流动儿童计划免疫现状分析及对策

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摘要：目的：对流动儿童计划免疫现状进行分析，并采取相关的管理对策，进一步为流动儿童计划免疫管理工作的强化提供充分有效的保障。方法：对我市在2013年6月调查过程中对了解到0～7岁流动儿童的计划免疫接种情况进行回顾性分析，分析流动儿童计划免疫现状，并制定相关管理对策，为改善流动儿童计划免疫现状提供保障依据。结果：我国流动儿童计划免疫现状主要体现在两大方面：其一，建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低；其二，免疫针对性传染病发病率较高。结论针对我国流动儿童计划免疫现状存在的问题，便需要对儿童计划免疫管理工作进行强化。做好基层计划免疫管理工作，加强计划免疫宣传力度以及加强执行力度，进一步使免疫盲区得到有效消除。

关键词：流动儿童；计划免疫；对策

[中图分类号]R186

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0041-01

近年来，在社会经济稳健发展的背景下，我国城市化进程速度明显加快，与此同时流动儿童的数量也呈现逐渐上升的趋势。由于儿童的计划免疫卡、证多数在农村，加之部分父母因超生等原因，从而对预防接种给予拒绝，这样便进一步加大了儿童免疫接种工作的难度。本组重点对流动儿童计划免疫现状进行了分析，并制定相关管理对策，现报告如下：

1 资料与方法

（1）本组研究对象为我市在2013年6月调查过程中了解到的0～7岁流动儿童，所有入选儿童均进行了走访调查，并且进一步对这些流动儿童的计划免疫情况进行了统计分析。

（2）在调查过程中，要求每户对统一的调查表进行填写，然后由相关工作人员进行统计分析。主要了解的内容包括：其一，流动儿童的发证建卡情况；其二，流动儿童的免疫接种状况；其三：儿童家属对儿童计划免疫相关知识的掌握程度。

2 流动儿童计划免疫现状分析

结合调查数据发现，我国流动儿童计划免疫现状主要体现在两大方面：其一，建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低；其二，免疫针对性传染病发病率较高。具体内容如下：

2.1建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低

流动儿童和常住儿童比较起来，无论是在基础免疫接种率方面还是在建卡率、建证率方面均显著较低。结合本次研究的调查数据发现，我市0～7岁流动儿童建卡率只有45.9%，我是0～7岁常住儿童的建卡率则为100%。同时，流动儿童在乙肝疫苗、麻疹疫苗以及脊灰疫苗等方面的接种率只有36.68%，而我是常住儿童则高达96.79%。总而言之，流动儿童计划免疫在建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低，这无疑使流动儿童计划免疫管理工作的难度大大增加。

2.2免疫针对性传染病发病率较高

相关数据显示：我市在2008～2013年发生麻疹的80%均为流动人口。我市2012～2013年而通过计划免疫中，85%的发病患者均为流动人口。同时，结合本组调查发现，0～7岁流动儿童免疫针对性传染病发病率较高。显然，在免疫接种率偏低的情况下，会进一步导致流行疾病呈现高发的现象。针对这些问题，对流动儿童计划免疫管理工作进行强化便显得极为重要。

3 流动儿童计划免疫管理对策探究

针对本组研究结果，发现我市流动儿童计划免疫现状并不乐观，针对建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低、免疫针对性传染病发病率较高两类问题，便需要制定流动儿童计划免疫管理强化对策，进一步加以实施，以此使免疫盲区得到有效消除。具体对策如下：

3.1对基层计划免疫管理进行强化

镇、街道卫生院需做好“医生下村”的组织工作，深入农村进行实地调查，对流动儿童的详细情况进行认真调查，充分确认各村卫生室对流动人口管辖区域，对居住超过三个月的流动儿童进行规划化管理，查清流人适龄儿童的总量以及疫苗接种情况，同时做好建卡、建证工作，并做好相关登记，以此使管理能够有据可依。除此之外，需以分片区管理原则为依据，采取包干社区策略，参照每月开展冷链运转要求，保证针对辖区适龄流入儿童开展的计划免疫接种工作能够充分落实。

3.2加强计划免疫宣传力度

可以在各种媒体渠道的帮助下，对计划免疫宣传力度进行强化，宣传计划免疫相关知识，让儿童家属认识到计划免疫的重要作用，同时增强流动儿童家属对传染性疾病的防范意识。另外，还需要对规范化的免疫接种门诊进行构建，从而使儿童就诊服务质量得到有效提升，让流动儿童能够获得优化的接种服务。在接种工作日方面也需合理增加，做好流动儿童建卡以及接种等方面的强化工作。

3.3加强计划免疫执行力度

完善计划免疫相关法律法规，并以相关法律法规为依据，做好计划免疫的执行工作。参照《疫苗流动和预防接种管理条例》中的相关规定，对流动儿童计划免疫管理进行强化，以此使流动儿童免疫规划工作能够保持长期有效的正常运行。除此之外，相关部门的领导需对这份工作给予足够重视，狠抓落实；并与其他有关部门做好配合工作，加强交流合作，强化管理质量，从而使流动儿童计划免疫工作的管理得到全面强化。

4 结论

陈爱业等经研究表明，我国流动儿童计划免疫现状并不乐观，存在建证、建卡率以及基础免疫接种率均显得较低、免疫针对性传染病发病率较高等问题；这与本组研究结果基本保持一致。针对我国流动儿童计划免疫现状存在的问题，便需要对儿童计划免疫管理工作进行强化。做好基层计划免疫管理工作，加强计划免疫宣传力度以及加强执行力度，进一步使免疫盲区得到有效消除。