7）岁。其中，发生在19岁的人数最多，为136例，占总人数的27.31%，其次为有107例发生于20岁，占21.49%。

2.3.2避孕、意外妊娠情况

2.3.2.1首次避孕情况 在498例发生的高校女生中，首次采取了避孕措施的有186例，占37.4%。

2.3.2.2采用避孕措施的频率、方式 发生的女生中，每次均采取避孕措施的有139例，占27.9%；大多数时候会采用的有168例，占33.7%；少凳焙蚧岵捎玫112例，占22.5%；从未采用的79例，占15.9%。在经常采用的避孕方式中，排在第1位的是（43.6%），第2位是口服紧急避孕药（42.1%），第3位是男方体外（29.2%），第4位是安全期（28.4%），第5位是口服短效避孕药（16.1%），其他8.5%（3） 意外妊娠次数在498名有性生活的高校女生中，发生意外妊娠的有178人，占35.7%。在发生意外妊娠的高校女生中，发生2次意外妊娠的比例最高，占14.85%.。

3结论

生殖发育与人体其他部位的生长发育一样，是一种自然、正常的生长发育现象，除了受到遗传、环境等因素的影响外，对其具有最主要影响的因素来自于个体的行为。行为从根本上来说是由其态度和信念支配的，而个体态度和信念的基础来源于认知[1]。因此，提高个体生殖健康认知水平无疑将对个体形成正确的生殖健康观念和行为，进而对促进个体的生殖健康水平发挥重要作用[2]。

综上所述，赣州市3所高校女生的生殖健康知识缺乏，性及避孕等行为存在较大误区。因此，对高校女生开展生殖健康教育与服务，增强其生殖健康保护意识和主动性，使其树立正确的生殖健康观念和行为，已成为保障女大学生身心健康的现实需要。

参考文献：

[1]陈嘉明.信念、知识与行为[J].哲学动态，2007，10：53-59.

[2]M.Marshall，V.Jennings，J.Cachan.Reproductive health awareness： an integrated approach to obtaining a high quality of health[J]. Advances in Contraception，1997，13：313-318.

[3]董艳平，张冰，赵俊鹏.女大学生生殖健康知识现状调查及分析[J].中国性科学，2013，22（4）：69-71.

[4] 葛林.高校学生生殖健康和避孕节育服务利用、需求状况调查与干预研究[D].华中科技大学，2009.