关于照顾创伤后儿童的Q&A之一

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我的孩子在意外事件后，反而表现得更加乖巧，是不是表示意外伤害对他没有影响？

A：孩子表现得跟平常一样，或者更乖更听话，可能是因为孩子身体还不舒服，也可能是孩子对意外错误解读。例如孩子可能认为他会受伤是因为他不乖，所以他要变得乖一点；也有的孩子认为自己应该要勇敢一点，可是却在半夜作恶梦、尿床或容易被吓到。如果长期有这样的想法，孩子可能会责怪自己、讨厌自己、自信心低落。

当孩子突然想起意外发生的情形，而感到恐慌时，我该怎么办？

A：当孩子突然想起创伤经验而开始恐慌，我们可以抱着他轻摇、为他披上毛毯，或是让他抱着熟悉的柔软物品，告诉他爸爸妈妈正陪着他，他很安全。要求孩子深呼吸、轻压某物或踱脚，也可以帮助孩子放松。如果孩子失去反应，问孩子现在这个地方的声音、味道，有什么东西，可以帮他回到现实，有些孩子甚至愿意吃些东西。

过后，我们必须向孩子解释刚才只是他们脑中像电影重复的情节让他们害怕，其实他们很安全。恐慌结束后，多数孩子会筋疲力竭地睡着了，但有些孩子则需要一段时间平复。

我的孩子在意外后变得非常胆小，我该怎么让他勇敢一点？

A：不管孩子害怕的事物跟创伤经验有没有关系，这都是正常的。家长跟他说没有什么好怕，或是叫他勇敢一点，他还是会害怕。比较有用的方法是告诉孩子：“我知道你现在很怕，我们一起想想看怎么样做你会比较不怕。”这样做，可以让孩子知道父母会陪着他克服恐惧，而且最好在意外发生后，就让孩子知道这一点。不要强迫孩子在短时间内不再害怕，否则孩子会掩饰他的害怕或用其他的方式表达，结果反而更糟。

但过于支持孩子的恐惧也不好。我们只需要陪着孩子，保证他的安全并提醒他这一切都是暂时的，过于保护孩子反而会使他失去克服恐惧的机会。当孩子不明的恐惧持续过久，使得孩子对日常生活失去兴趣时，便需要专业人员的协助。

为什么我的孩子反而会寻找和创伤经验有关的事物？

A：受伤后的第一个月里，尽量不让孩子接触到任何会让他害怕的事物，如果不得已非得接触不可，要让孩子有心理准备。我们可以直接问孩子什么让他紧张害怕，但有时候孩子说不出来，这时就要靠我们自己仔细观察，哪些事物会引起孩子的惊慌。不要让孩子看那些会勾起创伤记忆的电视节目。

但有些小孩反而会故意去接触那些和创伤经验有关的事物。有些活动可以帮助他们康复，但如果孩子还没准备好，则反而会造成二次伤害。例如，有些孩子经历过火灾后，喜欢看“九死一生”之类的电视节目，看来适应得不错，但却在晚上作恶梦。这是孩子尚未准备好再次经验这些情境的一个例子。

我的孩子半夜常作恶梦，我该怎么帮助他？

A：意外伤害发生后，许多孩子会有睡眠问题，有的会做恶梦，有的会不敢一个人睡，有的会躺在床上时，突然想起意外经验——在意外发生后的一个星期或数个月间，做恶梦是正常现象，父母可以先陪孩子睡一阵子等孩子睡着再离开，如果孩子要求，可以和他一起睡。睡觉前，说个床边故事，或放故事C D、轻音乐，轻拍孩子的背，开着小灯，都可以帮助孩子睡着。如果孩子半夜惊醒，要陪他再度入眠。不要担心这样做会宠坏孩子，此时孩子需要更多的关注和安抚。3、4岁以上的孩子，我们可以在白天时向他解释会做恶梦是因为他心中的恐惧。意外发生6~8周后，孩子仍持续因为恶梦而惊醒，则需要求助专业人员。

为什么我的孩子变得像回到小时候那样，是不是我太宠他了？

A：意外发生后，有的孩子会变得冲动、容易生气，或者会咬人、打人，也会出现尿床、要求使用奶瓶的退化行为。有些孩子只要照顾者一离开他的视线，就开始哭闹。这些退化行为都是暂时的，而且是正常的。想想看孩子小时候，我们是怎么照顾他的，现在我们也必须像那时一样地照顾他。让孩子知道爸妈了解他的困难，而且会陪他一起克服，等他再次长大。例如在公园发生意外的孩子拒绝再到公园时，我们可以说：“那等你觉得可以去时，我们再去 。”这暗示，有天仍然会去公园，而不是永远都不去！而面对粘人的孩子，可以清楚地告诉他，爸爸妈妈要去哪里，什么时候会回来，并且保证这段时间里他很安全。千万不要失约，否则会破坏孩子对我们的信任。多点耐心和理解，他只是个脆弱的孩子，当然，这只是暂时性的。