教师对医学生的干扰

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本文作者：史旭华郑毅路跃武工作单位：首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科

增强教学意识由于临床见习是医学生第一次接触医疗实践,很多人不能主动地适应这种学习方式的改变,带教教师在临床见习过程中处于一种事实上的主体地位。怎样让学生见习、见习什么、怎样调动所有学生的积极性、与病人的沟通技巧、医德教育等,很大程度上有赖于带教老师引导。这就要求带教教师首先要对见习带教工作有足够的重视,提高到一个重要的位置,增强自己的教师意识,使自己能够很好的担任教师的角色,不仅自己治病救人,还要把这种知识和能力传授下去。作为教师也要认识到教书育人不仅是专业知识的传授,也担负着育人的责任,唯如此,才能主动地在见习带教中培养医学生正确的职业道德,培养出真正的德艺双馨者。教师意识的增强伴随着自我要求的提高,就会处处以教师的标准要求自己,教师对待见习的态度、言谈举止,无不潜移默化地影响着学生,一个好的带教教师在无形中会激发学生对医学的兴趣和对自我的严格要求。除此之外,教师一定要在见习带教任务上投入足够的精力,带见习前要去旁听相应的理论课,要积极选择和准备要见习疾病的患者并与之有很好的沟通,为见习做好准备,要积极做好备课工作,充分了解见习的内容和要求,对见习的过程头脑中要有事先的模拟,要从学生或教育管理部门等获得反馈进一步提高自己的教学水平[4]。

完善临床见习带教制度和体系完善临床见习带教制度和评价体系、加强制度的执行力度、建立合理的奖惩措施是激发带教积极性和提升带教质量的保障。首先要完善培训制度,使得带教教师完成从临床医生到医生兼教师的角色转变,增强其教师意识,提高带教水平,可由有经验的带教者讲授经验,使带教老师的见习带教规范化。其次要完善带教见习后对带教教师的评价体系,比如由学生填写对带教老师的评价表,评价内容可包括多方面内容,如教师的仪表仪态、带教方式、内容充实与否、形式是否活泼等等;建立学生见习后的考评制度,通过考评学生见习效果,以评价教师的带教效果。建立合理的对临床见习教师的奖惩措施,对于带教教师要有合理的报酬,表现优秀者可在经济和晋升等方面得到相应的加分和体现,而敷衍了事、评价差的应当撤销带教资格。科学合理的制度、考评体系以及奖惩措施的建立和完善需要教学管理部门和医院相关部门的充分协调和不断努力,而制度的执行和监管也是至关重要的,只有严格按照制度行事,才能真正让制度起到对教师的激励或约束作用。

教学技巧的不断改进教学技巧的提高和教学质量密切相关,临床见习的带教也是如此,教师必须不断地改进自己的教学技巧才能使学生在见习中得到最大的收获。带教教师要掌握现代医学生的心理和特点,根据学生的特点设计见习带教方案,这样才能使学生更易接受。要善于观察和捕获学生的细微变化,根据不同学生的反应判断其特点和接受能力,调整带教的方式和侧重点,善于适时点拨。可以根据自己的经验教授学生临床见习的方法。将医学前沿的内容以及自己诊疗过程中的有趣故事穿插在见习所要掌握的基本内容中,激发学生的兴趣和积极性。通过与其他科室的带教教师的交流,事先了解学生的状况以及其他人的带教经验。在见习前通过调查了解学生对见习内容的期望和困惑等,根据调查情况调整自己准备的内容。在教学中引入现代化的教学手段,引入科学的教学方法如PBL教学法等。但教学技巧的提高不是一朝一夕的事,首先要提高教学意识,要对自己有要求,要投入精力不断地研究和尝试[5-6]。带教教师在临床见习过程中起着重要的作用,应当完善带教教师相关制度、体系、奖惩措施,通过多种途径激发带教教师的积极性、增强教师意识,以身作则,提高带教水平,最终提高临床见习的质量。